南少林骨伤秘方验案骨折

第一节　骨　折

一、秘方

1. 消肿敷药

组成：黄连10g，黄芩10g，黄柏10g，芙蓉叶15g，煅石膏30g，天花粉15g，紫荆皮15g，透骨草15g，侧柏叶15g，骨碎补15g，江南香150g。

方解：凡骨折、脱位、筋伤之初期，伤处必定肿胀，严重者或夹缚固定不当，则可造成整个肢体急剧肿胀。此时，可用消肿散治之。方中黄连、黄芩、黄柏合称三黄，为君，主清热解毒。芙蓉叶、煅石膏消热燥湿，泻火解毒为臣。佐以天花粉清热散结；紫荆皮、透骨草祛风胜湿，消肿止痛；侧柏叶凉血止血；骨碎补补肝肾，续筋骨。江南香为使药，可消肿舒筋，且能调和诸药，增加黏性，便于外敷。上方共奏清热凉血、消肿止痛、舒筋续骨之功。

主治：骨折、脱位、筋伤初期。

用法：共研成细末，用蜜水各半，调拌成糊状，每日敷贴1次，每次8小时。

（王和鸣　提供）

2. 清热消肿汤

组成：黄连6g，黄芩6g，黄柏6g，栀子6g，生地黄15g，地骨皮15g，土鳖虫9g，灯心草3g，茯苓9g，车前子9g，甘草3g。

方解：跌仆损伤后，气滞血瘀，瘀血内留，郁而化热；或创伤感染，邪毒侵袭，局部表现为红、肿、热、痛之火毒证候，也就是所谓的 “感染”。本方以《外台秘要》黄连解毒汤为基础增补而得。方中黄连泻中焦火热，黄芩泻上焦火热，黄柏泻下焦火热，栀子通泻三焦，导热下行；生地黄、地骨皮清热凉血；土鳖虫性寒入血，破血逐瘀；灯心草、茯苓、车前子清热利水消肿；甘草调和诸药，共奏清热消肿之功。

主治：骨折、筋伤或挫伤后，局部红肿疼痛者。

用法：水煎服，1日1剂。

（王和鸣　提供）

3. 复方五黄骨伤膏

组成：大黄10g，黄连10g，黄芩10g，黄柏10g，蒲黄10g，三七10g，伸筋草10g，透骨草10g，骨碎补10g，炉甘石10g，江南香100g。

方解：《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“今之正骨科，即古跌打损伤之证也，专从血论。”清·陈士铎在 《百病辨证录》中说：“血不活者瘀不去，瘀不去则骨不能接也。”所以，骨伤疾患在治疗上必须以活血化瘀为先，兼顾清热解毒、理气止痛、舒筋续骨。复方五黄骨伤膏以大黄为君，具活血逐瘀、清热泻火、止血解毒之功效，有 “将军之药”的美称。黄连、黄芩、黄柏、蒲黄为臣药，与君药合称五黄，增强清热泻火、止血解毒的作用。佐以三七活血化瘀，止血定痛；骨碎补补肝肾，续筋骨；伸筋草、透骨草祛风除湿，舒筋活络，通利骨节。炉甘石、江南香为使药，可收湿、敛疮、生肌，且能调和诸药，增加黏性，便于外敷。以上诸药共奏活血化瘀、清热消肿、舒筋续骨之功。

主治：骨折、脱位、扭挫伤及骨坏死初中期。

用法：共研成粉末，用热茶水调拌成糊状贴患处，每日1次，每次6小时。

（王和鸣　提供）

4. 舒筋壮骨汤

组成：桃仁6g，红花3g，熟地黄12g，当归9g，白芍9g，川芎6g，续断9g，补骨脂9g，骨碎补9g，煅自然铜9g，伸筋草15g，延胡索9g，甘草3g。

方解：骨折筋伤中期，瘀肿虽消而未尽，断骨虽连而未坚，且常因气血亏损或卧床少动，而致筋骨痿弱无力。此时，可予以舒筋壮骨治之。本方以 《医宗金鉴》桃红四物汤为基础加补肝肾、强筋骨药物而成。桃红四物汤 （桃仁、红花、熟地、当归、白芍、川芎）具补血、和血、活血之功；续断、补骨脂、骨碎补、煅自然铜补肝肾、强筋骨；伸筋草舒筋活络；延胡索活血止痛；甘草通经强筋，调和诸药，共奏补血活血、舒筋壮骨之功用。

