当前位置：首页 > 健康养生 > 正文

经方：越婢加术汤（水肿）

越婢加术汤

【原文】

麻黄六两，石膏半斤，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚，白术四两

上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【经典回顾】

1、里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之。

2、里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。里水者，一身面目洪肿，其脉沉，小便不利，无渴，故令病水，甘草麻黄汤主之；假令小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之。

【剂量】

1、麻黄的量一定要大，一剂18g。

【组成】

甘草白术大枣石膏姜麻黄

【时机】

1、到病人水肿的时候，又有汗又口渴，小便又不利，肌肉又酸痛，已经是越婢汤加白术了哦。

【应用集锦】

1、脾中风：

（1）脾藏主湿，风中肌肉，内应于脾，翕翕发热，鼻鸣，干呕，桂枝汤证

（2）腹为足太阴部分，风中脾藏，里湿应之，风湿相搏，故腹中烦重。风淫于上，吸水湿上行，肺气为之阻塞，故皮目瞤瞤而短气。此证湿邪不流关节而入于里，轻则为风湿，重则为风水。风邪吸于上，则湿邪壅于腹部而不行，非去其上之所吸，则下部之壅湿不去，越婢加术汤。

2、越婢汤证，又兼小便不利，或脚弱者，为越婢加术汤证。所谓脚弱者，行步不稳，脚膝软弱无力，动则厥仆是也。

3、膝关节肿痛，是湿流关节。若症见关节痛重，伴有局部发热、脉浮数者，可用越婢加术汤散风、清热、除湿，湿化、热清、风去，其症可愈。

4、越婢加术汤主肉极，肉属脾，脾病则肉色变，肉之一部隆起。越婢加术汤可扩大应用于治疗红皮症、下肢静脉瘤、癌、息肉、鼻茸、瘢痕瘤、赘肉、角膜翳、角膜小疱、翼狀片等病症。眼病时的充血、疼痛、瘙痒、糜烂、分泌物、眼脂等，均常用此方，且屡见速效。

5、胡希恕经验：治疗肾炎引起的腹水非常有效(100%)，但是对于肝腹水却没有效果。

6、病人水肿、有汗又口渴，小便又不利，肌肉又酸痛，越婢加术汤。
7、越婢加术汤治疗眼科反复发作的翼状胬肉及其肿胀，一定比例的病例有效。
8、越婢加术汤可治疗风湿性紫癜病。还有对发微热、小腿处形成结节性红斑的病症有良效。

【比较集锦】

1、越婢加术汤VS甘草麻黄汤VS五苓散：

（1）内热盛的时候，用越婢加术汤，越婢加术汤里的石膏去里热；

（2）内无热，只是表实无汗的水肿，要开表让他发汗，只用甘草麻黄汤的两味药就足够了。水积在肚脐以上；

（3）五苓散用于水积下焦、渴而小便不利。

2、（1）麻杏石甘汤：麻黄四两（去节）甘草二两（炙）石膏半斤（碎，绵裹）杏仁五十个（去皮尖）

（2）越婢汤：麻黄六两石膏半斤甘草二两生姜三两大枣十五枚。恶风者加炮附子一枚，风水加术四两

（3）越婢加术汤：麻黄六两，石膏半斤，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚，白术四两

（4）越婢加半夏汤：麻黄六两石膏半斤生姜三两大枣十五枚甘草二两半夏半升

3、（1）越婢加术汤：聚于心胸之水气，若小便利，则自去。今因小便不利、越婢汤之伏热，故聚于上部，溢于周身，发为水肿。若去胸中之水，则以发表兼利小便，其病可愈，故加术以利小便。

