浑身疼,但又说不清楚哪疼,反正是哪哪都不舒服,去医院检查,化验却全正常,这种很像“无病呻吟”浑身疼,现在有了明确的病名:“纤维肌痛综合征”,但是中医在千年以前就有了治法,因为在中医看来,这种性质的疼是因为虚,通过补虚就能止疼,在这个补虚的过程中,做菜时候用到的生姜,起了决定性作用。
西医以“综合征”给一类病状命名的时候,大多是找不到明确,束手无策了,只好把所有症状放在一起,或者以症状,或者以发现症状的人的名字,给这个疾病起名字,这个“纤维肌痛综合征”就是前者,我们常听到的“美尼尔综合征”就是后者。
“纤维肌痛综合征”的典型症状是全身广泛性的疼痛,而且不是尖锐的,而是钝痛,隐隐作痛,同时伴疲劳,失眠,情绪低落,这种浑身痛的毛病多见于女性, 2013 年的一项调查显示,全球的总体发病率为2.7%,中国的发病率为0.8%。
要确诊这种不是病的病,是需要前提的,一定是在血常规、血生化检查、红细胞沉降率、C 反应蛋白、肌酶、类风湿因子等的检查,都要无明显异常时,才能下诊断,否则,疼痛很可能可能是其他疾病的征兆或者症状。
既然这么多指标都正常,又何以浑身疼痛呢?西医至今没有结论,只是推测和神经系统,免疫系统异常有关。但在中医经典《黄帝内经》中,已经给这种病指出了病因:“不荣则痛”,意思是,因为气血不足以荣养肌肉,而导致的疼痛,是一种虚性的疼痛。
反观这些病人,也多是体弱者,即便查不出病因,但身体虚弱是无论中西医有目共睹的事实,由此,中医治疗就从荣养入手,所谓“荣养”,不离补气养血,西汉张仲景的《伤寒论》中,就是“桂枝汤”为基础为此类病人处方的:
桂枝加人参汤:桂枝15g 芍药20g 甘草10g 人参15g 大枣4枚生姜20g。
这个的方子里没有一味是止疼的药物,之所以有止疼效果,是借助桂枝温通经络的力量,使气血不受阻碍地运行到身体各部,肌肉得到了荣养,自然不会疼痛了。芍药,就是漂亮的芍药花的根子, 有很好的解痉作用。
我曾经见过一个两个小腿抽筋的病例,查遍西医没发现原因,也没发现异常,但是就是每天晚上抽得苦不堪言。中医给他就开了两味药,一个是芍药,一个是甘草, 结果抽筋止住了,这个方子就是借助了芍药的养血柔筋从而解痉作用。
“桂枝加人参汤”中,一个特别值得说的药物是生姜,很多人的药方里也会有生姜,但生姜是做菜的作料,很多人为此不重视,甚至未必尊医嘱放在药里,就此讲一个例子:
北京中医药大学的郝万山教授,是《伤寒论》的专家,他曾经遇到过一个浑身疼,找不出原因的病人,就是按“桂枝加人参汤”的路子开的方子,但是,效果不明显,为此,郝求助他的老师刘渡舟先生。刘老是中医《伤寒论》研究的大家,刘老看过方子问:为什么生姜的量用得少?郝说他担心生姜的辣味病人不接受,在刘老指示下,原方不变,只是增加了生姜的用量,病人的浑身疼很快就好了。
被人小看的生姜之所以有如此疗效,因为它是温性的,有辛窜之力,方子中它的用量是最大的,就是要借助其辛窜之力,将其他养血药物带到导致浑身疼痛的肌肉甚至体表,生姜用少了,药力带不到,自然止痛效果要打折扣。
只可惜这个汤药目前没有相应的中成药,如果你除了浑身疼痛,而且舌头颜色很淡,舌苔也不厚腻,由里而外都是明显的虚相,可以用姜汤送服中成药“十全大补丸”或者“八珍丸”,这两个药都是补气养血的,只是其中没有生姜, 只好用姜汤帮助其药力抵达病所了。
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