主治：骨折、筋伤的中期。

用法：水煎服，1日1剂。

（王和鸣　提供）

5. 伸筋透骨洗剂

组成：伸筋草15g，透骨草15g，归尾9g，红花9g，乳香6g，没药6g，生地黄12g，骨碎补15g，秦艽9g，海桐皮15g，五加皮9g。

上肢加桑枝9g，桂枝9g；下肢加木瓜9g，牛膝15g；背部加狗脊9g，乌药9g。

方解：骨折、脱位后期，瘀血凝集，筋结不伸，应予以活血通络，祛风舒筋。方中归尾、生地黄、红花、乳香、没药活血祛瘀；透骨草、伸筋草、五加皮、海桐皮、秦艽祛风除湿，舒筋活络；骨碎补强筋续损。上肢、下肢、背部等不同部位分别加引经药桑枝和桂枝、木瓜和牛膝，以及狗脊和乌药，加强骨折、脱位后期伸筋透骨的熏洗疗效。

主治：下肢骨折、脱位后期，瘀血凝聚，筋结不解。

用法：水煎熏洗，每剂加黄酒60g，每日1剂，熏洗2次。

（王和鸣　提供）

6. 土鳖虫汤

组成：土鳖虫10g，骨碎补10g，自然铜10g，山芹根10g，五加皮10g，川续断6g，杨梅根6g，了哥王根10g，杜仲6g，川牛膝6g，桂枝6g。

方解：土鳖虫破瘀活血为君；自然铜、骨碎补接骨续筋为臣；佐以闽西草药山芹根、杨梅根、了哥王根活血散瘀、理气通络、消肿止痛，五加皮、续断、杜仲补肝肾、强筋骨；川牛膝、桂枝通络止痛，引药通达四肢为使。

主治：四肢骨折，患处肿胀、疼痛。本方攻补兼施，用于严重损伤、骨折脱位早期。该方在龙岩市各家医院应用近五十年，为中西医骨科医生的 “肘后方”。

用法：水煎服，1日1剂，连续服10～15剂。

（余占鸿 余庆阳 陈镜锋　提供）

7. 肢伤消肿汤

组成：当归12g，赤芍12g，鸡血藤12g，生地黄12g，红花9g，地龙9g，乳香6g，没药6g，柴胡9g，泽兰9g，桑枝9g，甘草6g。

方解：骨断筋伤之初期，气血瘀阻，脉络不通，伤肢必发肿胀、疼痛，盖3～7日内为甚，故先消之。方中当归、赤芍、鸡血藤、红花、地龙活血化瘀；乳香、没药祛瘀止痛；生地和血凉血；柴胡、泽兰、桑枝行气止痛；桑枝更有引经之功，甘草调和诸药。诸药共奏活血化瘀、行气止痛之功。

主治：上肢骨折早期，肢体肿痛甚者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

8. 肢伤退肿汤

组成：桃仁12g，丹参12g，川芎12g，当归9g，牛膝12g，红花9g，土鳖虫9g，乳香6g，黄柏9g，木通9g，苏木12g，牡丹皮12g，甘草6g。

方解：大凡下肢骨折初期筋脉破损明显，离经之血留在筋肉之间，瘀阻不通，易生肿痛。治当活血行气，消肿止痛。方中桃仁、丹参、川芎、当归、红花、土鳖虫、乳香活血祛瘀；牛膝既活血，又引血下行，可为引经之药；黄柏清利下肢瘀阻；木通、苏木、牡丹皮行气止痛；甘草调和诸药，合而为方，共奏活血消肿之功。

