▲冯高飞 北京中医药大学深圳医院肿瘤科副主任医师,医学博士、博士后,现任广东省中西医结合转化医学分会委员,深圳市抗癌协会老年肿瘤委员会副主任委员,深圳市中医药学会肿瘤分会委员,深圳市中医药学会仲景学说分会委员
李先生来自香港,前年诊断出右臂隆突性纤维肉瘤,在广州某三甲医院行截肢手术,术后一直定期复查。最近因肿瘤晚期全身多发转移并且持续发热,在香港用了国际最好的抗生素都没有控制发热症状。其“舌红无苔,兼有裂纹,气阴两虚”是晚期肿瘤患者的典型舌象。于是我建议停用抗生素,开具“犀角地黄汤合生脉散加味”滋阴降火,两个疗程后李先生舌色逐渐变淡,裂纹在消失,舌上已经附有少量白苔,胃口好转,人也精神,近1周未再发热。
其实,1年前李先生就来我院肿瘤科就诊,四诊合参后发现其湿热太重,湿热容易滋生细菌、病毒,湿热更容易导致肿瘤复发,便强烈建议他服用中药调理。但李先生嫌麻烦,没能长期坚持服用。
最近发现肿瘤转移到颈部,在香港某医院做了手术,现在主要是发热,而且伴有压疮不愈合,香港的专家考虑术后及压疮所致的感染性发热,用上了全世界最好的抗生素都没用,而且发热症状越来越严重,现在整个人状态越来越差。
据李先生爱人介绍,香港医院不让随便给患者煲中药吃,她偷偷在家煲好我开的中药拿给李先生喝,谎称是靓汤才作罢。香港专家本以为李先生快不行了,他们很震惊突然一天天好起来了。
科普:舌红无苔伴有裂纹在中医里称为气阴两虚。
什么是气阴两虚呢?
打个比方,舌质好比庄稼地,舌苔好比禾苗,舌质淡红濡润有苔说明土地湿润禾苗长势良好。所以气阴两虚就好比干旱开裂的庄稼地,寸草不生!那要怎么处理?
浇水,当然这水不能是冰水,要有一定的温度才能适合禾苗生长。用药方面要滋阴(给土地浇水),同时少佐补气药物(水温要适宜),这样禾苗(舌苔)才能生长。
中医认为气血和胃气是人体最重要的东西,好比物质与功能的关系。气血通常反映在舌质上,胃气反映在舌苔上。舌有苔便有胃气,有胃气生,无胃气亡。但胃气不是最重要的,更重要的是舌质的变化,如果一个人无苔,舌质又有裂纹,那真正是气阴两亏,属于危症了。
临床上遇到此类舌象患者发热,应该考虑气阴两虚,应该以滋阴降火和胃为主,绝对不能长期使用抗生素,抗生素是苦寒之品,除了降火,更会徒伤气阴和胃气,久用之,人将亡。【本次使用方子(单位:克):生地30水牛角10白芍10丹皮10太子参50黄芪50麦冬10石斛15砂仁10甘草10知母20栀子10女贞子15墨旱莲15枸杞20】
看着患者渴望生存的眼神,总会心生恻隐。想使尽浑身解数来帮助他们解除痛苦,这也是患者的愿望,“能好受些,不要那么痛苦!”套用现在的流行语,就是让患者有尊严的活着,哪怕时间不会很长!■
【来源
【来源:北京中医药大学深圳医院肿瘤科 作者:冯高飞】
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