年 月 日
患者姓名
性别
年龄
住址
处方内容:
患者李某,男,65岁,2013年7月4日初诊,自述双手抖动两月,开始时是手拿笔写字时出现轻微手抖,不能正常写字,拿重物手不抖,慢慢发展到现在不能拿笔写字,炒菜时手不能拿锅铲,拿锅铲就敲在锅上,当当当的像敲锣一样,甚至锅铲还要掉在地上,严重影响生活。因其三年前类风湿性关节炎在我处中医调理治愈,特来我处求治。来诊时双手抖动明显,其述家兄60岁时亦是因为开始手抖而发展为手足均震颤抖动,后确诊帕金森氏症,以前帕金森我治疗过几例,效果均不是很理想,此是老病人,本想拒绝治疗,但望着他那信任的眼神,我只好给他说先试试。细问之其头皮发紧,以头顶部更为明显,其两月前即出现这个现象,基本与手抖是同时出现的,观其面色晦暗,体态虚浮,舌淡嫩、苔白而少,双脉沉迟。此乃筋脉不能约束,属于风象。《证治准绳》有云“头乃诸阳之会,木气上冲,故头独动而手足不动,散于四末,则手足动而头不动也。”思其头皮发紧,颠顶为甚,亦是寒气客于厥阴之脉,厥阴与督脉交会于颠顶。致阳气不能正常下输四末而出现手颤抖,而吴茱萸汤乃是治疗颠顶头疼之要方,于是处方:
吴茱萸30 人参20g(另顿) 川芎20 白芷20 细辛6 大枣6枚 生姜50g三剂, 日一剂,分三次服用
2013年7月8日复诊,头部紧束感明显减轻,手的抖动也明显缓解,效不更方,原方五剂。
2013年7月13日复诊,手已无明显抖动,头部紧束感消失,面色已觉前红润,脉微有玄滑之象,予处方:
茯苓40 桂枝30 白术20 吴茱萸15 炙甘草15 g
四剂,日一剂,三次服。
此案至今没有复发,远期疗效在随访中。至于此案患者是不是帕金森氏综合症 ,我不能确定,但从其所表现的症状来看向后发展应该是越来越严重的。此案的启发来源于我经常用吴茱萸汤治疗头疼,其头部有紧束感 是我治疗此案的主证,因此案很有特征,故录之。
开方医院
处方医生
胜方
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http://cdjdz41216.blog.163.com/
年 月 日
患者姓名
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处方内容:
定振丸
、 、 全蝎、 细辛各30
、、 当归、 川芎各60
60 21 荆芥21 白术45
45 威灵仙15
(蒸熟)、秦艽(去芦)、(去头、尾)、各30克,熟地、生地、川归、、芍药各60克,、各21克,、黄耆各45克,(酒洗)15克。
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秘方定心丸秘方定心丸用于益气养血,祛风定振,治老人颤振,由于气血两虚,风气外袭所致者。
定心丸--《赤水玄珠》卷十四引《统管》
【别名】秘方定振丸(《证治准绳·类方》卷五)。
【处方】(蒸熟)、秦艽(去芦)、(去头、尾)、各30克,熟地、生地、川归、、芍药各60克,、各21克,、黄耆各45克,(酒洗)15克。
【制法】上药为末,酒糊丸,梧桐子大。
【功能主治】益气养血,祛风定振,治老人颤振,由于气血两虚,风气外袭所致者。
【用法用量】每服70~80丸,空腹时用白汤或酒送下。
【摘录】《赤水玄珠》卷十四引《统管》
秘方定心丸秘方定心丸用于益气养血,祛风定振,治老人颤振,由于气血两虚,风气外袭所致者。
定心丸--《赤水玄珠》卷十四引《统管》