主治：下肢骨折早期瘀血肿痛明显。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

9. 祛瘀接骨汤

组成：骨碎补12g，川续断12g，补骨脂12g，鸡血藤12g，当归9g，川芎9g，白芍12g，牛膝12g，苏木9g，生地黄12g，威灵仙9g，伸筋草12g，土鳖虫9g。

方解：骨断筋伤2周后，局部痛肿初消而未尽，骨断初连而未坚，疼痛缓解，然瘀血未尽祛，伤骨仍酸软无力，肢体时有作痛。治当活血定痛，接骨续损。方中骨碎补、川续断、补骨脂、生地黄补肝肾，强筋骨；鸡血藤、当归、川芎、土鳖虫、牛膝祛瘀通络；威灵仙、伸筋草祛风湿，通经络；白芍补血敛阴，益阴而不恋邪；苏木味辛能散，可活血散

瘀，消肿止痛。诸药合方，共奏活血定痛、接骨续损之功效。

主治：骨折中期瘀血初消，时有作痛者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

10. 化瘀补骨汤

组成：鸡血藤12g，丹参12g，生地12g，当归9g，白芍9g，白术12g，补骨脂12g，茯苓12g，骨碎补12g，川续断12g，血竭6g，木香6g，苏木12g。

方解：骨折中期肢体气滞血瘀渐消，脾胃虚弱者，生化不足，血少气弱，故肿痛难袪，更兼纳少神疲。治当化瘀行血，补骨续损。方中生地黄、当归、白芍补血行血敛阴；白术、茯苓健脾益气生血；鸡血藤、丹参、血竭祛瘀行血通络；补骨脂、骨碎补、川续断补益肝肾，强筋壮骨；苏木活血散瘀，理气止痛。诸药合用，共奏祛瘀生血补骨之功效。

主治：骨折中期肿痛未消，肢体作痛者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

11. 接骨续损汤

组成：杜仲15g，五加皮15g，桑寄生12g，熟地黄12g，骨碎补12g，川续断12g，煅自然铜6g，血竭6g，当归9g，苏木9g。

方解：骨折中后期，瘀袪骨续，唯筋骨未坚，治当补肝肾，强筋骨，生血补髓。方中以杜仲、五加皮、桑寄生、骨碎补、川续断补益肝肾，强筋壮骨；血竭、当归、熟地黄活血养血；煅自然铜接骨续损；苏木行气止痛。诸药合方，活血行气、壮骨续损之功显现。

主治：骨折中后期肝肾不足者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

12. 生血壮骨汤

组成：当归12g，川芎12g，熟地黄12g，白芍12g，党参15g，白术12g，黄芪15g，骨碎

补12g，补骨脂12g，川续断12g，香附9g，泽兰9g。

方解：骨折中后期，部分伤者经早中期治疗后，断骨接续，然筋骨痿软、行动无力，乃气血两虚，气不行血，血不归脾。治当以补益气血为主，强筋壮骨为辅。方中当归、川芎、熟地黄、白芍、党参、白术乃气血双补，更以黄芪健脾益气；骨碎补、补骨脂、川续断强筋壮骨；香附、泽兰行血理气，以行血中之滞。诸药合用则诸症可除，气血双补，筋骨可健。

主治：骨折中后期，气血两虚者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

13. 生骨壮筋汤

组成：煅龙骨6g，煅自然铜6g，土鳖虫9g，田七12g，补骨脂12g，杜仲12g，菟丝子9g，鸡血藤12g。

方解：骨折后期，若素体肝肾不足，加之卧床少动，筋骨日见痿软无力。本方用煅龙骨、煅自然铜补骨之虚损；杜仲、补骨脂、菟丝子补肝肾，壮筋骨；土鳖虫、田七、鸡血藤兼活血通络。合方共奏强筋壮骨、活血通络之功效。

主治：骨折后期骨痂生长缓慢者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

14. 续骨强筋汤

组成：熟地黄12g，肉苁蓉12g，川续断12g，补骨脂12g，骨碎补12g，牛膝12g，牡丹皮9g，血竭6g，白术15g，党参15g，木瓜12g，泽兰9g，刘寄奴9g，苏木12g。

