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眼区腧穴针刺操作规范

“眼睛是心灵的窗户”,是人体最为重要的组织器官。眼区腧穴睛明、承泣、球后对多种眼科疾病诸如近视、夜盲、复视斜视、飞蚊症、视物昏花、迎风流泪、青光眼、白内障、视神经萎缩等均有比较好的疗效。然而,眼区腧穴的深层除眼球之外,还有十分丰富的毛细血管。针刺中稍有不慎,就会导致疼痛,伤及眼球和血管,会给患者带来莫大的痛苦和不可弥补的损失。因此,对眼区腧穴的针刺,一定要慎之又慎!

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(一)注意选针

针刺眼区的腧穴,应选用32号、1.5寸的细针。针具质量要好,针尖不能毛糙带钩,针体要细腻、光滑,不能有“死弯”、砂眼或锈斑。

(二)严格穴位消毒,防止感染

针刺眼部穴位应注意严格穴位消毒,防止感染。但酒精棉球应稍微偏干一点,防止酒精流入眼睛,刺激疼痛。

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(三)固定眼球

在眼区针刺,固定眼球是最重要的一个环节。针睛明穴时,用押手大拇指轻轻将眼球向外固定;针承泣和球后穴时,将眼球向上固定。

(四)进针缓慢,手法轻巧

缓缓进针1寸左右(进针太浅,针尖反而会划伤眼球),手法要轻巧柔和,针尖切勿碰及目眶,当患者感到眼内酸胀或伴有流泪时即为得气。切勿施行提插捻转手法,更不可使用电针。至于有人用睛明穴治疗目赤肿痛、急性腰扭伤,主张施行开合泻法或令之出血(《上海针灸杂志》,1988年第5期),显然是有违于“眼区施力求轻巧,不宜施行手法,更不可点刺出血”的操作规程的。更何况针刺治疗目赤肿痛、急性腰扭伤的有效穴位颇多,大可不必选取这些操作有难度、有危险的腧穴。

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(五)不宜久留针

针刺眼区穴,留针时间不宜长,10~15分钟为宜。留针过程中,医护人员或患者家属应守候在患者身边,防止发生意外。

(六)出针后较长时间按压针孔

出针时用消毒干棉球轻轻按压针旁,缓缓将针取出。随即用干棉球紧紧压住针孔1~2分钟,防止眼内出血。万一出现血肿,先即时施行冷敷止血,而后再行热敷消散(每日热敷5~6次)。

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取穴三原则

一.循经取穴

眼针循经取穴,即确诊疾病属于哪一经即取哪一经区穴位,或同时对症取几个经区。

二.看眼取穴

据观眼识病哪个经区络脉的形状、颜色最明显即取哪一经区穴。

三.病位取穴

按上、中、下三焦划分的界限,病在哪里即针所属上、中、下哪个区。例如头痛项强,不能举臂,胸痛等均针上焦区;胃痛,胀满,胁痛等针中焦区;脐水平以下,小腹,腰臀及下肢,生殖、泌尿系统疾病均针下焦区。

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对于初学者,可以买块五花肉塞进去个葡萄开始练,肉的厚薄与针具的粗细好好体会,谨慎行之。

附:眼图八区与脏腑关系口诀:

乾一肺大肠,坎二肾膀胱,

艮三属上焦,震四肝胆藏,

巽五中焦属,离六心小肠,

坤七脾和胃,兑八下焦乡。

感谢大家的耐心阅读,欢迎留言评论一起探讨中医药文化。

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