妇科疾病
(一)妇人虚证调肾为要
沈氏女科治法灵,妇人虚症要调肾,五心烦热腰膝酸,脉象细数舌质红。
壮水之主制阳光,杞菊地黄左归饮,形寒腰酸舌胖淡,肾气丸或右归饮。
益火之源消阴翳,补骨蛇床与黄精。阴中求阳杞贞杜;阳中求阴补菟灵。
沈师巧用滋阴药,知枣远连(黄连、莲子心)桂心火;
阴虚阳亢牡鳖龟;眩晕耳鸣珍决可;
肾水不足肺失润,紫苑藕节芦贝母。
滋阴碍胃香砂陈。归芍首贞杞肝补。
(二)以肝为本疏通先:
以肝为本疏通先,调肝治郁肝气结。
疏肝理气四逆散,胸脘腹胀痛在胁。
化火丹栀逍遥散。半夏厚朴痰梅核。
湿郁半夏泻心汤。柴胡疏肝治郁血。
伤神甘麦大枣汤。食郁嗳腐保和丸。
伤阴滋水清肝饮。忧郁伤神归脾丸。
调肝解郁增疗效:
主抓气郁是关键,疏肝枳郁香柴木;
肝阳芎钩珍决天;柔肝归芍首黄精;
丹栀枯(夏枯草)芩楝肝热;泻肝龙胆柏黛黄;乌茴沉萸肝寒添。
气滞气损分虚实,气滞逍遥有二佐,活血丹芎红苏木;
和胃陈茹苓枳壳。气损香砂六君补,菟补鹿灵苁益火。
初实久虚一伤神,养心柏枣归夜苓;伤脾菖琥百怀山;(伤阴)知龟杜牛杞菊贞。
(三)实证祛痰,痰瘀同治:
痰瘀同治先祛痰,沈师祛痰用温胆。
化瘀之药分热寒,王母红牛泽七丹,
寒瘀苏芎艾茴吴吴萸乌姜;热瘀赤芍配二丹。
蛇灵贞菟断更年期综合症;伸鸡留路(伸筋草、鸡血藤、王不留行、路路通)附件炎;水肿葶桂苓泽兰;芎七红花止出血;
闭经泽兰益母草,红牛妇丹炒橘核;
甲蛭慈枯(山慈姑、夏枯草)芎芍丹,肌瘤囊肿皆可痊。
调经止带沈师学,必先理气行补破,乌陈橘佛柴香木;
破气青腹沉枳壳;补气参类蜜根豆,白术芪山精仙鹤。
醒脾香砂曲楂鸡;白术干姜健脾可。
滋阴贞地首鸡枸;填精龟驴配紫河;
养心柏枣龙归远;琥珀桑椹藤首乌。
经前调气肝郁烦,丹栀逍遥散加减:丹栀菖郁归柴木,苍茜女贞断鸡兰鸡血藤、泽兰。乌灵补骨菟鹿蛇,桂姜归芪芍宫寒。
经期调血三则四类五加味,问量寒热调肝可。
腹凉量多胶艾四物施,参芪荆桂橘牡脂(赤石脂)。
腹热量多归地丹薄贼,藕节乌梅黄芩栀。
腹凉量少归芪姜芎桂牛鸡。腹热量少泽丹茺蔚红物(桃红四物汤)煮。
五加味:腹痛灵脂蚕益(益母草)龙(地龙);便溏余禹余粮芡倍龙樱;浮肿芪防泽车前;老鹳鸡血治腰痛;蛇菟樱柏归泽兰,以上诸药疗不孕。
带下论治:
带下辨证分虚实,湿热下注燥渗湿,燥湿三妙配苦参,蛇藓公(蒲公英)车萆藓施。
健脾君(四君子汤)山配仙鹤;荆蝉升柴下陷举。苍(苍耳子)防蛇肤(蛇床子、地肤子)风寒湿,龙牡补芡果贼(白果、乌贼骨)止(带)。
白黄赤黑带四色,(白带)化湿山苡扁豆煎;茜丹牛角赤带凉血;制军柏栀治黄带;黑带滋肾能治疗,女贞芦根墨旱连。
沈老家传经验方,苔薄苔腻当辨详;苔薄地精泽苓床,仙鹤杜扁鹿角霜。
苔腻温胆三石(生龙骨、生牡蛎、生海蛤壳)添,苡仁莱菔泽兰良。
《名老中医学术经验整理与继承》
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