（2）甘草麻黄汤：治因表闭而水聚胸中，喘急息迫之证。当以无伏热，小便不利等证别之。黄肿之黄为淡黄之色，与黄疸之黄不同。

4、麻杏石甘汤：似越婢汤证，但无脚弱、疼痛及水肿等证。因表闭而水气聚于心胸，见喘急、汗出而渴、或不渴。其腹胀满，腹皮鼓之有力，按之无大热，反觉身热如白虎。

5、（1）木防己汤：浮肿，心下痞硬。

（2）大青龙汤：浮肿，脉浮，喘咳，烦躁。

（3）越婢汤：浮肿，风水夹热，头面肿

（4）越婢加术汤：浮肿，越婢汤证＋腰冷、脚痿弱

（5）防己黄芪汤：浮肿，皮肉软弱，虚证。

6、越婢加术汤与防己黄芪汤有虚实之别，
（1）使用越婢加术汤的患者肌肉紧凑、亦有口渴，是一种有紧张感的浮肿，而适宜防已黄芪汤的场合，为柔软的浮肿，皮肤没有紧张的力度。
（2）如果病情为早晨无明显异常，至傍晚出现浮肿者一类，则不宜选择越婢汤，而应当使用防已黄芪汤、八味肾气丸类。
7、麻黄剂用于上半身为主的浮肿，使用黄芪、防已等用于浮肿多发于下半身良半不者，也就是说，含有麻黄的越婢加术汤、小青龙汤等对上半身的浮肿有效，而防己黄芪汤主要用于治疗腰以下、下半身特别是脚浮肿为宜。

名家论述：

1、越婢加术汤《金匮教程》（倪海厦）

这个条辨讲的越婢汤加白术。里水，就是水更深一层在里面，一身面目黄肿，脉沉，代表病在里，摸他的脉，沉脉代表病在里面。小便不利，因为水积在身体里面，所以是全身水肿。如果小便自利，代表水有地方宣泄，就是会亡津液，所以病人就会有口渴的现象，越婢加术汤很简单的关系。诸位只要记得我讲的话：越婢汤在使用的时候病人一定是有汗而且喘气，发高烧。加术是因为本身还有湿在身体里面，所以有湿家本身就素有湿。你怎么知道他有湿呢？很简单，平常没事的时候，肌肉关节就比较酸痛，那就是汗水没有透发。所以我们常常说，冷气间不要呆，那你有时候呆在冷气间没有办法啊。每个礼拜天，或者平常每个晚上去做做易筋经或者跑步，让汗出来一下，让它排出来肌肉就不会那么酸，否则的话，你肌肉关节里面常常有酸酸的感觉的话，都是代表就是有湿在里面。如果有汗又有渴，这就是越婢汤症加白术。

所以当你看到病人水肿的时候，又有汗又口渴，小便又不利，肌肉又酸痛，已经是越婢汤加白术了。

你可能想看：

越婢加术汤方歌方解，越婢加术汤的功效与作用 | 道医网

【方歌】越婢加术治风水，一身面目尽水饮，小便不利湿痹痛，发汗利水肿自诊。【方解】本方是由越婢汤加白术而成。主风寒湿痹，故本方治越婢汤证而小便不利或湿痹疼痛者。指水肿微发黄色，是说全身以及面目都发黄肿，...

黄煌：当归芍药散 越婢加术汤

读《黄煌经方医案》得知当归芍药散体质多为大黄梨体型，脸黄常有斑、贫血浮肿貌，无口渴、下肢常有浮肿。常有头痛头晕、肩背肌肉僵紧感，下腹部易疼痛、白带偏多，妇科生殖系统慢性疾病、痛经、闭经、不孕症、月经不...

苍术白虎汤、白虎苍术汤、白虎加苍术汤

白虎加苍术汤--《活人书》卷十八，【别名】苍术白虎汤、白虎苍术汤、白虎加苍汤，【处方】知母6两，甘草（炙）2两，【煎服】上五味，【功能主治】清温燥湿，主治湿温病，身热胸痞，舌红，两胫逆冷，头目痛，伤寒...

立冬后，喝汤最养人，这6款营养汤水别错过，营养好喝、驱寒暖身

3、鸡肉冷水入锅，大火煮开撇去浮沫后捞出并冲洗干净，放入焯过水的鸡肉块；汤锅里沸腾后放入所以的中药材，菜梗和菜叶分别切丝，2、肉末放入碗中，放入姜末，3、起锅倒入适量的清水。4、放入白菜梗丝煮约3分钟...

老中医遗留的一个千金特效方越鞠丸，甲状腺结节，别怕！

老中医遗留的一个千金特效方越鞠丸，越鞠丸由五味药组成：香附，川芎，苍术，栀子，以水煎服。疏肝解郁、理气化痰。香附行气开郁、川芎活血祛瘀、栀子清热泻火、神曲消食导滞、苍术燥湿健脾。后世的医家发现越鞠丸非...

