当你把这个“理中汤”的病机理解透了之后,你通过加减,也会有其它的很多的药物都能够用得上。你比如说“砂仁”,“砂仁”它的本义是“升脾阳”,脾阳能够升,有时候胃气才能降下来,因为脾和胃是一个圆运动。
那么胃气能降,有时候还会“打嗝”的问题就解决了。因为中焦要么是中气虚了,就是运化不动,那么胃气不能下降,偶然的胃气能够下降了,他就能够打个嗝。胃气为什么能下降呢?我们用了“砂仁”,能让脾阳升上来的时候,它胃气就能够降下去。所以说“砂仁”它并不是降胃气的,它是升脾阳的。通过升脾阳让胃气能够往下降。
“中气如轴,四维如轮,轴转轮行,轮运轴灵”。这是中医“系统的”治疗的方法。那么这个方子(理中汤)就是通过“运轴来行轮”的方法。
那么在我们这本书里面,强调四个字,叫“认定着落”!这是学习这一本书的要诀!
那么我们认定了土气的“湿,寒”——土气“湿”,我们就用白术,土气“寒”,我们就用“干姜”。那么这两味药都有了着落了;
中气大虚——那么我们用“甘草”、用“人参”便有了着落了;
从病机上来看,我们认定了这个病是“上逆,下陷”,这种“上逆,下陷”是由于“土气的湿寒、中气的大虚”,那么这一个方子便有了着落了。
在症状上面,治疗的就是“上吐下泻”。“上吐”是源于胃气不降,“下泻”是因为脾阳不升。
“头痛”是因为轴不转了,轮也不转了。它四维升降失调以后,“左不升”那么他就行动无力,“右不降”就会头痛。
那么每一个症状、每一个药物都一一对应起来,都和病机(它内在的机理)对应起来,那么这个方子你在加减、或者在别的方子组合的时候,心里边都有“定见”。
“上吐下泻”可能我们在日常生活中见的不多,但是日常生活中我见得最多的,是因为现在的人饮食结构不合理导致的最常见的一个症状就是“腹泻”,尤其是慢性腹泻,有很多人长年地腹泻。那么这个“理中丸”它可以用什么药呢?可以用“附子理中丸”也可以。“附子理中丸”就是稍加了“附子”之后,让“附子”温肾水,脾中阳气足了之后,它就相火足了,相火足了就能够生脾土。所以“附子理中丸”也比较常用。
我最开始在我们这个中医学院门口(在大王村)看病的时候,曾经有一个村里的老太太,她就说“我这个腹泻,慢性腹泻两年多了,怎么治都治不好,该怎么办呀”?当时看见她也比较穷,另外一方面,她也给我讲了“我也找了很多的专家,调理脾胃,但是两年了,还是看不好,怎么办?”。我想来想去,还是“理中丸”。我就告给她用一盒“附子理中丸”,把它化成水,然后分三次,一天把它喝下去,她拿走了两盒“附子理中丸”。过了几天她过来告给我说“两年多的这个腹泻居然给治好了”!
所以说通过这一个事情,最早也验证了我们用这个丸药只要达到一定的量,它也有一定的效果,这个效果和汤药一样的效果。
“附子理中丸”你要认定它是虚、寒、湿,那么有很多的只要是虚、寒、湿的,它都有效。
有的在夏天的时候不一定是霍乱。但是我见过这样的一个孩子:他吃雪糕、吃冰棍、吃冷饮,然后表现出来就是“感冒”,但是有肚子疼。这种的“感冒”怎么治呢?你不能用“发表”的方法。他的病机的原因是“脾胃的寒和湿”。那么这时候我让他吃“附子理中丸”,用“附子理中丸”也治了他这个“胃肠道的感冒”。这也是“附子理中丸”一个案例。
“脾胃的湿寒”尤其“体内的湿寒”它会带来很多的问题。在吃“附子理中丸”的过程中间,很多人他颈椎不舒服、肩膀不舒服,吃“附子理中丸”除了把他的脾胃(大便稀)治好之后,他又给我讲“哎!这个颈椎的问题也解决了”!就是因为脾胃是轴,这个轴如果能够转,它上下左右才能够转得好!就好像那个“头痛”一样:那个头痛疼在头上,也可能是在颈椎这个部位,如果你的轴能转了,你的左升右降才能够转得更好。左升右降转得好了,因为“左不升,右不降”带来的这些病也能够解决。
现在还有很多亚健康的人,他们都处在这种“中气不足,脾胃寒湿”的这种的体质。那么这样的体质就容易疲劳。那么属于这种体质的人,他的疲劳就是我们刚才讲的“行动无力,腿上没劲,不愿意动”,那么吃“附子理中丸”也有作用。
就是说“附子理中丸”看见是只治疗了脾胃的问题,实际上我们人体是一个系统,在这一个“整个的”系统中间,从本质上来讲,调任何一个角度的病变,都可以对系统起到一个整体的改变的效果。
如果你选择的这个方向是合适的,那么他全身的各种各样的病都有很多种治法,你都能够从一种角度、一个方法,把这个病给治过来。
曾经有一位老中医他带他的孙子看病。带他的孙子看病的时候,他就给他讲“今天我教你桂枝汤”,然后所有的病人都从桂枝汤开始加减治疗;又一天呢,他说“我教你四物汤”,然后所有的病症都从四物汤的加减开始治疗。神奇的是,全部仍然有效!为什么呢?
就是说他把整个系统已经理解了,这个车轮不转了,出现了问题,那么我从任何一个角度拨一下,这个轮子都能够转起来。那么就达到那种“出神入化”的那种境界。
那么系统的学习,目标就是这样:我们学中医要“越学越简单——越学越简单!”当你把中医的知识越学越简单的时候,那个“理”越来越清晰的时候,就是我们所谓的“入道了”!
所谓“为学日益,为道日损”。你学习中医的知识,可以越学越多,但是中医的那种的“原理”,中医的那种的核心,它“合于道”的那一部分,越来越精炼、越来越精炼!精炼到最后,很简单的就是一个系统。然后它的内涵又是非常丰富的!
所以说我希望大家通过对《圆运动》的学习,能够最后掌握这个最根本的东西,然后靠着它来治疗纷繁复杂、无限多样的疾病。
怀孕的人,“只要你吃的这个药对人好,那么一定对胎儿好”,要把持住这么一个原则去给妇科用药,尤其是怀孕的。中医叫做“有故无陨”,就是你有这个病因、原因在,它就没有伤害。
我曾经给人用过大量的“附子理中丸”和“桂附地黄丸”,没有任何的伤害,甚至把它们改成汤药,也没有伤害。就是在他出现这种“吐逆”的时候,都没事。
但是,出于另外一种因素的考虑——就是说“安全”的考虑,如果人家有一个胎儿有什么问题的话,人家会说“我吃过什么药,尝了多少……”所以说你一定要避免这样子的问题给你带来麻烦。
这个“荣卫的根”还是在脾胃中土之气,所以说把脾胃调好了,荣卫它在最外面,中土之气在里面,所以用“附子理中丸”预防,你得有这个脾胃的“虚、寒、湿”这个病机存在,你就可以用,不管他是什么症状。
吃药的目的都是为了“不吃药”,所以当你能够通过锻炼、通过饮食调节、通过生活作息规律的改变,那么这个要远远超过药。那么药物只是短期的纠偏。如果你有这样的体质,可以这样慢慢地、少量地长期用,如果没有这样的体质,纠过偏了,不难受了,就要停药
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本文摘自:《圆运动微课》
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