当前位置：首页 > 健康养生 > 正文

金匮要略36：诸积大法、桔梗甘草汤加射干麻黄汤

“ 概要：上中下焦寒热，积聚（脏实癌症，腑实食物堵塞），寸关尺积脉（细附骨脉，癌症，诸积大法），桔梗甘草汤加射干麻黄汤（肺癌，咳，白痰米粥泡沫，带血，晚上身热，下利）。”

王清任《医林改错》

01

—

条辨十九：师曰：热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋闷不通。大肠有寒者，多鹜（wù 鸭子）溏；有热者，便肠垢；小肠有寒者，其人下垂便血，有热者必痔。

热在上焦，肺里热咳为肺萎缩，肺里津液不够。

心肺平衡为常态，若肺中津液不足，则如大太阳万里无云炙烤，汽车发动机水箱无水（水箱为肺，血为机油），阴阳需平衡。


中焦：胃与脾、肝组合，平衡，也不会太热。胃有火，热在中焦则大便硬。
下焦：小肠为火，其上为大肠，其前为膀胱，其后为肾，还有女人子宫卵巢、男子前列腺等，水把火包围，平衡不会过热。若过热（发炎），津液不够，小便排不出，会有血尿。
大肠寒：如鸟边走边拉稀； 大肠热：大便浊物比较多，味重。
小肠

  • （1）太冷：大便出血，食物消化变成血，但无法供给身上，直接排出。男人精子中带血，也是因为小肠温度不够，不能用寒药。

  • （2）太热：痔疮。女人痔疮，多因为躺着生孩子，用力拉出了直肠（应该蹲着生）。男人痔疮，为久坐，湿热下注，治法为去热去湿。


02

—

条辨二十：问曰：病有积，有聚，有谷气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移。聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。谷气者，胁下痛，按之则愈，复发为谷气。

积：肿瘤、癌症，在五脏里，痛不会动。

  • （1）如肺癌，痛持续不断，呼吸短，痛如刀刺，白天晚上睡觉都痛，呼气吸气痛，且痛一直停在一处不动。此为直接发的肺癌（原发于肺）。

  • （2）转移的肺癌不痛，例如乳癌转移肺癌，痛在乳。

  • （3）转移的肺癌易治，直接发的不好治，其他癌症也是如此。

  • （4）皮肤凹下去为往里走，凶。凸出来为往外走，吉。


聚：食物残渣停留在腑（消化系统），发作有时，痛会移动。
谷气：肋下痛，按之愈。聚和谷气好治。

03

—

条辨二一：诸积大法：脉来细而附骨折，乃积也。寸口积在胸中，微出寸口积在喉中；关上积在脐旁，上关上，积在心下，微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央，各一其部处之。


此为本章重点。
脉细而附骨为积：脉很细，重按到骨边脉还在。 寸：为胸，肺癌会有寸脉的附骨脉。（心脏不会得癌）
寸上寸：腕横纹以上（手端），还有细的附骨脉，横在手掌内侧，癌在喉、脑、舌。 关上：即关处细附骨脉，对应脐周围，肝癌、胰脏癌之类。上关上：关的上方，对应胃癌、胰脏癌。下关：少腹。
尺：即尺部细附骨脉，对应子宫卵巢癌，前列腺癌，气冲区域。
积脉（细附骨脉）：左手，代表病在身体右侧。例如肺癌右侧胸痛，右手寸脉会有附骨脉。两手都有积脉，病在中间。
脉细：因为肿瘤把血管包住了，血管变细。经治疗，脉变大、变缓为好转。

