腧穴功能八门详解（精华）

对于穴性的理解，古代医书中曾有分门取穴之说，对于某个腧穴的功能、特点叙述简明扼要，便于临床应用。其分类方法，有似中药或方剂的按门归类。历年来参阅多种中医文献书籍颇受启发，并深得其要旨。结合多年的临床实践和心得体会，并拟定分门取穴简要表格，目的是便于记忆和为临床教学提供方便。 所用腧穴共分八门：有气门、血门、虚门、实门、寒门、热门、风门、湿门等。 1.气门：以调气、利气、行气、理气为主，共计32穴。其功能为治疗气病所用。 2.血门：以理血、调血、活血、破血为主，共计20穴。其功能为治疗血病所用。 3.虚门：以补脏腑气血功能为主，共计30穴。 4.实门：以泻脏腑之实邪为主，共计36穴。 5.寒门：以温中、温阳、散寒为主，共计24穴。 6.热门：以清热、泻火为主，共计43穴。 7.风门：以搜风、祛风为主，共计28穴。 8.湿门：以祛湿、化湿、燥湿、利湿为主，共计29穴。

以上八门共有242穴，由于在临床应用时，根据患者的体质和病症的差异，所使用的补泻手法不同。虽然在分门时，同为一穴，但是会产生不同的作用，这就是针灸所谓的“双向性”。以下将分八讲，再作进一步探讨。

01 PART 气门

理气法是气门的主要治疗措施。理气法是疏畅气机，调理气分的治法。适用于治疗气机阻滞或气机逆乱的证候。

人体一切活动，无不依赖于气的推动。人体正气源于中焦，为肺所主，外护于表，内行于里，升降出入，周流全身。一旦运行失常，就会产生各种疾病，概括起来不外气滞、气逆、气虚下陷几种情况。

1.行气法：行气法适用于胃肠道功能障碍所引起的腹痛、腹胀、呕吐，以及胸痞、胃脘痛等病症。具有调整胃肠功能，解痉止痛，健胃止呕的作用。

2.降气法：降气法适用于胃肠功能障碍引起的嗳气、呕吐、呃逆症和呼吸系统功能障碍所引起的咳嗽、气喘等症。有止呕、止呃逆、止咳、定喘、镇静等作用。

总之，气门以理气法（调气、理气）为纲，行气法，降气法（利气）为目。共计32穴，其功能为治疗气病所用。

02 PART 血门

理血法是血门的主要治疗措施。理血法是畅通血液，消散瘀血及止血的一种治法。

血液是营养人体的重要物质，循环于全身，周而复始。假使由于某种原因以致血行不畅，瘀滞内停，或为痛证，或为闭经证皆当祛瘀。瘀血轻者应活血祛瘀，瘀血重者则当攻逐血瘀。基于“气为血之帅，气行则血行”的道理，故活血化瘀时，都应辅以理气法。

“血行脉中”这是正常现象，但有时因病致变，亦能使血溢脉外，发生衄血、咯血、便血、尿血、血崩等各种出血症。

1.活血祛瘀法：多用于治疗痛经、血管内血栓形成、血管痉挛、心绞痛等疾病。具有对人体各系统器官平滑肌起调整作用，解除肌肉痉挛，改善血液循环与内脏功能。

2.止血法：适用于吐血、咯血、鼻衄、便血、产后出血、月经过多等疾病。具有增加凝血功能的作用。

总之，血门以理血法（理血、调血）为纲，活血祛瘀法（活血、破血）、止血法为目。共计20穴，其功能为治疗血病所用。

03 PART 虚门

补法是虚门的主要治疗措施。补法是一种增强体质，改善机体虚弱状态的方法。适用于治疗虚弱的证候。但是临床应用时，还应辨清证候的性质，分别采用不同的补法。气虚则补气，血虚则补血；阴虚当滋阴，阳虚当助阳。