嗡嗡声、蝉鸣声、轰隆声，耳鸣持续不停？这张验方越早用越好

柴胡、黄岑、山栀、钩藤、蒺藜、赤白芍、王不留行、僵蚕、磁石、石决明、龙齿、蝉衣。此方的主要思路是疏肝清热通窍；其中柴胡、蒺藜可以疏肝，入肝、肺经，可以平肝解郁，活血祛风。山栀、黄岑可以清肝火，能够泻火...

老中医遗留的一个千金特效方越鞠丸，各种结节不用怕，男女都适用

是壅遏不通畅或郁结不舒。结节肌瘤产生的主因是肝郁，气机郁滞不畅，而致痰气郁结；湿、痰、食郁责在脾(胃)；郁者“表现为胸胁痛、脉沉涩。朱丹溪治气郁药方，表现为周身走痛、或关节痛、头晕眼花。朱丹溪治湿郁药...

治疗脑供血不足，小脑萎缩，贫血，低血压的“芪根莪术汤”秘方大公布，长期服用，可以延年益寿，减缓衰老

国医大师秘方验方 整理挖掘国医大师治疗养生方法和民间各种各样的民间方法，包括验方、师承、针灸、推拿刺血、刮痧艾灸、拔罐拨筋、伸筋、拍打拉筋、康复、运动损伤、各种针刀刃针、松解针、古九针、脐针腹针、...

『经方集』慢性腰肌劳损 经方案例

有多年慢性腰肌劳损病史，又用针灸、按摩推拿、理疗等方法治疗，近因病证加重前来诊治。腰背痛如针刺，腰部烦重，口苦口腻，苔黄腻，辨为气虚痰热瘀血，治当健脾益气，清热化痰，活血化瘀，给予四君子汤、小陷胸汤与...

经方减肥王道篇！！！（经方减肥总结）

阳虚阴实--所以治则就是补阳气+破阴实：身体里面管代谢的主要是脾和肾；你的油的代谢就会出问题==三焦与少阳胆有关，孙思邈又加进一件事是脑跟少阳胆经是同进退；通三焦-补中益气汤可以补脑；脾胃不好的肥，四...

《经方》水饮病常用经方总结

水饮证方剂及运用“配合白术、甘草补脾。可利水而不伤津液也。若水饮下注胃肠则生腹泻，白术、大枣皆能补脾。苓桂术甘汤用白术意在运脾利水：苓桂枣甘汤用大枣意在保津利水。苓桂术甘汤重在治脾，主治水饮内停，故用...

倪海厦《伤寒论》​一五五：五苓散是很好治疗水肿的方剂，牡蛎可以用在甲状腺肿大

服「文蛤散」；应该用发汗来解，反以冷水潠之，身很热灌水下去也会，热被固在表上面散不掉，热在里面就越来越烦。因为他本身热在胸阳、在肺里面，胃并没有热，胃有热的话一定会燥渴，他很热又不想喝水，就是胃里面没...

水肿组合穴一一水分 复溜 悬灸气海

水肿是指体内水液潴留，甚至 全身水肿的一种病症，水肿轻者仅眼睑或足胫水肿，可伴有胸腹水而见腹部膨胀，女性常有轻微的下肢水肿，心脏功能不全、肾脏病、肝硬化等引起的水肿。还有营养不良性水肿、药物性水肿、特...

自制血脉通治疗冠心病伴双下肢水肿32例临床观察分析+美味当良药 治疗高血脂合并冠心病+速效救心丸治疗冠心病可弥补西药不足+美味当良药 治疗高血脂合并冠心病

自制血脉通治疗冠心病伴双下肢水肿32例临床观察分析：采用中医活血化瘀兼利水法与地奥心血康对照治疗冠心病伴 双下肢水肿的临床观察：将56例冠心病伴双下肢水肿患者“治疗明显减少复发。

这几张方子，治水肿一定要用上

下面是米老巧治疗水肿（急性肾炎）的几则案例，治宜温肾健脾，方选真武汤加细辛、五味子5剂。【按语】《金匮要略·水气病脉证并治》称本病为“按照病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类，至元代《丹溪心...

五苓散，渴不思饮、水肿腹胀

渴不思饮、水肿腹胀：关于五苓散的几个条文都提到了渴，有消渴、烦渴、汗出而渴、还有渴欲饮水且水入而吐的水逆，微热消渴者，渴的原因是津液亏损所致。或因为汗出津伤、或因为热灼津液，体内的津液在阳气的推动下向...

