对于糖尿病,很多人都很担心一旦用药就要终身服用,而且剂量通常越用越多。其实,中药在控糖、改善症状、减少胰岛素和口服降糖药用量,甚至停用西药和防治并发症等方面,都有着独特优势。沈氏女科在数百年的传承过程中,对于各类内科杂病也积累了相当多的效法验方,今天就为大家分享一二。
沈氏女科治疗糖尿病有8个提高疗效的关键。
1.根据阴阳互根原理,特别对中老年糖尿病要重视调整肾的阴阳,而且应遵循张景岳的古训:“阳中求阴”,“阴中求阳”。即在滋肾阴药中适量选加1~2味温润的温阳药如蛇床子、补骨脂、肉苁蓉、仙灵脾、菟丝子,以便“阳中求阴”;在温肾阳的药中适量选加1 ~ 2 味滋阴的枸杞子、女贞子、何首乌、玄参、天冬、麦冬,以便“阴中求阳”。
2.根据脏腑相关原理,以间治取效,扩大治疗思路。如养心以补气,选用当归、何首乌、阿胶、炒酸枣仁、柏子仁;通腑以润肺,选用菊花和当归、草决明、肉苁蓉、火麻仁、莱菔子;泻肝以润金,选用黛蛤散、生栀子、川楝子、丹皮、泽泻;柔肝以滋肾,选用当归、白芍、五味子、枸杞子、女贞子;宁心以滋肾,选用黄连、炒酸枣仁、夜交藤、磁石、鸡子黄;培土以生金,选用西洋参、炒白术、云茯苓、山药、生薏苡仁。
3.善于处理虚实夹杂。应当先祛邪,后补虚。祛邪时防其伤正,补虚时防其恋邪。如阴虚夹痰时,先投温胆汤祛痰,但要免用燥湿伤阴药如半夏、生姜等。痰祛后,改用六味地黄滋阴,但要免用滋腻药,如熟地、山萸肉,再佐补而不滞药如陈皮、木香、砂仁等;气虚常伴瘀热,此时先
投丹栀逍遥散清瘀,但免用破瘀伤气药如红花、水蛭、地龙,瘀清后改用补中益气汤补气并佐和血行气药如郁金、丹参、当归、三七等。
4.重视天时人和。中医强调天人合一,天时对疗效的影响甚大,如在暑天投补气温阳法应注意温热助暑之虑,故应免用桂附,改成蛇床子、巴戟天、肉苁蓉之类,并加知母、黄柏寒性反佐;养血滋阴法在严冬时应注意滋腻助阴,要免用熟地、麦冬,改成生地黄、黄精、芦根等,并加木香、陈皮、砂仁醒脾。
5.意疗在糖尿病治疗中尤为重要。血糖的波动受情绪心态的影响。意疗总则应遵循《素问·师传》所曰:“告之以其败,语之以其善,导之以其便,开之以其苦。”此外,还可药物治情,如养心通脉以定志,投桃红四物汤;疏肝解郁以调情,投逍遥散。
6.配合针灸,针药并用。唐代的孙思邈告诫:“凡消渴经百日以上,不得灸刺。”糖尿病因易发皮肤感染,是否选用针灸,学术界存有争鸣。近代针灸治疗糖尿病的报道颇多,作为综合治疗措施中的针灸疗法,临床疗效约在60%~ 80%之间,比较肯定。实验研究也证实,针灸确能一定程度地提高胰岛素的分泌能力而降血糖、降尿糖。只要严格消毒,取穴精少,灸治不要出现灸疮。在糖尿病的综合治疗中启用针灸配合,仍为利多弊少,对提高疗效也属关键之一。
体针上,补气多取关元、气海、中脘、足三里。滋阴多取膈俞、脾俞、肾俞、三阴交、太溪。口渴加承浆、金津、玉液。易饥加胃俞、丰隆。多尿加复溜、关元。四肢麻痛选加肩髃、曲池、合谷、风市、阳陵、解溪。
耳针可取胰、内分泌、三焦、肾、肺、脾和膀胱。还可用梅花针叩刺华佗夹脊穴。
7.巧配现代药理证实的降糖中药。在辨证论治的前提下,根据这些降糖草药的性味功能,不违背中医理法方药原理,在处方中巧配可以明显提高降糖作用。降糖作用明显的中草药有20 味:生地黄、山药、生薏苡仁、葛根、天花粉、知母、生黄芪、玉竹、地骨皮、玄参、赤小豆、人参、黄精、泽泻、五味子、五倍子、芡实、桑寄生、郁金、黑豆。
8.发挥单验方的辅助作用。有效的单方、验方在处方中配用对提高疗效也属必不可缺。比如玉锁丹(五倍子、云茯苓、生龙骨)以及蚕茧壳、猪胰煎、鲜生地黄汁、浮萍汁等。
沈氏女科治疗糖尿病有5首组方特殊的效方,可以试治各型糖尿病。
气阴双补方:银柴胡10g,天冬15g,玄参15g,生地黄30g,云茯苓15g,太子参15g,生杜仲10g,桑寄生10g,黄柏10g,肉桂3g,炒酸枣仁10g,夜交藤30g,青皮10g,忍冬藤15g。
补气健脾方:太子参30g,黄精15g,山药10g,芡实10g,覆盆子15g,玄参10g,五倍子5g,五味子10g,黑豆15g。
滋水涵木方:枸杞子15g,黄柏10g,生龙骨30g,生牡蛎30g,生杜仲10g,北沙参15g,菟丝子10g,生白芍10g,砂仁10g。
养阴清热方:生地黄30g,葛根10g,天花粉10g,麦冬15g,五味子10g,生薏苡仁10g。
肺胃双清方:生石膏30g,知母15g,生薏苡仁60g,车前草30g,地骨皮10g,泽泻10g,桑寄生10g,西洋参(另煎兑服)5g。上药煎两次取汁,入薏苡仁熬粥分食。
有话要说...