2022年开始执行，“双通道”管理药品名单公布，275个药品，快来了解一下！

随着 2022 版医保目录的确定，国谈药品“双通道”管理名单也有了新的变化。
近日，浙江省医保局公布了最新的《浙江省纳入“双通道”管理药品名单（2022年1月1日起）》（旧名单作废），按照“双通道”管理机制相关文件，自 2022 年 1 月 1 日起，2021 年国家医保药品目录中的协议期内谈判药品纳入浙江省“双通道”管理，目前，2022 年纳入“双通道”管理的药物共 275 个品种，包括 213 个西药品种，62 个中成药品种，具体如下：
西药品种：
编号药品名称
1注射用艾普拉唑钠
2富马酸伏诺拉生片
3甲磺酸多拉司琼注射液
4甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液
5精氨酸谷氨酸注射液
6门冬氨酸鸟氨酸颗粒
7利那洛肽胶囊
8德谷门冬双胰岛素注射液
9二甲双胍恩格列净片（Ⅰ）
10阿卡波糖咀嚼片
11艾塞那肽注射液
12利拉鲁肽注射液
13利司那肽注射液
14贝那鲁肽注射液
15度拉糖肽注射液
16聚乙二醇洛塞那肽注射液
17司美格鲁肽注射液
18达格列净片
19艾托格列净片
20麦格司他胶囊
21盐酸乙酰左卡尼汀片
22注射用维得利珠单抗
23阿加糖酶α注射用浓溶液
24司来帕格片
25铝镁匹林片(Ⅱ)
26注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物
27注射用重组人尿激酶原
28注射用阿替普酶
29注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂
30甲苯磺酸艾多沙班片
31注射用重组人凝血因子Ⅶa
32重组人血小板生成素注射液
33注射用尖吻蝮蛇血凝酶
34马来酸阿伐曲泊帕片
35人凝血因子Ⅸ
36艾曲泊帕乙醇胺片
37海曲泊帕乙醇胺片
38罗沙司他胶囊
39多种油脂肪乳(C6～24)注射液
40复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ-SF)
41复方氨基酸注射液（14AA-SF）
42醋酸艾替班特注射液
43盐酸奥普力农注射液
44注射用重组人脑利钠肽
45丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
46波生坦片
47波生坦分散片
48利奥西呱片
49马昔腾坦片
50注射用盐酸兰地洛尔
51氨氯地平叶酸片（II）
52阿利沙坦酯片
53阿齐沙坦片
54沙库巴曲缬沙坦钠片
55海博麦布片
56依洛尤单抗注射液
57阿利西尤单抗注射液
58本维莫德乳膏
59度普利尤单抗注射液
60克立硼罗软膏
61克霉唑阴道膨胀栓
62米拉贝隆缓释片
63注射用醋酸奥曲肽微球
64醋酸兰瑞肽缓释注射液（预充式）
65苹果酸奈诺沙星胶囊
66西他沙星片
67苹果酸奈诺沙星氯化钠注射液
68小儿法罗培南钠颗粒
69头孢托仑匹酯颗粒
70吗啉硝唑氯化钠注射液
71注射用磷酸左奥硝唑酯二钠
72康替唑胺片
73注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物
74泊沙康唑口服混悬液
75富马酸贝达喹啉片
76德拉马尼片
77艾米替诺福韦片
78恩替卡韦口服溶液
79艾尔巴韦格拉瑞韦片
80来迪派韦索磷布韦片
81索磷布韦维帕他韦片
82盐酸可洛派韦胶囊
83索磷维伏片
84达诺瑞韦钠片
85盐酸拉维达韦片
86磷酸依米他韦胶囊
87艾考恩丙替片
88奈韦拉平齐多拉米双夫定片
89注射用艾博韦泰
90比克恩丙诺片
91艾诺韦林片
92拉米夫定多替拉韦片
93重组细胞因子基因衍生蛋白注射液
94盐酸阿比多尔颗粒
95法维拉韦片(又称:法匹拉韦片)
96玛巴洛沙韦片
97注射用紫杉醇脂质体
98西妥昔单抗注射液
99尼妥珠单抗注射液
100注射用伊尼妥单抗
101帕妥珠单抗注射液
102信迪利单抗注射液
103替雷利珠单抗注射液
104特瑞普利单抗注射液
105注射用卡瑞利珠单抗
106奥妥珠单抗注射液
107达雷妥尤单抗注射液
108甲磺酸氟马替尼片
109甲磺酸奥希替尼片
110甲磺酸阿美替尼片
111盐酸安罗替尼胶囊
112克唑替尼胶囊
113塞瑞替尼胶囊
114盐酸阿来替尼胶囊
115培唑帕尼片
116阿昔替尼片
117瑞戈非尼片
118甲磺酸阿帕替尼片
119呋喹替尼胶囊
120马来酸吡咯替尼片
121尼洛替尼胶囊
122伊布替尼胶囊
123泽布替尼胶囊
124磷酸芦可替尼片
125维莫非尼片
126曲美替尼片
127甲磺酸达拉非尼胶囊
128甲磺酸仑伐替尼胶囊
129甲苯磺酸多纳非尼片
130盐酸恩沙替尼胶囊
131甲磺酸伏美替尼片
132达可替尼片
133奥布替尼片
134阿贝西利片
135马来酸奈拉替尼片
