王某,女,28岁,已婚,会计。1974年10月3日首诊。主诉:婚后怀第二胎,已5个月足。怀头胎至3个月时,前阴常点滴出血,色浓淡不一,至生不绝;二胎怀至2个月亦如头胎,时下豆汁状,如血似漏,点滴不止;3日前复因闪挫惊吓,随感小腹不适,血出渐加,恐致小产。诊患者形体瘦弱,面色白里隐青,舌质淡,苔少,津不足,脉来细滑。辨其证因,素禀心脾两虚,生化之源不足;复因跌仆伤挫,冲任受伤,血海不宁,以致腰腹不适,出血随多。幸出血虽久而量极少,腰腹虽感不适而未阵痛,肾元根蒂未受大损,故胎尚未堕可保也。随拟补肾固冲、养血安胎法,方用泰山磐石散加减。
处方:人参9g,炙黄芪15g,白术9g,当归9g,熟地黄9g,白芍9g,阿胶12g(烊冲),桑寄生9g,杜仲12g,续断9g,仙鹤草9g,黄芩6g,砂仁6g,炙甘草6g,柴胡6g,3剂。
10月7日二诊。脉转换滑,出血全止。视其精神尚欠振,原方去仙鹤草、黄芩,加龙眼肉12g以养血宁神。续服3剂。
随访,上药共服6剂,未再出血,精神饮食渐加。足月顺生,母子无恙。(周正祎)
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