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防己黄芪汤

张仲景《金匮要略》:防己黄芪汤
原文: 1、“风湿脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”
2、“风水脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,腹痛者加芍药。”
防己黄芪汤组成:防己12 黄芪15白术9炙甘草6
熬法:将以上药打碎后,放入生姜4片,大枣一枚(建议三枚以上),然后入煎。
这是一付量,一付熬出两袋,早晚各一袋。
防己黄芪汤功能主治:风湿身重、出汗怕风、身体浮肿小便少或者下肢浮肿偏重、腰以下浮肿或头部出汗。现在多用于下肢浮肿、慢性肾炎水肿、风湿及类风湿性关节炎、肥胖症、心脏性水肿、妊娠水肿、慢性荨麻疹水肿、狐臭等症。
辩证要点:1、出汗多,头部汗多;
2、怕风;
3、腰以下浮肿;
4、肌肉沉重;
5、小便少;
注意:原方在熬法上记载“上锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。喘者加麻黄五分;胃中不和者,加芍药三分;气上冲者,加桂枝三分;下有陈寒者,加细辛三分;服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕之,温令有微汗,瘥。”

防己黄芪汤的加减方:
1、 急慢性肾小球肾炎:下肢沉重,腿部浮肿,足跟痛,汗出怕风,脉浮,舌质淡白,舌边有齿痕。尿蛋白和红白细胞均异常。
分析:脾虚水湿重,表虚不固。
方法:健脾祛湿、益气固表。方用防己黄芪汤:汉防己18,生黄芪24,白术9,炙甘草9,生姜9,大枣4枚(剪开)这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。连服服用半年。指标全部正常后,用方:黄芪30,白芍12,桂枝9,茯苓24。来善后。健脾益气,养护肝阴,防止复发。

防己黄芪汤的加减方:
1、 肥胖症:身体肥胖,多汗,少气,无故就发胖,四肢沉重,脑袋昏庸,食欲不振,整日困倦、大便溏稀,体虚无力,容易感冒。舌体胖淡,舌边齿痕明显,舌苔白腻。
分析:痰湿重、内外皆有湿气。
方法:健脾祛湿、消痰实表。方用防己黄芪汤加减:汉防己60,黄芪60,炒白术30,苍术15克,茯苓15,泽泻15,焦山楂20,茵陈蒿20,甘草6,陈皮10。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。身上容易淤青加丹参30克、怕冷加制附子6

1、 狐臭:两腋下经常潮湿,一摸粘手,腋窝处衣服发黄,臊气甚浓。夏天严重。口淡,吃饭不香,身体皮肤潮湿而懒惰,大便溏稀,身体容易肥胖。
分析:脾虚湿重、表虚导致湿着,聚而发味。
方法:健脾祛湿,提升表阳。方用防己黄芪汤加减:汉防己30,生黄芪60,炒白术30,生苍术15,茯苓皮30,茯苓15 人参10 干姜10 白芍12 当归10 泽泻20,车前子12、车前草12,生甘草6。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。

防己黄芪汤的加减方:
1、 大腿内侧疼痛兼风湿性关节炎:面色苍白、身体浮肿、大腿内侧疼痛、下肢关节疼痛、肢体麻木、活动不便、皮肤常有麻木感、口淡不渴、怕冷、舌苔白腻。西医一般诊断为风湿性关节炎。
分析:湿邪留滞、阻碍气血。
方法:防己黄芪汤和当归四逆汤
黄芪15汉防己9苍术9当归9桂枝9制附子12木通12细辛3薏苡仁30 秦艽9.
这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。

小福利:人工流产后腹痛
人工流产后腹痛,甚至得腹膜炎,下腹疼痛,持续发热,有血块或者白带多,疲惫,睡眠差。用当归建中汤。当归12克 白芍18克 甘草6克 肉桂9克 生姜18克 大枣10枚。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。

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