苏合香丸与 安宫牛黄丸同效
苏合香丸与 安宫牛黄丸同效 前者是对寒症 后者对温症 不要用错
苏合香丸药方
一、古方简介
【来源】《太平惠民和剂局方》。
【组成】苏合香油30g，龙脑30g，麝香30g，安息香60g，青木香60g，香附60g，白檀香60g，丁香60g，沉香60g，荜茇60g，熏陆香30g，白术60g，煨诃黎勒60g，朱砂60g，乌犀屑4.5g。
【功用】行气开痰，温中止痛。
【主治】寒闭证。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟；心腹卒痛，甚则昏厥。亦治中风、中气及感受时行瘴疠之气，属于寒闭证者。
二、临床新用
内科疾病
1.面瘫
【案例】某男，30岁，农民。1993年5月15日夜间浇水灌地，次日清晨起床，感到左侧面部疼痛，继则面部肌肉瘫痪，眉毛下垂，睑裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧。当时诊断为面部神经炎引起的周围性面神经麻痹。在县乡医疗单位应用激素、加兰他敏、针灸治疗了3个月，病情略有好转。来我院就诊，应用苏合香丸口服，服用1周后病情明显好转。继服1周后，症状消失，痊愈[潘进材.苏合香丸治疗面瘫23例.新疆中医药，1997，(2)：47]。
【按语】面神经麻痹，中医学属风中经络范畴。《金匾要略》记叙：“邪在于络，肌肤不仁。”朱丹溪认为：中风为气虚、痰湿自盛所致。由此可见，面瘫患者素体气虚，痰湿自盛，因而络脉空虚，风寒之邪乘虚而入，寒邪、痰浊阻滞经络而致面瘫。苏合香丸主治多因寒邪或痰浊所致之病，本方中大量汇集芳香走窜之药，具有散寒、解郁化浊、疏通经络的作用。因此，用苏合香丸治疗面瘫收到良好的效果。
2.急性疼痛症
【案例一】某男，61岁，职工，于1990年12月23日初诊。患者形胖，有冠心病史，5天前劳累复受风寒，感胸闷心悸，昨日又觉左胸部疼痛延及背部，动则心悸气短，且肢冷畏寒，舌淡苔白腻，脉弦紧。心电图检查示：T波轻度倒置。此证属阳虚气滞、痰涎壅塞。治拟通阳散结、行气豁痰。予大号苏合香丸1粒研碎吞服，并予制半夏、广郁金、陈皮、茯苓各10g，石菖蒲、桂枝各6g，干姜5g，水煎服，每日1剂。服药1剂后，患者左侧胸背部疼痛减轻，气急亦减。服2剂后，胸痛已消失，心悸胸闷减轻，仍四肢不暖，苔白腻，脉弦。嘱停服苏合香丸，加党参15g，丹参20g，杏仁10g，水煎服，日1剂，2剂后诸症去。
【案例二】某男，55岁，干部，有胆囊病史。1992年6月13日因饮食不节，右上腹部疼痛不止，伴呕吐1次，当晚送我院急诊室观察，静脉点滴庆大霉素及654-2，但疼痛依然不止，于6月15日上午邀中医会诊。患者表情痛苦，呻吟，右上腹疼痛拒按，巩膜白，苔薄腻，舌暗，脉沉。此由病久气血瘀阻，饮食不慎而引发。证属气滞血瘀胁痛，治拟行气祛瘀止痛。予大号苏合香丸1粒研碎吞服(患者已拒用西药)，至下午右上腹痛已基本缓解。改服汤剂，予金钱草30g，桃仁、郁金、制大黄、陈皮、广木香各10g，柴胡6g，红花5g，水煎服，日1剂，3剂而效[陆与放.苏合香丸治疗急性胸腹痛举隅.中国中医急症，1994，(5)：223]。
【按语】以上2例虽为腹痛、胸痛之不同，但都是以急性疼痛为主症，病机均以寒凝气滞引起，故借用苏合香丸芳香行气、止痛作用快而强的特性而治之，药中病机，因而收到显著效果。
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