1.补气法：补气法是治疗气虚的方法。适用于倦怠无力，呼吸少气，动则气喘，面色白，食欲不振，懒于言语，肠鸣便溏，脉弱或虚大等症。若气虚更甚，中气下陷而致声低气短，动则气往下坠，脱肛或子宫下垂的病症，治宜益气升陷法。

2.补血法：补血法是治疗血虚证的方法。适用于头昏眼花，耳鸣耳聋，心悸失眠，面色无华，脉细数或细涩等症。

3.补阴法：补阴法是治疗阴虚证的方法。适用于身体消瘦，口干喉燥，虚烦不寐，便燥溲赤，甚则骨蒸盗汗，呛咳，颧红，舌红苔少，脉细数等症。

4.补阳法：补阳法是治疗阳虚证的方法。所谓阳虚，主要是指肾阳虚而言。肾阳虚弱见腰膝酸痛，下肢软弱，阳痿早泄，溺后余沥，或小便频数等症。

5.在应用补法时，必须掌握以下几点：

（1）补气、补血虽各有重点，但不能截然划分。血是水谷之精气，经过气化转变而成，故血的生成与脾胃关系密切。总之，应根据气虚、血虚的具体情况，分清主次，予以补气、补血或气血两补。

（2）由于阴阳互根，“阴生于阳，阳生于阴”，所以补阴或补阳之时，应该将阴阳看成一个整体。补阴、补阳、阴阳两补都应从整体出发，不能强调一面而忽视另一面。

（3）补法尚有峻补、平补之分。对病势急迫，如暴脱之证，宜用峻补，急救危亡；若对一般病势较缓，病程较长的虚弱证，宜用平补。至于平补法，在补益之中，又宜适当配伍健脾和胃、理气活血之法，以体现补正不忘祛邪，填补又兼理气的原则。

总之，虚门以补脏腑气血及阴阳之作用为主，共计30穴，其功能以扶正为重点。

04 PART 实门

清泻实邪法是实门的主要治疗措施。清泻实邪法包括通下法、消法、泻脏腑法。

1.通下法：通下法是指通调腑气，泻下大便，以排除肠内积滞，荡涤实热，攻逐体内积水的方法。主要适用于里实证。由于里实证的不同，因此下法分为寒下、温下、润下、峻下逐水四种。

（1）寒下法：适用于肠中实热便秘之证。

（2）温下法：适用于肠中寒凝积滞之证。

（3）润下法：适用于津枯肠燥，大便艰难，以及年老或产后血虚便秘等证。

（4）峻下逐水法：适用于重证水肿，胸腹积水等症。

2.消法：消法是消导食滞或者消散积滞包块的方法。消法应用比较广泛，凡饮食积滞、气血积聚、癥瘕、痃癖等症，均可使用。

（1）消食导滞法：适用于饮食太过，以致脾胃失运，消化呆滞引起的嗳腐吞酸、痞胀恶食等症。

（2）消癥化积法：适用于气血痰瘀，逐渐结成的癥瘕积滞等症。这类病症，大都为虚中夹实之证，攻之则正不支，补之则邪益盛，故宜采用渐消缓散之法，使之逐渐消散，最为妥当。

3.泻脏腑法：主要用于某一脏腑在某一方面有偏盛之现象，即采用泻的方法调整之。如肝经取行间、太冲；心经取通里、少冲；脾经取商丘、公孙；肺经取尺泽、少商；肾经取然谷、太溪；心包经取曲泽、中冲。

总之，实门以泻脏腑之实邪为主，共计36穴。

05 PART 寒门

温法是温中祛寒和回阳救逆的方法。适用于治疗里寒证。里寒证的成因，有因外寒直入于里，有因药误治损伤阳气，或因元阳不足，寒从内生。临床根据里寒证情况程度的不同，将温法分为温中祛寒和回阳救逆两种。

