常吃安宫牛黄丸和速效救心丸，这7个问题一定要知道
安宫牛黄丸组方为牛黄或人工牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。方中牛黄清心凉肝，豁痰开窍，息风止痉；水牛角清营凉血，解毒定惊；麝香芳香开窍，通络醒神，共为君药。黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒，雄黄解毒豁痰，共为臣药。冰片、郁金通窍醒神，化浊开郁；朱砂、珍珠镇心安神，定惊止搐，共为佐药。诸药合用，共奏清热解毒、镇静开窍之效。
安宫牛黄丸用于风温、春温、暑温疫毒，燔灼营血，内陷心包，风动痰生，上蒙清窍所致的神昏，症见高热烦躁，神昏谵语，喉间痰鸣，痉厥抽搐，斑疹吐衄，舌绛苔焦，脉细数者，流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性脑病、败血症见上述证候者；中风痰火内盛，肝阳化风，风阳挟痰，上扰神明所致的中风，症见突然昏迷，不省人事，两拳握固，牙关紧闭，面赤气粗，口舌歪斜，喉间痰声漉漉，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数者，脑梗死、脑出血见上述证候者；小儿外感热病，热极生风，兼痰热内盛，闭塞神明所致的惊风，症见高热烦躁，头痛，咳嗽，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐，舌红绛，苔焦黄，脉弦数者，流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎见上述证候者；此外，尚有用于颅脑损伤、重型肝炎、肺性脑病所见高热、神昏的报道。
速效救心丸组方为川芎、冰片，方中川芎药性辛温，活血化瘀、活血行气、通络止痛，为君药。冰片药性辛、苦、凉，辛香走窜，宣通诸窍、醒神开窍，为臣药，可促进川芎的有效成分透皮吸收和黏膜吸收，二者配伍可充分发挥药物辛香走窜之力，从而达到行气活血、袪瘀止痛之效。
速效救心丸用于因气滞血瘀，心脉闭阻所致的胸痹，症见胸闷而痛，或心悸，或痛有定处或牵引左臂内侧，舌紫黯苔薄，脉细涩，冠心病心绞痛见上述证候者。
安宫牛黄丸和速效救心丸有哪些药理作用？现代药理学研究证实，安宫牛黄丸具有保护脑组织的作用， 能减少脑梗死面积，增加过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的含量，降低脑组织脂质过氧化物、乳酸、乳酸脱氢酶和丙二醛的含量；降低脑组织含水量，减轻脑组织损伤；降低脑出血神经功能障碍评分，降低脑系数和脑血肿周围脑组织的含水量，提高血液红细胞变形能力；具有镇静作用，可延长睡眠时间；具有抗炎作用，可降低血清炎症因子、炎性介质和内毒素水平；尚具有解热、抗肝组织损伤、调节免疫功能和抑制肿瘤细胞增殖等作用。
现代药理学研究证实，速效救心丸具有抗炎、抗氧化应激、抗缺氧、抗凝血、抗血栓形成、调节脂代谢、抗动脉粥样硬化、保护血管内皮功能、减慢心率、减少心输出量、降低心脏指数、左心室作功指数、抑制血小板黏附和聚集、舒张血管、降低全身血管阻力、降低血压、改善微循环、促进治疗性血管新生、防治心肌缺血再灌注损伤和镇痛等作用。
怎样服用安宫牛黄丸和速效救心丸？安宫牛黄丸常规剂量为口服一日1-2次，一次1丸，连用1-3天，也可用安宫牛黄丸1丸，研碎，高位保留灌肠，一日1次，至神清为度。急性脑卒中患者早期（3-7日内），一次1丸，一日3次或一次3丸，一日1次。小儿三岁以内一次1/4丸，4-6岁一次1/2丸，一日1次，或遵医嘱。
急性心绞痛，速效救心丸推荐剂量为一次10-15粒，舌下含服，如果含服速效救心丸5分钟后症状仍未缓解，建议含服硝酸甘油；稳定期冠心病心绞痛，速效救心丸推荐剂量为一次4-6粒，一日3次，口服或舌下含服，一般4周为一个疗程，至少服用1-2个疗程，根据病情可延长服药时间；急性冠脉综合征及经皮冠状动脉介入治疗围术期，速效救心丸推荐剂量为术前2小时顿服15粒，术后一次8粒，一日3次，一般4周为一个疗程，至少服用1个疗程，根据病情可延长服药时间。速效救心丸含有冰片，可能会引起胃肠道不适，建议餐后30分钟服用。
常吃安宫牛黄丸和速效救心丸需要注意什么？常吃安宫牛黄丸需要注意：
- 寒闭神昏者不宜使用。
- 服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣食物，以免助火生痰。
- 安宫牛黄丸含朱砂、雄黄，不宜过量、久用，肝肾功能不全者慎用。
- 治疗期间如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝应立即停药，采用应急综合疗法。
- 高热神昏、中风昏迷口服困难者，当鼻饲给药。
- 儿童、老年人、哺乳期妇女应在医生指导下使用安宫牛黄丸。
- 阴虚脾胃虚弱者、肝肾功能不全者、孕妇、运动员应慎用安宫牛黄丸。
- 忌与亚硝酸盐类、硝酸盐类、硫酸盐类、亚铁盐类药物同服，忌与含有草乌或川乌的药物同服。
常吃速效救心丸需要注意：
- 有过敏史者慎用。
- 气阴两虚、心肾阴虚之胸痹心痛者慎用。
- 忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。
- 伴中、重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。
- 在治疗期间，心绞痛持续发作宜加用硝酸酯类药。如果出现剧烈心绞痛、心肌梗死，应及时救治。
安宫牛黄丸常见的不良反应主要为消化道不适、皮肤瘙痒等，不当使用可致体温过低，亦有用药后引起汞毒性肾病。
上市后不良反应监测数据显示，速效救心丸可见恶心、呕吐、口干、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、潮红、乏力、过敏及过敏样反应等不良反应。偶有引发口腔溃疡、口唇肿胀、急性荨麻疹及全身性皮疹的报道。
安宫牛黄丸可以长期服用吗？临床研究证实，对于缺血性脑卒中患者，安宫牛黄丸具有明显的改善脑水肿、促进神经功能恢复和促进苏醒等作用，有助于改善预后。此外，安宫牛黄丸还具有降温、抗惊厥作用，尤其适用于发热的急性缺血性脑卒中患者。对于出血性脑卒中患者，安宫牛黄丸能逆转术后意识障碍，改善神经损伤和脑水肿，促进神经功能恢复，预防并发症的发生。对于颅脑损伤患者，安宫牛黄丸具有解热、镇静、改善神经功能损伤、减轻脑水肿以及促进苏醒等作用，并可降低病死率。
在安全性方面，安宫牛黄丸不良反应发生率低，症状通常轻微而短暂，停药后均可消失，安全性和耐受性良好。安宫牛黄丸中含有雄黄和朱砂两味毒性中药，分别含有重金属砷和汞，雄黄为二硫化二砷，对肾功能有轻微损害，朱砂为硫化汞，不含有可溶性高毒性汞价态，口服比较安全，但注意不宜过量久服。
速效救心丸可以长期服用吗？临床研究证实，速效救心丸可有效改善心绞痛症状和心电图缺血表现，预防心绞痛急性发作，并可降低急性冠脉综合征患者围术期心梗的发生率，提高心脏功能，适用于冠心病心绞痛的长期治疗。
在安全性方面，速效救心丸不良反应一般轻微而短暂，可自发消退，罕见严重不良反应，长期服用总体安全性和耐受性良好。
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