136索凡替尼胶囊
137盐酸埃克替尼片
138枸橼酸伊沙佐米胶囊
139培门冬酶注射液
140重组人血管内皮抑制素注射液
141西达本胺片
142奥拉帕利片
143甲苯磺酸尼拉帕利胶囊
144氟唑帕利胶囊
145帕米帕利胶囊
146甲磺酸艾立布林注射液
147注射用维迪西妥单抗
148醋酸戈舍瑞林缓释植入剂
149恩扎卢胺软胶囊
150阿帕他胺片
151达罗他胺片
152硫培非格司亭注射液
153特立氟胺片
154西尼莫德片
155盐酸芬戈莫德胶囊
156依维莫司片
157巴瑞替尼片
158注射用贝利尤单抗
159注射用泰它西普
160注射用英夫利西单抗
161依那西普注射液
162司库奇尤单抗注射液
163乌司奴单抗注射液
164乌司奴单抗注射液(静脉输注)
165依奇珠单抗注射液
166乙磺酸尼达尼布软胶囊
167泊马度胺胶囊
168地舒单抗注射液
169诺西那生钠注射液
170盐酸艾司氯胺酮注射液
171环泊酚注射液
172利多卡因凝胶贴膏
173吡仑帕奈片
174盐酸鲁拉西酮片
175注射用利培酮微球(II)
176氘丁苯那嗪片
177棕榈帕利哌酮酯注射液（3M）
178布南色林片
179水合氯醛灌肠剂
180注射用甲苯磺酸瑞马唑仑
181注射用苯磺酸瑞马唑仑
182水合氯醛/糖浆组合包装
183咪达唑仑口服溶液
184甘露特钠胶囊
185注射用尤瑞克林
186依达拉奉氯化钠注射液
187依达拉奉右莰醇注射用浓溶液
188丁苯酞软胶囊
189丁苯酞氯化钠注射液
190氨吡啶缓释片
191氯苯唑酸软胶囊
192苯环喹溴铵鼻喷雾剂
193乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂
194茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊（茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂）
195格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂
196布地格福吸入气雾剂
197氟替美维吸入粉雾剂
198盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液
199盐酸丙卡特罗粉雾剂
200注射用奥马珠单抗
201他氟前列素滴眼液
202布林佐胺噻吗洛尔滴眼液
203布林佐胺溴莫尼定滴眼液
204地塞米松玻璃体内植入剂
205康柏西普眼用注射液
206阿柏西普眼内注射溶液
207雷珠单抗注射液
208环孢素滴眼液（Ⅱ）
209环硅酸锆钠散
210钆特醇注射液
211钆布醇注射液
212注射用全氟丙烷人血白蛋白微球
213注射用全氟丁烷微球
中成药品种：
编号药品名称
1牛黄清感胶囊
2柴芩清宁胶囊
3疏清颗粒
4芪黄通秘软胶囊
5清胃止痛微丸
6熊胆舒肝利胆胶囊
7冬凌草滴丸
8金银花口服液
9热炎宁合剂
10蓝芩口服液
11痰热清胶囊
12鸡骨草胶囊
13利胆止痛胶囊
14五味苦参肠溶胶囊
15小儿荆杏止咳颗粒
16连花清咳片
17金花清感颗粒
18化湿败毒颗粒
19宣肺败毒颗粒
20麻芩消咳颗粒
21射麻口服液
22小儿牛黄清心散
23缓痛止泻软胶囊
24甘海胃康胶囊
25百令胶囊
26参乌益肾片
27芪黄颗粒
28桑枝总生物碱片
29通脉降糖胶囊
30参龙宁心胶囊
31注射用益气复脉(冻干)
32八味芪龙颗粒
33杜蛭丸
34脑心安胶囊
35芪丹通络颗粒
36芪芎通络胶囊
37心脉隆注射液
38蒺藜皂苷胶囊
39丹红注射液
40蛭蛇通络胶囊
41西红花总苷片
42注射用丹参多酚酸
43注射用丹参多酚酸盐
44血必净注射液
45银杏内酯注射液
46银杏二萜内酯葡胺注射液
47丹灯通脑软胶囊
48芍麻止痉颗粒
49川芎清脑颗粒
50降脂通络软胶囊
51复方黄黛片
52食道平散
53康莱特注射液
54康艾注射液
55参一胶囊
56注射用黄芪多糖
57五虎口服液
58筋骨止痛凝胶
59关黄母颗粒
60安儿宁颗粒
61红花如意丸
62如意珍宝片
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《浙江省医疗保障局 浙江省卫生健康委员会关于落实国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》政策解读
信息来源：省医保局浏览次数：1056 发布日期：2021-11-02
一、起草背景
今年4月22日，国家医保局会同国家卫生健康委出台了《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（以下简称《“双通道”指导意见》），明确建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制。要求对国家谈判药品施行分类管理，提升供应保障水平；遴选“双通道”管理定点零售药店，与医疗机构形成保障合力；完善支付政策，确定适应的保障水平等。
