白细胞减少症膏方
【概述】白细胞减少症是由多种原因引起的一组综合征。以周围血液白细胞计数持续低于3.5~10×109/L,分类计数粒细胞百分率正常或稍降低,为其主要临床特征。其发病多呈慢性过程,少数可无症状,而仅在验血时才发现。一般可见头晕乏力,四肢酸楚疲软,食欲减退,低热恶寒,不寐心悸,腰痛等症状;有些患者可有反复感染病史。由于白细胞数波动较大,故需反复连续检查才能确诊。
白细胞减少症属中医学“虚劳”范畴,本虚标实之症,以脾虚和肾虚为主。脾虚则生化乏源,气血不足;肾虚则精亏,温濡脏腑及卫外抗邪功能减弱,侵染四时不正之气,或用药不当等伤及病弱之体,致使正气重伤,而出现临床一系列病症。治疗以调补脾肾、补益气血为主,倘合并外感者,则以祛邪扶正之法施治。
【治疗】
【膏方调治原则】本病相当于中医学“虚劳”的范畴。先天、后天、内因、外因等多种原因均可能导致疾病的发生。脏腑亏损,气血阴阳不足是本病的基本病机,辨证以气血阴阳为纲,五脏虚实为目,治疗的根本原则是补益,根据病理属性不同,又有不同的治法,当分清主次。
脾肾两虚者,可见神疲倦怠,乏力少气,食欲不振,大便稀溏,腰腿酸软,耳鸣,苔薄白。脉象细迟,治以健脾温肾,调补阴阳。方取右归丸和理中丸加减。
常用膏方:
炒党参150克,炙黄芪300克,菟丝子120克,山药150克,补骨脂100克,杜仲100克,淡附片60克,升麻90克,当归90克,制何首乌120克,五味子90克,仙茅90克,淫羊藿120克,山茱萸90克,鸡血藤120克,丹参90克,炙甘草30克,谷芽、麦芽各100克,怀牛膝90克。上药共煎,去渣浓缩,加入鹿角胶90克、陈阿胶90克、白文冰250克收膏。每晨一匙,开水冲服。
肝肾阴虚者,可见眩晕耳鸣,消瘦乏力,咽干唇燥,消瘦疲惫,舌质淡红瘦瘪,舌苔薄,脉弦细而数。治拟补益肝肾,填补精血。方取六味地黄丸加减。
常用膏方:
生地黄、熟地黄各250克,怀山药150克,山茱萸90克,茯苓150克,泽泻90克,牡丹皮60克,旱莲草120克,女贞子120克,白术、白芍药各120克,党参150克,麦门冬90克,五味子90克,沙苑子90克,刺蒺藜90克,石斛120克,玉竹90克,当归90克,甘草30克,炒知母、炒黄柏各60克,丹参90克,乌梅60克。上药共煎,去渣浓缩,加入龟版胶90克、鳖甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰250克收膏。每晨一匙,开水冲服。
气血不足者,可见面色少华,倦怠乏力,头晕目眩,心悸,苔薄,舌质淡红,脉细带数。治以健脾益气,养血安神。方用归脾汤加减。
常用膏方:
炙黄芪300克,党参180克,白术、白芍药各150克,茯苓、茯神各150克,桃仁、酸枣仁各90克,炙远志60克,当归90克,鸡血藤150克,炙甘草30克,木香45克,制何首乌120克,柏子仁90克,淮小麦120克,百合90克,桑椹子90克,枸杞子90克,沙苑子90克,刺蒺藜90克,炒黄精90克。上药共煎,去渣浓缩,加入鹿角胶90克、龟版胶90克、陈阿胶90克、白文冰250克收膏。每晨一匙,开水冲服。
以上各型倘兼有感染者,可予以祛邪扶正之法,或先祛邪,后扶正。另外,在辨证用药的基础上,在上述方药之中酌加对白血球有提升作用的常用中药,如鸡血藤、穿山甲、女贞子、党参、白术、黄芪、阿胶、紫河车、何首乌、覆盆子、补骨脂、虎杖等。
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