心 悸 医 案
张某,女,53岁,2007年8月24日初诊。
刻诊:心悸40余年。现午睡时频发心悸,咳嗽数日,伴夜间肛门瘙痒,中指痛,有胆石症。舌红微胖有齿痕,苔薄白,脉滑。
处方一:温胆汤合四逆散加味
陈皮15克茯苓30克 法半夏15克
甘草10克枳壳15克白豆蔻10克
白术30克泽泻30克 竹茹15克
柴胡15克白芍15克杏仁15克
厚朴15克
3付,水煎服
2007年8月27日复诊:心悸未再发,药后痰涎增多。
处方二:于处方一加干姜10克、荆芥15克、防风15克,3付,水煎服。
服毕诸证愈。
按:针对舌质淡、苔胖大的心悸患者,陈老常用真武汤温阳化气行水。而此患者心悸兼见咳痰多日,脉滑,是气郁痰凝之象,乃因脾胃虚寒,少阳不能行生发之令,痰涎沃胆而心悸,故用温胆汤合四逆散温胃化痰,理气舒郁,此为心悸又一治法。
整理|李 培
编辑|李汶峰
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