大便稀溏,泻之不爽,泻后便意不尽,脐腹疼痛,小腹坠胀,肠鸣不止,纳差脘痞。舌质淡红,苔薄白,脉濡缓。
【治法】健脾化湿,升阳导滞。
【方药】香砂六君子汤加减。
党参15g,白术12g,茯苓12g,木香6g,砂仁6g,枳壳10g,防风9g,陈皮12g,升麻6g,葛根12g,山药15g,白芍12g,肉豆蔻10g,槟榔9g,甘草6g,大枣6枚。
【方解】
方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气;葛根、升麻升发脾胃清阳之气;木香、陈皮、砂仁疏利气机,醒脾开胃;
枳壳、槟榔行气导滞,能通降腑气;防风荡风化湿,升清舒脾;肉豆蔻温涩止泻;山药健脾止泻;白芍、甘草缓急止痛;大枣益气和中。
诸药配合,将导滞化湿置于健脾升阳之内,使清升浊降,湿化滞通,腹泻便滞得除。
湿滞气机典型的临床表现为便溏腹泻与大便不爽相兼,治疗宜运脾除湿调气机。
组方用药要掌握好升阳化湿与行气导滞的关系,升阳之药不宜过多、用量不可过大,应在健脾化湿、行气导滞的基础上少佐升阳之药,否则主次颠倒,易致使脘腹胀满疼痛、嗳气恶心等。
本型患者的发病与情志不畅以及饮酒、嗜食辛辣肥腻有关,注意情志调节,适当参加体育活动,戒除饮酒,少食辛辣肥腻之食物,有助于其治疗和康复。
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