04

—

肺癌案例


对于肺癌，西医没什么有效的药可用，只能用阿司匹林。
年纪大的患者不用刻意戒烟。正常的老年人也不要刻意戒烟。
一肺癌案例

  • （1）每天咳嗽，连续六个月，西医诊断为肺癌第四期，若可平躺，证明尚无积水。

  • （2）不能吃营养剂（Vc等保健品），人应该吃原始的东西（自然界有的食物），大颗粒物质不会滋养癌细胞。

  • （3）可平躺，睡觉尚可，胃口很好，不害怕（心理素质好），则有利于病情。

  • （4）晚上睡觉时，身体非常热，阴实堵塞，阳不能入阴（局部），故阳反逆，晚上燥热。全身阳不得入阴则死。

  • （5）大便一天20次左右，代表阴相隔，阳反逆上热。下阳不固，故下利阴脱。

  • （6）抽烟的人一般有黄痰，此肺癌的人白痰，如米粥，一粒粒白点，有泡沫，带血。自从服用阿司匹林，咳痰中带血，因为阿司匹林会破坏血管，血管壁变薄，易破裂。

  • （7）左手没有脉，右手脉非常大，无附骨脉（奇怪）。

  • （8）开始处方，桔梗甘草汤（排脓汤）为基础方。

  • 1）桔梗1两（5、6钱不管用），炙甘草3钱。

  • 2）抽烟，皂荚3钱，红枣10枚护胃（把皂荚的碱性与胃壁隔开）。

  • 3）肺里有寒湿、不口渴、咳嗽，加半夏4钱，干姜3钱。生半夏涤水、去痰力量非常强，比制半夏好。

  • 4）干姜、炙甘草专门去肺寒。

  • 5）紫菀：去痰，寒痰。

  • 6）射干、麻黄。射干麻黄汤用于肺寒湿。

  • 7）冬花。

  • 以上为桔梗甘草汤与射干麻黄汤并用，处方复杂，因为没有紫参（失传），用紫菀代替。开五副，九碗水煮成三碗，早晚各一碗，一副吃一天半，共服用一周。

  • （9）一周后处方

  • 1）症状：一周后咳嗽好转，还有咳血，胸痛好转，炽热感还在（晚上身热），白痰还很多，停阿司匹林。

  • 2）处方中加活血化瘀的药：丹皮3钱，桃仁3钱。

  • 3）咳中有血，说明肺中还有淤血，血不排出来会坏死在里面。一直服用。

你可能想看：

彭大夫咳嗽中医秘方（九）射干麻黄汤

今天写咳嗽第9篇，今天讲射干麻黄汤，射干麻黄汤的条文很简单“射干麻黄汤主之，今天写简单点（其实是写了这么多咳嗽篇我感觉有点乏，射干麻黄汤，咳嗽上气，其实今天本来我想写小柴胡汤的，小柴胡的变化太多了（写...

射干麻黄汤

　　【临床医案】临床主要用于治疗小儿咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、放射性肺炎、喉源性咳嗽等病症。系统评价射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。查找关于射干麻黄汤与西药对比治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随...

【炙甘草汤—气血阴阳并补之方】炙甘草...

为《伤寒论》治疗心动悸、脉结代之名方，主治1⃣️阴血阳气虚弱、心脉失养证 2⃣️虚劳肺痿证，临床应用以脉结代、心动悸、虚羸少气、舌光色淡少苔、或干咳无痰、虚烦不眠、自汗盗汗、咽干舌燥、大便干结、脉虚数...

倪海厦金匮要略笔记（十二）望诊

见下图山根这个地方青的颜色不一定是一块，有的时候可能就是见到青色的一条血管，山根这个地方只要看到小孩子是青色，就知道是肚子痛，黑色的食物本来就是入肾，我们从黑色可以诊断出肾有问题。我们就可以用甘草干姜...

倪海厦金匮要略笔记（二五）痉湿暍病脉证治第二之痉病

把所有的病都治完了，名曰刚痉。如果是发热汗出不恶寒，有刚痉的方子，柔痉出现的时候有柔痉的方子，遇到太阳病如果是发热脉浮而缓，如果是太阳病发热，现在是太阳病在发热的时候，身体里面的寒很盛，中医叫做寒太盛...