1.温中祛寒法：适用于治疗脾胃虚寒证。脾胃位处中焦，职司运化。若脾胃虚寒，就会出现肢体倦怠、食欲不振、腹痛吐泻、四肢不温等症。

2.回阳救逆法：适用于治疗阴盛阳衰，阳气将亡之证。当疾病发展到阳气衰微，阴寒内盛，出现四肢逆冷、恶寒蜷卧、呕吐下利，脉沉微等情况时，可用灸法重剂治之。

总之，寒门以温中、温阳、散寒、救逆为主，共计24穴。

06 PART 热门

清法是热门的主要治疗措施，是清除热邪的方法。清法的运用范围较广，尤其是治疗温热疾病更为常用。但具体应用时又有清气分热、清营凉血、清脏腑热及清虚热等法的不同，各适用于不同的热性证候。

1.清气分热法：主要用以治疗热在气分的病。如热在气分，热炽津伤，可选用清热、养阴的方法治疗。

2.清营凉血法：主要用于温病热邪深入营血的证候。临床应用时，又有清营透热和凉血散血之分。前者适用于热入营血，后者用于热邪深入血分。

3.清脏腑热法：主要用于热邪过盛表现在某一脏腑的病症。如治心火旺盛者可用少府、神门、通里等腧穴；泻肝火者可取行间、阳陵泉等腧穴。

总之，热门以清热、凉血、泻火为主，共计43穴。

07 PART 风门

祛风通络法是风门的主要治疗措施。祛风通络法是疏风解表、祛风散邪治疗外风的方法；养血息风是治疗内风的方法。两者既有脏腑病，又有经络病，是临床最常使用的大法之一。

1.疏风解表法：该法是一种疏散外邪，解除表证的方法。主要适用于外感初起，病邪侵犯肌表所表现出一系列的病症，如恶寒发热、头痛项强、肢体疼痛、无汗或有汗等证候。

2.祛风散邪法：该法主要针对痹证而论。若营卫空虚，肝肾不足，风寒湿邪乘虚而至，客于经络，筋脉而生痹证。其风胜者为行痹，法当祛风散邪外出。

3.养血息风法：外风宜祛，内风宜息，二者不能混淆。但在外风引动内风的情况下，祛风与息风这两种对立的治法，又可以同时并用，不能截然划分。养血息风法主要讨论的是由于阴虚肝旺，血虚血不荣筋而出现的四肢抽搐、痉挛等一派内风的证候，也是所谓的肝风内动，旁走四肢。临床多选择曲池、水沟、阳陵泉、三阴交等腧穴调治。

总之，风门以祛风、搜风、息风为主，共计28穴。

08 PART 湿门

祛湿法是湿门的主要治疗措施。祛湿法是祛除湿邪的一种治法。湿邪为患，有外湿和内湿之分。外湿多因久居潮湿之处，或淋雨涉水，以致体表感受湿邪所引起。临床常见有寒热起伏，头痛重胀如裹，肢体疼痛沉重，或身面浮肿等症。内湿多因长期嗜酒好茶，或过食生冷，以致中阳不振所致。症见胸痞腹痛，食不消化，泄痢癃闭，甚则水肿。临床根据湿邪病变部位、症状，以及兼夹因素的不同，将祛湿法又分为疏表祛湿、燥湿化浊、清热除湿、利水渗湿、攻逐水湿等法。

1.疏表祛湿法：主治湿在肤表的病症，如委中、曲池穴。

2.燥湿化浊法：适用于湿滞中焦，胸脘痞闷，食欲不振等症。临床常取中脘、然谷、曲骨、中极等腧穴，均有燥湿化浊之功效。

3.清热除湿法：适用于治疗湿热两盛或湿从热化，以及湿热下注所引起的一些病症，如湿温、黄疸、热淋、血淋等症。临床常取胃俞、足三里、阴陵泉、阴市、脾俞等腧穴都有治疗作用。

4.利水渗湿法：适用于治疗水湿壅盛，小便不利，或水肿，心腹胀满，癃闭等症。临床常选择中极、石门、上廉、下廉等腧穴调治。

总之，湿门以祛湿、化湿、燥湿、利湿为主，共计29穴。

▶ 注：本文 ▶ 注：本文摘自《金针王乐亭》，作者：王乐亭，由培医教育（tcmedu）整理，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！