巧治百病的逍遥散！疏肝解郁，治好风湿病，读来长见识
（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医病因病机学》、《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
中国有一句俗语，就是“不听老人言，吃亏在眼前”。它告诉我们，对一些前辈的经验之谈，还是要认真吸取的。
比如说吧，咱老辈人都说，病都是从气中来的。人活着，别生气、别上火、别犯愁。否则，就容易生病，什么病都容易给气出来。
这话，千真万确。在我所掌握的医案故事里，有不少病，看似和肝郁气滞、情志不舒没关系，但实际上，恰恰通过疏肝解郁、调畅情志的办法，给治好了。
给你说个老医案故事。
话说有一个女子，当时40岁。
1968年，她被下放到农村劳动。
当时啊，她心里不痛快，对未来的生活迷茫、忧虑，对人生充满悲观和不甘。所以，就情绪抑郁。
后来，到农村不久，此人就发现自己四肢关节出毛病了。啥毛病呢？就是窜着疼，不是这里疼，就是那里疼，但总地来说是左侧肢体明显。而且还沉重发麻。那关节啊，有时候肿，有时候消。
关节不好，还怎么劳动啊？此人就多次就医。诊断都是风湿病，但通过用药，治疗效果不好。
后来，此人的问题越来越严重，以至于影响了正常生活。这时候，医案记载，一个姓姚的大夫，给了与众不同的治疗思路。
刻诊，患者脉弦滑，苔薄白，舌淡红，胁肋胀满。患者自述，关节不适感以及胁肋胀满感，在情绪低落的时候明显。
了解到这些以后，医家表示，这都是和情绪有关系。于是提笔书方一首，但见——
炙甘草、当归各6克，柴胡10克，苍术12克，茯苓20克，薄荷5克，海风藤、白芍、络石藤、伸筋草、豨莶草各15克，生姜3片。所有这些，水煎服，每日一剂。
结果你猜如何？患者用药5剂以后，关节肿痛之感减轻大半。原方加薏苡仁，再投21剂。患者最终诸证息平，完全恢复正常。
这是《百家验案辨治心法》当中，刊载的一则医案。我看到以后，留下了深刻印象。
咱明白中医的人，都懂，这个风湿病啊，它是人外感风寒湿邪导致的。所以中医在治疗的时候，无外乎祛风散寒除湿，通经活络止痛。除了这些，几乎没啥别的思路。
但是你发现没有，这个患者所用的方药里，有逍遥散。当归、白芍、柴胡、茯苓、苍术（原方用白术，苍术较白术有祛风除湿治痹痛之效）、生姜、薄荷，这就是逍遥散。
逍遥散的作用，主要是疏肝健脾啊。柴胡和薄荷，疏肝解郁。当归和白芍，柔养肝体。茯苓、白术、生姜，用于健脾。那这样的方子，为啥用到风湿病患者身上了呢？
首先，这个患者有肝郁气滞的表现。就诊时，她脉弦，而且自述胁肋胀痛，来到农村以后情绪低落。肝主情志，主气机的条达。很显然，这是肝郁气滞，情绪不快。肝胆经经气不利，所以胁肋胀痛。脉气紧张，所以脉弦。
而这个肝郁气滞，又和风湿痹痛有啥关系呢？
我们知道，人感受风寒湿邪，有一个前提，是正气不足。而肝郁气滞，会影响到体表卫气的宣发输布，使得它们不能完全、充分地行使卫外职责。同时，肝郁日久，脾土受累，脾不能生化气血，更让人体正气不足。这个时候，人就容易受外邪困扰，风湿病的形成就相对容易。
因此，医治这个患者，传统的祛风除湿、通经活络是不够的，你还得给她疏肝健脾。当她的身体内环境逐渐正常起来，自然也就不惧怕外邪了。
所以，医案里用到逍遥散为底子，加豨莶草、伸筋草、络石藤、海风藤这样的祛风除湿通络之品，如此标本才能兼治。
你看看，老话是不是说得没错？人啊，不能生气，不能上火，不能抑郁。否则，肝郁气滞，啥病都来了。就连八竿子打不着的风湿病，都能因为肝郁气滞找上来。这就是这则老医案，给我们的启示。
其实啊，与之类似的验案还有不少。随便给你说一个。曾经有一个患者，30多岁，总是鼻痒，爱打喷嚏，早晨起来尤甚。如果遇到寒冷刺激，一连能打10多个喷嚏。由于总这样，患者头昏脑胀、胸闷不畅，特别难受。
怎么办？到医院做检查，确诊变态反应性鼻炎。各种药物，包括脱敏治疗都上了，不好使。
后来咋整？患者看中医。中医一瞧，好家伙，患者脉弦细，舌红苔黄，同时心烦易怒、手足心热。再仔细一问，患者便干尿黄，口中干渴，夜里还容易干咳。得了，你这是肝郁化火导致的。于是，用逍遥散，重用白芍，另加龙胆草，配上白蒺藜、蔓荆子、辛夷、细辛等祛风通窍。前后20多剂下去，患者诸证息平，所谓的变态反应性鼻炎，消失了。这是1996年《中医杂志》上的验案。
你看这也从肝郁气滞上，得来的病。如果不是有此类验案，谁能想到，这鼻炎还和肝郁气滞有关系呢？
所以说，人，还是尽量减少负面情绪吧。老祖宗给我们很多启示和教诲，咱们的确得重视。而由此引申看到的无数中医验案，同样值得吸取学习。越是这样广泛的涉猎，越容易让我们的视角，返璞归真，无限接近于真理。
全文完。我感谢你的阅读。
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