【别名】秘方定振丸(《证治准绳·类方》卷五)。
【处方】(蒸熟)、秦艽(去声)、(去头、尾)、各30克,熟地、生地、川归、、芍药各60克,、各21克,、黄耆各45克,(酒洗)15克。
【制法】上药为末,酒糊丸,梧桐子大。
【功能主治】益气养血,祛风定振,治老人颤振,由于气血两虚,风气外袭所致者。
【用法用量】每服70~80丸,空腹时用白汤或酒送下。
【摘录】《赤水玄珠》卷十四引《统管》
秘方定心丸
别名
定振丸、秘方定振丸
处方来源
《赤水玄珠》卷十四引《统管》。
药物组成
(蒸熟)1两,(去声)1两,(去头尾)1两,1两,2两,2两,川归2两,2两,2两,7钱,7钱,半两,半两,(酒洗)5钱。
加减
功效
主治
老人因风气及血虚战动而振。
制备方法
上为末,酒糊为丸,如大。
用法用量
每服70-80丸,食远以白汤或酒送下。
用药禁忌
临床应用
药理作用
各家论述
备注
定振丸(《济阳纲目》卷四十五》、秘方定振丸(《医学六要·治法汇》卷五)。
证治准绳·类方:颤振星附散 治中风,虽能言,口不 斜,手足 曳。天南星(姜制) 半夏(姜制) 人参 黑附子(去皮脐) 白附子 茯苓 川乌(去皮脐) 僵蚕没药(各等分)上 咀,每服五钱,水、酒各一盏,煎八分,热服,并进得汗为度。独活散(见螈 。)金牙酒 疗积年八风五疰,举身 曳,行步跛…
星附散 治中风,虽能言,口不 斜,手足 曳。
(制) (姜制) 黑(去皮脐) (去皮脐) (各等分)
上 咀,每服五钱,水、酒各一盏,煎八分,热服,并进得汗为度。
散(见螈 。)
金牙酒 疗积年八风五疰,举身 曳,行步跛 不能收持。
金牙(碎如米粒,用小绢袋盛) 子(无子,用茎叶 方用) 熟 蒴 根 附子 (各四两) (四合) (一斤,一方用独活)
上十味, 咀,盛以绢袋,用酒四斗,于瓷器中渍,封固勿令泄气,春夏三四宿,秋冬六七宿,酒成去滓,日服一合。常令酒气相接,不尽一剂,病无不愈。
摧肝丸 镇火平肝,消痰定颤。
南星 钓 (酒炒) (水飞) (各一两) (三钱) 僵蚕(炒,五钱)(酒洗,二两) (飞,五钱) 大(二钱)
上末,以一碗,姜汁少许,打糊丸,大。食后及夜茶下一钱五分。忌鸡、。
参术汤 治气虚颤掉。
人参 黄 (各二钱) 白茯苓 (各一钱) 甚者加附子(制,一钱。)
水二盅,煎八分,食前服。
秘方补心丸 治心虚手振。
(酒洗,一两半) 粉甘草(各一两) 黄(一两半) (去心。二两半) (炒) (各三两,去油) 人参(一两) (五钱,另研) (二十片) (一钱) (三钱)(去皮木,七钱) 牛胆南星(五钱) 石(六钱)
上为细末,蒸饼糊丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服七八十丸,津唾咽下,或姜汤送下。
导痰汤(见痰饮。)
秘方定振丸 治老人战动,皆因风气所致,及血虚而振。
天麻(蒸熟) (去芦) (去头尾)www.med126.com 细辛(各一两) 黄 生地黄 当归(酒洗) 川芎芍药(煨。各二两) 防风(去芦) (各七钱) 白术 黄 (各一两五钱) (酒洗,五钱)
上为末,酒糊丸,如大。每服七八十丸,食远,用白汤或温酒送下。
【别名】秘方定振丸(《证治准绳.类方》卷五)。 【处方】 天麻(蒸熟)秦艽(去声)全蝎(去头、尾)细辛各30克 熟地 生地 川归 川芎 芍药各60克 防风 荆芥各21克 白术 黄耆各45...
