头痛,分部位与症候,咱老百姓均有应对措施
头痛各部位必用的一药味可参考以下:
前额头痛,属阳明胃经,白芷;
侧头痛,属少阳经,柴胡;
后头痛连脖子,属太阳经,羌活
全头重痛,属太阴脾经,苍术;
脑中痛连齿,属少阴肾经,细辛,独活;
颠顶头痛:
1厥阴肝经头痛,吴茱萸
2足太阳膀胱经,藁本
头痛按症候用方可参考以下:
1、王永炎经验方
(1)风寒证一一川芎茶调散。
(2)风热证一一芎芷石膏汤。
(3)风湿证一一羌活胜湿汤。
(4)肝阳证-一天麻勾藤饮。
(5)肾虚证一一大补元煎。
(6)气血虚证一一八珍汤。
(7)痰浊证-一半夏白术天麻汤。
(8)瘀血证-一通窍活血汤。
2、陈宝田经验方
(1)风寒型-一桃仁四物汤合麻黄附子细辛汤。
(2)风热型-桃仁四物汤加黄芩、生石膏、柴胡、防风。
(3)痰湿型-一一桃仁四物汤加二陈汤或五苓散。
(4)肝肾阴虚型-一桃仁四物汤合杞菊地黄丸。
(5)瘀血型-一血府逐瘀汤加鸡血藤、羌活、独活、白芷。
中医按经脉来划分各部分的头痛
1.后头痛属于太阳膀胱头痛
包括脑后边的头痛,还有整个的颈项痛,会出现发热、恶寒、恶风这些现象。
脉象如果浮缓一一“桂枝汤”。要是脉紧无汗-一“麻黄汤”。
《宋·太平惠民和剂局方》:桂枝汤
【处方】桂枝(去皮)、芍药,各一两半。甘草一两。
《伤寒论》:麻黄汤
【处方】麻黄(去节)6g 桂枝4g 杏仁(去皮尖)9g 甘草(炙)3g
2.前额头痛属于阳明胃头痛-葛根汤加减
像前额痛、眉棱骨疼、眼眶发胀等症状,都是胃经头痛。
《伤寒论》:葛根汤
【处方】葛根12克 麻黄9克(去节)桂枝6克(去皮)生姜9克(切)甘草6克(炙)芍药6克 大枣12枚(擘)。
3.两侧头痛为少阳胆经头痛一一小柴胡汤加减
《伤寒论》小柴胡汤
【处方】柴胡12克黄芩9克人参6克半夏(洗)9克甘草(炙)5克生姜(切)9克大枣(擘)4枚
症状有眼花,口苦等,左边的偏头痛是肝血不足(加养血当归颗粒) (现有中成药),右边的偏头痛是肺气不降(加辛芩颗粒)(现有中成药)
4.头痛而重为太阴脾湿头痛一一羌活胜湿汤加减
《内外伤辨》卷中:羌活胜湿汤
【别名】通气防风汤(《医学发明》卷五)。
【处方】羌活 独活各3克 藁本 防风 甘草(炙)川芎各1.5克 蔓荆子0.9克
头如裹,就像头上裹着一顶湿帽子一样,头重抬不起来。同时还伴有四肢酸疼且体感冷,出现呕吐、食不下的问题。
5.头痛而咽喉干痛为少阴心肾头痛一一黄连阿胶鸡子黄汤
小便发红、少气懒言、皮肤干燥等症状。
《重订通俗伤寒论》:阿胶鸡子黄汤
【处方】陈阿胶6克(烊冲)生白芍9克 石决明15克(杵)双钩藤6克 大生地12克 清炙草1.8克 生牡蛎12克(杵)络石藤9克 茯神木12克 鸡子黄2枚(先煎代水)
6.头顶痛为厥阴肝头痛-吴茱萸汤加减
《伤寒论》:吴茱萸汤
【处方】吴茱萸6克(汤洗七遍)人参4克 生姜8克 大枣12枚(擘)
症状为干呕吐、手指甲和嘴唇发青紫色、四肢冰冷、腹痛等,这病多与年轻时纵欲过度有关。
7.血虚头痛,症状是习惯性摇头一一当归补血汤。
《万病回春》卷五:当归补血汤
【处方】当归香附(酒炒)生地黄川芎 白芍 黄芩(酒炒)各3克 防风 柴胡 蔓荆子各1.5克 荆芥 藁本各1.2克
8.淤血头痛一一通窍活血汤
《弘医林改错》:通窍活血汤
【处方】赤芍3克川芎3克桃仁9克(研泥)红枣7个(去核)红花9克老葱3根(切碎)鲜姜9克(切碎)麝香0.15克(绢包)
头部内有淤血会头痛。严重可造成癫痫。主要症状是呕吐。
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