倪海厦金匮要略笔记（五）霍乱

【原文】吐利止而身痛不休者，这里是说里症之吐利好了以后，痛在皮肤→麻黄汤，痛在脖子背上→葛根汤，痛在骨头关节→附子汤，痛在膝盖→桂枝芍药知母汤。一定是痛在肌肉里面，桂枝汤→痛在肌肉，如肌纤维痛症【原文...

倪海厦金匮要略笔记（六）霍乱

通脉四逆加猪胆汁汤主之。通脉四逆加猪胆汁汤方 猪胆汁半合，病人必虚汗出不止，此时四肢已经无阴可以滋润，所以四肢会拘急不解，病的脉马上就跳动起来，甘草炙过以后，甜的入脾，炙甘草入心和脾。干姜温...

倪海厦金匮要略笔记（七）伤寒论总结

一、辛散→麻黄、桂枝→袪寒二、寒泻→石膏、黄连、黄芩、大黄→撤热→救阴三、温补→干姜、附子→辛热→回阳救逆人参→养阴→退热六经辩证：太阳→麻黄、桂枝少阳→柴胡阳明→葛根少阴→细辛非寒不得→不用寒性的药...

金匮要略80：排脓散、排脓汤、黄连粉、肝脓疡、胰脏炎

排脓散（胃部化脓），肝脓疡（肝部发热，排脓散+柴胡黄芩炙甘草），苓桂甘草汤+排脓散），排脓汤（肺化脓、喉舌化脓加减），黄连粉（浸淫疮）。排脓散、排脓汤，排脓散用量枳实5钱、芍药3钱、桔梗2钱。用于胃化...

《金匮要略》里，藏一张“消瘤方”！化解子宫肌瘤、瘀血，请体会

文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，中医的糟粕正越来越少，见患者舌淡苔白，少腹部疼痛拒按，就感觉自己小肚子特别疼。一度表示这个药不能再喝了。患者下体流出黑色淤血好几大块。这个患...

《金匮要略》里“吹干脾湿”的方法！湿气少了，心不慌了，胃不胀了

脾虚有湿要如何应对？想要除脾湿，他时常感觉头晕、犯迷糊、时不时的还有心慌、心悸的感觉，胃里总是胀满不适，心悸心慌的症状会加剧，其舌苔有些厚腻，患者的舌苔较为厚腻，患者还时常有胃部不适的感觉，患者属于脾...

倪海厦金匮要略笔记（六一）百合狐惑阴阳毒证治第三/赤小豆当归散

赤小豆当归散主之。破掉了以后变成腹膜炎，会把这些炎症包住。脓还没有成的时候，在没有破又快要破的时候会很痛，关节里面的脓我们要用术附汤排出来，腹膜里面的脓，我们要靠当归赤豆散。当归赤小豆散我们在使用的时...

贾海忠金匮要略笔记（七四）中风历节病脉证并治第五之中风、风寒致病

(三)、风寒致病：脉浮而紧、喎僻不遂、肌肤不仁、肢体沉重、昏不识人、语言謇涩、口角流涎。络脉空虚，正气引邪，风寒致病常见的症状，肌肤麻木，这么多症状我们现在一看就是一个中风的病人。是寒证的表现“是虚证...

倪海厦金匮要略笔记（八）上工治未病

但是诊断方式还是以阴阳表里虚实寒热八纲辨症为主，见肝之病，惟治肝也。我们怎么知道肝有问题呢？不单是知道肝会传脾，也就是肝经气血流注的时间，治肝→先实脾肝脏有两个地方排泄，肝脏是解毒之脏，当我们知道肝脏...

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》说...

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》说：瓜蒌薤白半夏汤主之，瓜蒌实一枚（捣）。是心气塞而不和也，其痹为尤甚矣；有痰饮以为之援也，故于胸痹药中。加半夏以逐痰饮，清·周扬俊《金匮玉函经二注》中解释其中半...

胡希恕金匮要略讲座全文一_（第一页）

现在从痉湿暍病脉症第二从这地方开始，伤寒是发热无汗而恶寒，如果以太阳病伤寒这个病型出现的话，刚才讲这个中风是有问题，所以中医竟管说它是风也好是寒也好，治疗既不是袪风也不是治破伤风菌。如果没有一个痉的这...