方解：骨断筋伤后期，筋骨软弱，肌肉萎缩，关节不利，治当强筋壮骨，疏通脉络。方中以熟地黄、肉苁蓉、川续断、补骨脂、骨碎补、刘寄奴补肝肾，强筋骨；白术、党参健脾益气以壮肌肉；血竭、牡丹皮、木瓜、泽兰、苏木活血行气，疏风通络，以利关节。

主治：骨折后期肌肉萎缩，关节不利者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

15. 补肾荣骨汤

组成：黄芪60g，黄精12g，白芍12g，熟地黄12g，骨碎补12g，狗脊12g，独活12g，杜仲12g，田七9g，鹿角胶9g，土鳖虫9g，牛膝9g，煅自然铜9g。

方解：下肢损伤日久瘀虽渐袪，因素体气血虚弱，骨痂难续，肌肉萎缩，致筋骨失荣。治当益气补血，补益肝肾，强筋荣骨。方中重用黄芪以补脾益气；黄精、熟地黄、骨碎补、鹿角胶、杜仲补益肝肾；白芍、田七、土鳖虫活血养血；牛膝、独活舒筋通络，兼引药下行；狗脊、煅自然铜强筋荣骨。诸药合力，气血肝肾得以补，肢体筋肉得以荣，断骨得以续。

主治：下肢骨折后期骨折未愈，肌肉萎缩者。

用法：水煎服，1日1剂。

（辜志昌　提供）

16. 活血散瘀散

组成：桃仁50g，红花30g，田七50g，乳香50g，没药50g，莪术50g，三棱50g，归尾50g，栀子10g，木香50g。

方解：骨断筋伤初期，瘀血阻络，血循不畅，症见肢体瘀肿疼痛明显，痛有定处，肢端血运欠佳，可用活血散瘀散外敷之。方中桃仁、红花、田七、三棱、莪术、归尾活血化瘀；乳香、没药活血止痛；栀子凉血止血；木香行气止痛。诸药合用，有活血消肿、散瘀止痛之功效。

主治：用于骨折、脱位早期及筋伤痛甚者。

用法：共研成细末，用黄酒或75%的酒精调成糊状，每日敷1次，每次1～2小时。对本品过敏者或皮肤破溃者禁用。

17. 消肿止痛散

组成：紫荆皮50g，芙蓉叶50g，天花粉50g，穿山龙50g，透骨草50g，侧柏叶100g，桔梗50g，黄连50g，煅石膏100g。

方解：骨折脱位及筋伤早期，因骨断筋伤，脉络破裂，瘀阻明显，症见肢体疼痛，高度肿胀，皮肤光亮，甚则肢端血运欠佳，治当以消肿止痛为首要。方中透骨草、穿山龙、紫荆皮活血破瘀通经；桔梗温经通络；芙蓉叶、侧柏叶、黄连、煅石膏凉血止血，消肿止痛，更助凉血消肿。诸药合成，消肿止痛功效明显。

主治：骨折、脱位及筋伤早期，肢体肿甚者。

用法：共研成细末，以75%的酒精或蜜水各半调成糊状，每日敷贴1次，每次3～5小时。

（辜志昌　提供）

18. 活血散瘀膏

组成：黄柏50g，天花粉50g，芙蓉叶50g，川黄连50g，骨碎补50g，紫荆皮50g，乳香50g，没药50g，木瓜100g，姜黄150g。

方解：四肢骨折脱位初期，瘀聚不散，气血凝滞，局部肿胀明显。治当活血散瘀，消肿止痛。方中紫荆皮、骨碎补、乳香、没药能破宿血，行滞气，散瘀止痛；黄柏、芙蓉叶、川黄连、姜黄能解瘀滞，消恶血，定肿痛；木瓜能舒筋活血通利血脉；天花粉味苦寒，性平和，尤善消肿止痛。诸药熬炼成膏，独具活血散瘀之功。

