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怪病怪治——定时腹痛

定时腹痛

四川蓬溪县有位彭姓8岁女孩,每天下午5~7点腹痛已8日。患儿8日前随父上山玩要,汗出感寒,傍晚腹痛难忍,急送当地卫生院诊治,拟诊为“肠痉挛”,肌注阿托品后疼痛缓解。翌日疼痛又作,再经补液、抗生素、解痉止痛及中药理中汤、乌梅丸等治疗,疼痛依然。从此每日下午5点疼痛始发,痛在脐腹,触之痛甚,剧时呕吐清水,7点疼痛自止。其余时间一如常人。伴见纳差,身体日瘦,神疲乏力,四肢不温,小便清长。舌质淡,苔薄白,脉沉弦。此乃汗出肌腠,寒邪直中少阴。治宜温阳散寒止痛。方拟《金匮要略》附子粳米汤。处方:生附子(先煎)15克,半夏10克,生姜3片,大枣12克,木香6克,粳米20克,甘草3克。进服1剂后腹痛若失,饮食增进,精神转佳。再予六君子汤1剂,康复如初。(《实用中医药杂志》1995年第2期彭科成报道)

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