钟利群主任谈：从《金匮要略》走来——泽泻汤的神秘面纱

梅尼埃病作为耳源性眩晕中的一员近年来得到很多的重视，泽泻汤对于治疗痰湿型梅尼埃病来利水渗湿、减轻内淋巴水肿有着重要的作用。泽泻汤是历代医家治疗痰饮眩晕的名方，乏力困倦等脾胃虚弱等多种症状著名。或者是大...

金匮要略

上工治未病？夫治未病者，四季脾王不受邪。见肝之病，惟治肝也，夫肝之病，益用甘味之药调之，脾能伤肾，则伤肺，房室、金刃、虫兽所伤，不令邪风乾忤经络，服食节其冷热苦酸辛甘，病则无由入其腠理，病人语声寂然喜...

服麻黄汤是什么感觉？亲身体验！

亲身体验药性是很重要的事情。有点喘，如在大小青龙汤中是主药，专治外感风寒，本人服用麻黄汤犯了几个错误。一是没有确切的把准浮紧之脉这一关键”二是不严格落实煮麻黄要先煮。药店买回来的麻黄直接用电药煲煮很难...

喝了麻黄汤流鼻血，别慌！曹颖甫说出了原因

得了伤寒医生才会开麻黄汤给他喝，但有的人喝了却流鼻血了，喝了麻黄汤，有点目胀晕眩的感觉，然后到了厉害的时候就会流鼻血，后来张仲景补充说明了发生这个现象的原因，是因为病人的阳气重的原因。既跟麻黄汤这个汤...

虎门弟子医案·厚朴麻黄汤治愈疑似肺结核复发

2017年夏季因吹空调后出现咳嗽咳痰，睡觉平卧时咳嗽加重，咳嗽咳痰、头痛、项部僵硬发紧症状均有所减轻。咳嗽时痛引两胁。在亳州市华佗中医院做胸部CT平扫提示肺部结核、胸腔积液。（指下如细小波浪快速闪过）...

《轻松学经方》第17讲 松静自然方——芍药甘草汤38

他的老爸心绞痛来找到老师。晚上还绞痛，我一看他老爸舌苔腻腻的。你任何一种药去买来都管用。他一看龙虎人丹不是治消化系统上吐下泻拉肚的嘛。还治疗肠胃性口臭的，跟我老爸心脑血管疾病的风马牛不相及的病。也没有...

瓜蒌红花甘草汤治疗带状疱疹思考

郭永来的经验认为瓜蒌甘草红花汤是一首治疗带状疱疹的专方,见书中论及治疗此证之内服验方一首,乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中洽胁痛(此案乃典型的带状疱疹)的验方,医作肝经郁火,岂可执寻常泻肝之剂正治耶。...

缓急止痛！古方“芍药甘草汤”新用

芍药甘草汤出自汉代《伤寒论》，仅由白芍、甘草两味药组成，具有酸甘化阴，缓急止痛的功效，缓急止痛中的急。具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的作用，生用泻火解毒，有缓和胃肠平滑肌、骨骼肌痉挛疼痛及中枢镇痛作...

治心脏病名方炙甘草汤

炙甘草汤，主治阴血阳气虚弱，虚烦不眠，临床常用于治疗功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸、气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。生地黄50g，水煎服，...

《轻松学经方》第14讲 松静自然方——芍药甘草汤2

我们要讲的这个方子，真的用所有好话来形容它都不为过。你知道为什么好多秘方它不传出去，一个老爷子十里八乡的孩子食积治不了。搞成糊一吃下去拉出黑色大便，十拿九稳的方子，所以他什么事情都不用干。这个方子筛成...

肺癌肺骨脉小肠癌症

上一篇
忻州市行政区划形成及缺陷（一）——兼谈山河形便对其影响

下一篇
子孙案例分析

有话要说...

最新文章

取消
扫码支持 支付码