主治：骨折、脱位早期及筋伤肿甚者。

用法：共研为细末，与桐油250g、茶油500g、凡士林1000g入锅内熬炼成膏备用。使用时将药膏适量平摊于无菌纱布上，敷贴患处。

（辜志昌　提供）

19. 活血定痛膏

组成：栀子50g，大黄30g，蒲公英100g，土鳖虫50g，乳香50g，没药50g，三棱50g，莪术50g，红花50g，血竭30g，陈皮50g。

方解：肢体骨断筋伤之初期，血离经脉，瘀阻不通，不通则痛，痛有定处，故当活血止痛。方中土鳖虫、乳香、没药、三棱、莪术、红花、血竭活血祛瘀止痛；大黄活血逐瘀，栀子清热凉血，瘀久常发热，栀子可消热壅、结瘀，间接活血化瘀；陈皮行气解瘀，善解血脉凝滞。诸药合炼成膏，瘀可去，痛能消。

主治：骨折、脱位、筋伤早期，局部痛甚者。

用法：共研为细末，与桐油250g、茶油500g、凡士林1000g入锅内熬炼成膏备用。使用时将膏适量平摊于无菌纱布上，敷贴患处。

（辜志昌　提供）

20. 消炎退肿膏

组成：大黄50g，黄芩50g，黄柏50g，天花粉50g，滑石粉50g，芙蓉叶50g，儿茶50g，朱砂25g，蒲黄100g。

方解：骨折脱位初期，肢体因受外力作用，部分可见皮破流血，或夹缚固定不当时，肢体水疱形成并皮溃者，当以局部敷用消炎退肿膏，以防邪毒入侵，而致红肿热痛之火毒证候。方中大黄、黄芩、黄柏活血消肿，清热解毒；蒲黄甘平，长于收涩；天花粉善消肿止痛；儿茶既活血散瘀，又收敛止血；芙蓉叶凉血止血，消热散瘀；滑石粉能收敛止血；朱砂解毒驱邪。诸药共奏活血消肿、消炎止痛之功效。

主治：骨折、脱位、筋伤，皮肤破溃或肿甚水疱形成者。

用法：共研为细末，与菜油500g、凡士林1000g放入锅内用文火煎熬至焦枯为度以备用。使用时将药膏适量平摊于无菌纱布上，敷贴患处。

（辜志昌　提供）

21. 舒筋外洗剂

组成：鸡血藤20g，伸筋草20g，透骨草20g，海桐皮20g，牛膝12g，地龙10g，威灵仙12g，乳香10g，没药10g，红花10g，川椒12g，艾叶15g，黄柏12g，桂枝12g。

方解：骨折脱位后期，气滞血瘀，筋骨及关节粘连，肢体活动受限，此时若能配合活血祛瘀、舒筋活络之药物外洗，利于关节功能早期恢复。方中伸筋草、透骨草、海桐皮、艾叶、川椒、桂枝能温通经络，利节舒筋，解除痉挛，软化筋膜；鸡血藤、牛膝、地龙、

乳香、没药、红花可活血祛瘀，松解粘连；黄柏清下焦湿热，伤科中常用于筋骨痿痹，疼痛诸症；威灵仙性善走，宣通经络，多用于关节疼痛、屈伸不利之症。诸药合用，共奏活血祛瘀、温经通络、舒利关节之功。

主治：骨折、脱位中后期，关节僵硬者。

用法：上药用水浸泡后煎沸，将伤肢置于药的热气中熏蒸，待水温皮肤可承受后，再将肢体浸泡药汁，反复泡洗至药液变冷为止。每日2～3次，熏蒸及浸泡时，可同时按摩肢体并主动功能锻炼。

（辜志昌　提供）

22. 竭七胶囊

组成：龙血竭、三七。

方解：本方以活血化瘀为主，消肿止痛为辅。方中龙血竭活血疗伤，为君药；三七祛瘀止痛，为臣药；全方共奏活血祛瘀、消肿止痛之功。

主治：活血祛瘀，消肿止痛，用于挫伤或骨折所致的瘀肿疼痛。

用法：粉末胶囊包装口服，1粒1.5g，1次3粒，1日3次。

注意事项：1.孕妇、哺乳期、经期妇女慎用；2.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；