水肿至神汤

水肿至神汤，具有健脾利水之功效。主治脾虚水肿。生于术(黄土炒)、杜赤小豆、车前草各一两（30g），大麦须五钱（15g）【用麦芽替代】，健脾利水：方中白术、茯苓、大麦须健脾补中；赤小豆、车前子渗湿利尿；...

这个方子，治疗了很多双下肢水肿

治疗了很多双下肢水肿，就诊时因双踝周凹陷性水肿。嘱患者若服用前方后大便烂通畅则去酒大黄。若较前通畅则减少酒大黄量为10g，患者诉服第二剂后大便通畅如水样，我常辨证加减运用于头晕、水肿、湿气重的患者中，...

倪海厦医师精华医案：「淋巴水肿症」

手臂运动可减少乳癌术后手部肿胀及疼痛:可减缓因乳癌手术切除腋下淋巴结患者手部肿胀的情况，将可减缓造成手部疼痛与肿胀的「淋巴水肿症」（lymphedema ），「举重运动降低了手臂与手掌症状的强度与频率...

中药界的解酒“神器”，不仅能解酒，还能消水肿！

你经历过酒喝多了头痛欲裂，具有利水消肿，解酒毒的功效，强调枳椇子的解酒能力，消除水肿的枳椇子，你是否经历过早晨起来脸部水肿的厉害的情况。这时候我们也可以用到利水消肿的枳椇子。枳椇子能够通过通利二便来排...

水肿不要总想到真武汤，鸡鸣散加四妙散了解一下

风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部（胻）肿胀疼痛，以行气降浊湿、化寒湿立法”方中诸药均以气为胜，吴茱萸泄降寒浊，槟...

治疗肾炎水肿名方——复元固本汤！补肾固本...

治疗肾炎水肿名方——复元固本汤！干地黄、山萸肉、炒山药、白茯苓、人参、黄芪、牡丹皮、菟丝子、枸杞子、五味子、制附子、嫩桂枝。健脾益气。多见脾肾气虚证候。症见面色萎黄或暗滞，食少腹胀或便溏，因肾气乃由肾...

一种止痛消炎软膏在制备治疗脑挫裂伤继发脑水肿药物中的应用

《一种止痛消炎软膏在制备治疗脑挫裂伤继发脑水肿药物中的应用.pdf》由会员分享，更多相关《一种止痛消炎软膏在制备治疗脑挫裂伤继发脑水肿药物中的应用.pdf（5页珍藏版）》请在专利查询网上搜索。

真武汤临床应用及体会（咳喘、尿毒症、肾炎、前列腺炎、水肿、奔豚气、盗汗、腹泻）

主治少阴阳衰水气为患，少阴肾寒不能化气行水。笔者临床运用真武汤治疗咳喘、前列腺炎、肾炎、尿毒症、奔豚气、失眠、盗汗等症获得良好疗效，咳逆喘息、不能平卧、痰多色白、胸膈满闷、颜面浮肿、形弱畏寒、胃不思纳...

3个中成药，抗激素、抗水肿、抗增生，直达病灶，治疗前列腺疾病

西医治疗前列腺增生通常采用抗生素药物治疗，如果前列腺增生采用中医治疗，多采用清热利湿、健脾补肾、活血化瘀的中药来进行根本治疗。可起到调节免疫功能、降血脂、改善精神状态、防治前列腺疾病等作用，复方石淋通...

消肿汤——横扫各种水肿、关节积水，一剂即...

生黄芪、泽兰、猪苓、石斛。十碗水煎成一碗，服后觉水肿处如火烧，三剂不愈者，治气虚水停之各种水肿及鹤膝风（类风湿关节炎关节肿大，黄芪补气行气，以达鼓动水湿从毛孔发汗而出而凑消肿之功。且石斛养阴生津补虚之...

李兰群验案24：经方治早泄可迅速起效

根据病位（表、里、半表半里）和病性（阴、阳），分为表阳证（太阳病）、里阳证（阳明病）、半表半里阳证（少阳病）、表阴证（少阴病）、里阴证（太阴病）、半表半里阴证（厥阴病）六类病证。经方辨证依据症状反应，...

汤加术甘草小便水肿

上一篇
便秘怎么办？

下一篇
通达信 选牛股最多的多空能量指标公式B...

有话要说...

最新文章

取消
扫码支持 支付码