二百四十、耳朵痛
经方常见疾病治症：耳朵痛
【导读】
1、单纯的耳朵痛多为耳后痛。耳朵里面痛的时候一般都伴有其它症状，比如肿、热、流脓等。有的疼痛是阵发性的非常剧烈，有的是隐痛。
【立竿见影】
如果耳垂后本身是痛的，先按下列操作。耳垂后不痛了，在按上述说明操作。
需要说明的是，这个动作可以快速解除疼痛，但是如果耳朵发炎、流脓等物理症状，还需要一些时间慢慢消除，或者配合服药。
【治病策略】
1、阵发性的剧痛属火，为热痛。
2、肾阴虚，胆经不降，横塞上冲，故耳痛。通常这样的痛非常剧烈。治疗要从强肾入手，引火归原。参读本篇案例。
3、耳内热肿疼痛者，用茯苓三钱、半夏三钱、芍药三钱、柴胡二钱、甘草二钱、桔梗三钱，煎半杯，热服。热甚加黄芩，脓成加丹皮、桃仁。此为黄元御的柴胡芍药茯苓汤。
4、如果发热、耳中疼痛、流脓，这是火邪为患。由于少阳主火，其经脉入出于耳，故仍从少阳论治，可用小柴胡汤内加入生栀子，以增强清三焦火邪之力。
【辩证诊断】
1、耳目额腮口齿项者，胆经不降，横塞上冲，故耳痛，耳呜，耳聋，目昏，目赤，目痛，额角胀痛，腮肿痛，口苦，口痛，口酸，牙齿痛，项生结核，咽喉痛也。凡胆经上逆之病，皆系热证，但中下多半虚寒耳。(补中降胆，兼理逆热。)
【辩证治则】
1、耳聋者，手少阳之阳虚，而足少阳之阳败，耳痈者，手少阳之火陷，而足少阳之火逆也。欲升三焦，必升己土，欲降甲木，必降戊土，中气不运，不能使浊降而清升也。
甲木逆升，相火郁发，则为热肿。木邪冲突，则为疼痛。木气堵塞，则为重听。
柴胡芍药茯苓汤 | 茯苓三钱半夏三钱芍药三钱柴胡二钱甘草二钱，桔梗三钱。煎半杯，热服。 | 治耳内热肿疼痛者。 热甚加黄芩，脓成加丹皮、桃仁。 |
苓泽芍药汤 | 茯苓三钱半夏三钱芍药三钱柴胡三钱，泽泻三钱杏仁三钱。煎半杯，热服。 | 治耳流黄水者。 |
参茯五味芍药汤 | 茯苓三钱半夏三钱芍药三钱甘草二钱，人参三钱橘皮三钱五味一钱。煎半杯，温服。 | 治耳渐重听者。 |
2、急性中耳炎为急性细菌性化脓性炎症，症见发热、耳中疼痛、流脓等。袓国医学认为，是火邪为患。由于少阳主火，其经脉入出于耳，故仍从少阳论治，可用小柴胡汤内加入生栀子，以增强清三焦火邪之力。
【辩证针灸】
1、耳朵后面痛，三焦经经过耳朵后面，初痛，扎天井，久痛就扎三焦经的中渚穴。
2、耳后痛：初痛天井，久痛中渚。
3、耳朵后面痛，人只有这一条经过耳朵后面，就是三焦经头痛，初痛，扎天井，久痛就扎三焦经的中渚穴。
4、翳风，合谷，曲池→ 去耳中湿热、耳朵流脓。
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