说起五十肩这个病症,很多中医都不陌生,又称为漏肩风和肩凝证等,属于中医学的“痹症”范畴。是中老年人的常见病和多发病,好发于50岁左右,故有五十肩的称谓。中医学认为多因为年老气血虚弱或跌扑损伤,风寒湿邪乘虚侵袭,导致气血凝滞肩部,筋脉收引挛缩而产生疼痛和活动不便;西医学称之为肩关节周围炎,认为是肩关节周围肌肉,韧带,肌腱,滑囊,关节囊及软组织损伤退行性病变引起的一种慢性无菌性炎症。由于发生了渐进性黏连,病人由于害怕疼痛而不敢活动关节,导致活动空间越来越小。以至于外展,内旋,上举,后伸均受到限制。肩周炎最主要的症状还是疼痛剧烈,局部怕冷,夜晚加剧,病程较长,一般一年左右。同时本病也是自限性病程,即不经过治疗疼痛经过一段时间也会消失,但会遗留下来各种不同功能障碍,所以应该积极治疗。
五十肩的中医疗法治疗方法很多,如针灸,按摩,理疗,拔罐,割治,刺络,丸散汤膏等,这些方法效果都很不错,都能很快缓解治愈病症,疗效上明显优于现代医学。我重点介绍一下我经常应用的两个药方,希望对大家有所帮助。第一个方子名日“补血葛根汤”,源于老中医的经验,根据临床略加了几味药而已,对于体虚而风寒湿杂合为痹,气血阻滞,效果不错。基本用药如下:生黄芪60克,当归30克,葛根30克,桂枝20克,麻黄10克,白芍30克,羌活10克,威灵仙 10克,防风10克,鸡血藤30克,丹参30克,蜈蚣2条,姜黄10克,炙甘草12克,生姜10克,大枣10克。医生在临床上可以根据主要症状进行加减。葛根汤,很多医家都喜欢应用此加减治疗漏肩风,而且疗效不凡。
第二个方子是“指迷茯苓丸化载方”,系老中医王士福经常应用的效方。主要用于治疗肩周炎风寒湿三发病因素因中湿邪偏重,证见肩背酸痛沉重,难以屈伸,手指疲软,有时发麻,舌苔多白或腻,脉亦多滑。此证属于中医的“着痹”范围。基本方药如下:法半夏60克,制南星60克,姜黄15克,全蝎10克,风化硝10 克,鹿含草30克。如果风盛可以加独活30克。本方半夏和南星用量比较大,如果担心有副作用的发生,可以从小剂量逐步叠加,效果依然。
治疗漏肩风,请大家记住两个效果比较好的药物,鸡血藤和姜黄,这是前辈们从实际临床中总结而来,鸡血藤可以大剂量应用,最大量可以应用到100克,姜黄一般 15克足矣!鸡血藤活血补血,舒筋活络;姜黄活血通经利臂而止痛。在治疗时加上此二味药,效果明显提高。另外西药里也有一味治疗肩周炎止痛效果比较好的老药消炎痛,大家也可以试一试。
网友王家祥:葛根汤和茯苓丸化裁治疗肩周炎我也经常运用,如果对症效果相当明显,此二方值得推荐,前提是一定要对症。现在很多人说一病一方我不赞成。
网友林盛进:对于五十肩,我一般用黄芪桂枝五物汤合活络灵丹,并加些鸡血藤、威灵仙之类,效果相当好。其实用的药跟上面第一个方子也差不多。
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