【(蒸熟)、秦艽(去声)、(去头、尾)、各30克,熟地、生地、川归、、芍药各60克,、各21克,、黄耆各45克,(酒洗)15克。】
颤振星附散 治中风,虽能言,口不 斜,手足 曳。
天南星(姜制) 半夏(姜制) 人参 黑附子(去皮脐) 白附子 茯苓 川乌(去皮脐) 僵蚕没药(各等分)
上 咀,每服五钱,水、酒各一盏,煎八分,热服,并进得汗为度。
独活散(见螈 。)
金牙酒 疗积年八风五疰,举身 曳,行步跛 不能收持。
金牙(碎如米粒,用小绢袋盛) 地肤子(无子,用茎叶 方用蛇床子) 熟地黄 蒴 根 附子防风 细辛 莽草(各四两) 川椒(四合) 羌活(一斤,一方用独活)
上十味, 咀,盛以绢袋,用酒四斗,于瓷器中渍,封固勿令泄气,春夏三四宿,秋冬六七宿,酒成去滓,日服一合。常令酒气相接,不尽一剂,病无不愈。
摧肝丸 镇火平肝,消痰定颤。
牛胆南星 钓钩藤 黄连(酒炒) 滑石(水飞) 铁华粉(各一两) 青黛(三钱) 僵蚕(炒,五钱)天麻(酒洗,二两) 辰砂(飞,五钱) 大甘草(二钱)
上末,以竹沥一碗,姜汁少许,打糊丸,绿豆大。食后及夜茶下一钱五分。忌鸡、羊肉。
参术汤 治气虚颤掉。
人参 白术 黄 (各二钱) 白茯苓 炙甘草 陈皮(各一钱) 甚者加附子(童便制,一钱。)
水二盅,煎八分,食前服。
秘方补心丸 治心虚手振。
当归(酒洗,一两半) 川芎 粉甘草(各一两) 生地黄(一两半) 远志(去心。二两半) 酸枣仁(炒) 柏子仁(各三两,去油) 人参(一两) 朱砂(五钱,另研) 金箔(二十片) 麝香(一钱) 琥珀(三钱)茯神(去皮木,七钱) 牛胆南星(五钱) 石菖蒲(六钱)
上为细末,蒸饼糊丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服七八十丸,津唾咽下,或姜汤送下。
导痰汤(见痰饮。)
秘方定振丸 治老人战动,皆因风气所致,及血虚而振。
天麻(蒸熟) 秦艽(去声) 全蝎(去头尾) 细辛(各一两) 熟地黄 生地黄 当归(酒洗) 川芎芍药(煨。各二两) 防风(去声) 荆芥(各七钱) 白术 黄 (各一两五钱) 威灵仙(酒洗,五钱)
上为末,酒糊丸,如梧桐子大。每服七八十丸,食远,用白汤或温酒送下。
秘方定心丸【别名】 秘方定振丸(《.类方》卷五)。
【处方】 (蒸熟)(去芦)(去头、尾)各30克 川归 各60克 各21克 各45克 (酒洗)15克
【制法】 上药为末,酒糊丸,大。
【功效与作用】 ,定振,治老人,由于气血两虚,风气外袭所致者。
【用法用量】 每服70~80丸,时用或酒送下。
【摘录】 《》卷十四引《统管》
年 月 日
患者姓名
性别
年龄
住址
处方内容: 抗震止颤汤成分
钩藤 ? 天麻 ? 川芎 ? 天冬 ? 麦冬 ? 石菖蒲 ? 当归 ? 枸杞子 ? 夏枯草 ? 白菊花 ? 炒酸枣仁 ? 五味子 ? 龙眼肉 ? 柏子仁 ? 远志 ? 益智仁 ? 地龙 ? 金不换 ? 熟苄 ? 石决明 ? 山芋 ? 怀牛膝 ? 茯神 ? 杜仲 ? 玄参 ? 龟板 ? 太子参 ? 洎夫蓝 ? 鹿角胶 ? 炒白芍 ? 白芷 ? 夜交藤 ? 全虫 ? 丹参 ? 磁石 ? 合欢花 ? 白僵蚕 ? 郁金 ? 寸冬 ? 木瓜 ? 炙甘草 ? 鹿茸 ? 砂仁 ? 蔓荆 ? 薄荷
(以上是抗震止颤汤部分成分,具体需要在专家组的指导下用药) ??
抗震止颤汤治疗原理 ?根据特发性震颤的不同类型,通过口服吸收入血,
疏通经络,滋补肝*阴精,
得到祛风止颤,营养修复损坏的神经,
抖动自然能从根源上得到缓解治疗 ? 注意事项 ?
特发性震颤必须针对性治疗才能达到标本兼治的效果 ?正确认识特发性震颤,正确治疗特发性震颤
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