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金匮名医验案精选----黄芪建中汤治疗遗精

遗精
高征医案：
岳某某，男，37岁。1990年6月19 13诊。婚后三年，其妻未孕。一年来遗精频作，神情不安。症见：体弱形瘦，梦中遗精，甚而滑泄，精液清稀，每周三次以上，兼头晕耳鸣，腰膝酸软；体倦乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉浮大中空。
脉症合参，当属 虚劳，乃阴阳俱虚所致。
处以 建中汤加减：
30克， 9克 、9克，18克， 6克，4枚， 15克 、
15克，莲须10克， 12克 、12克，
服药6剂症减，

10剂而愈。

随访二年，未复发。
(四川1中医1993；(5)：28)

按语：本患年近四旬，求子不遂，思郁伤脾；且妄耗肾精致肾虚不藏，加之久病失治，先后天之本不固，终致 阴阳气血俱虚。 脾失健运，清气不升而陷之，故遗精。
正如《景岳全书·遗精》篇所说：“遗精之证有九：…… 有因心思索过度辄遗者，此中气不足，心脾之虚陷也。故以小建中汤甘缓温补，补益中气，使中气四运，脾升则健；
而“充虚寒空”尤有专长。
另加莲须、、，是以增填精固涩之力。
药证合拍，病遂告愈。
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