9月9日，国家医保局会同国家卫生健康委下发了《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》（以下简称《常态化做好谈判药品落地通知》），要求夯实医疗机构主体责任、完善政策措施、扎实推进“双通道”管理等提升国家医保谈判药品供应保障水平。
根据国家医保局要求，结合我省实际，省医保局会同省卫生健康委起草了《关于落实国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》（以下简称《通知》），确保国家医保谈判药品（以下简称国谈药品）顺利落地，更好地满足参保患者合理用药需求。
二、政策依据
《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（医保发〔2021〕28号）
《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》（医保函〔2021〕182号）
三、适用对象
医疗机构、参保人员。
四、主要内容
文件主要内容如下：
(一）施行“双通道”管理，提高国谈药品可及性
综合考虑临床价值、患者合理的用药需求等因素，对国谈药品（含同通用名仿制药和生物类似药，下同）施行“双通道”管理。国谈药品均纳入我省“双通道”管理，在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付政策。
（二）夯实医疗机构主体责任，确保国谈药品供应
各定点医疗机构要按医疗机构功能定位、临床需求、诊疗能力和协议要求及时配备、合理使用国谈药品。建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制，自新版国家医保药品目录公布后三个月内，及时召开药事管理与药物治疗学委员会会议，做到国谈药品“应配尽配”。
依据诊疗需求，原则上国谈药品品种配备率三级甲等公立综合性医疗机构不低于30%，三级乙等公立综合性医疗机构、三级公立中医医院（含中西医结合医院）不低于20%，三级公立专科医疗机构不低于相应专科国谈药品品种的60%。对于暂时无法配备的药品，要建立健全处方流转机制，通过“双通道”等渠道提升药品可及性。
（三）遴选定点零售药店，形成供应保障合力
各地医保经办部门要按规定将符合条件的定点零售药店纳入“双通道”管理。2021年 11 月底前，原则上确保县（市、区）域内至少有 1 家“双通道”药店，市辖区可适当增加数量。建立健全“双通道”定点零售药店动态调整机制，适度竞争、有进有出。“双通道”定点零售药店国谈药品配备率不低于30%。对储存等有特殊要求的药品，要遴选具备相应资质和能力的机构承担储存、配送任务。
（四）完善政策措施，树立促进国谈药品落地的鲜明导向
结合国谈药品使用情况，对医疗机构年度医保总额做出合理调整，保障患者基本用药需求。国谈药品在门诊使用时原则上不纳入总额预算范围或折算成点数支付；住院使用时药品费用可折算成点数支付或根据国谈药品实际使用情况合理调整该病组的点数。
卫生健康部门要调整完善医疗机构药品使用考核机制，将合理使用国谈药品的费用单列，不纳入医疗机构药占比、次均费用等影响其落地的考核指标范围。加强对定点医疗机构临床用药行为的指导和管理，督促辖区医疗机构合理配备、使用国谈药品，不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响国谈药品落地。
（五）强化监督管理，确保医保基金安全
各级医保经办部门要完善定点医药机构协议管理，对未按要求配备药品的定点医药机构，要进行提示、约谈、限期整改、解除协议等，同时将国谈药品配备情况与DRG点数付费评价、协议管理年度考核等挂钩。强化国谈药品使用管理，细化医保用药审核规则，加强智能监控，严厉打击“双通道”领域骗取医保基金的行为，完善国谈药品使用情况监测机制，加强对国谈药品配备、使用和支付等情况的统计监测和评估。
（六）加强宣传培训，合理引导公众预期
各级医疗保障和卫生健康部门要建立健全与新闻媒体、患者等的沟通机制，加强政策解读，定期开展政策和业务培训，加强对定点医药机构和医务人员的指导，按规定积极妥善处理患者反映的诉求和问题。
五、新旧政策差异
本文件是首次制定的全省统一的国谈药品“双通道”管理机制文件。
六、关键词解释
“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足国谈药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。
配备率=配备的国谈药品数量/国谈药品总数量（其中专科医院为相应专科药品数量）
来源：浙江省医保局