查出甲状腺结节，疏肝解郁，别拖成癌
年底大体检，又一批女性甲状腺结节+1了。
还有一些「老」患者担心着，这一年气没少生，结节会不会变大……
也确实，我们最近接到很多咨询：「不想脖子挨一刀，中医有没有什么办法？」
想在报告单上重新看到「甲状腺未见异常」，中医有疗效，关键你得了解这些问题。
01
结节并非越小越安全
以前的检测手段落后，最小只能查出绿豆大的结节，现在的检测手段先进了，芝麻大的结节也能被发现。
于是，很多人查出的结节只有几毫米，因为不影响生活，所以并不在意。
这个「想法」非常要命。事实上，甲状腺结节安不安全，和大小没关系。
1、小，有恶性的可能
小结节也可有边界不清、形态不规则、纵横比大于1、异常血流信号、多发钙化灶等恶性特征。
世界卫生组织就将直径≤1cm的甲状腺恶性结节，定义为甲状腺微小癌。
因此，一旦发现结节，切不可因小而消极对待。
2、小，有长大的可能
临床上存在部分3类患者复查变成4类的情况虽，然甲状腺结节发展很「慢」，但还是会变化。
判定恶性程度较高，就要切去部分或整个甲状腺，除了要忍受术后痛苦，还可能面临终生服药的后遗症。
因此，算是结节判定是良性的，也建议积极治疗。
现代医学对甲状腺结节的治疗，就是观察和手术。
观察呢，可能等到它长大，然后手术……手术呢，可能等到它复发，然后再手术一次……
若在观察期和术后期，中医能够介入，弥补西医治疗的「不足」，使结节变小，那就可以不用在脖子上挨一刀了。
02
中医怎么治疗甲状腺结节
目前，无论是临床和文献，中医治疗甲状腺结节都有较好疗效，因为中医对甲状腺结节的认识很明确，古医书里它叫「癭瘤」。
什么是「瘿瘤」呢？
《济生方》载：
「夫癭瘤者，多由喜怒不节，忧思过度，而成斯疾焉。」
它告诉我们，结节形成过程通常是这样的：
长期压力大、愤怒、紧张、焦虑 → 肝郁气滞 →血淤、痰凝→ 痰瘀聚于喉，为结节。
正如《外科正宗·瘦瘤论》载：
夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。
肝郁气滞是一个纽带，将血瘀、痰凝混杂一起。
痰瘀之物，可随气升降，堆积在身体各处，就会形成西医眼中不同部位的「结块」。
所以往往有甲状腺结节的女性，多数伴有乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。
既然古时候有这种病，那么治疗经验也相当丰富。
用中药和针灸把整个气机通开，把一部分痰饮被化掉，把一部分瘀血被化掉，有形之物慢慢化为无形，就能达到软坚散结的目的。
一般情况下，中医治疗甲状腺结节有两大优势：
1、消除降级
部分微小的、良性的甲状腺结节，可以消除；部分4类甲状腺结节，有机会降到3类。
2、术后调理
恶性风险较高的甲状腺结节，先手术，术后可以选择中医调理，预防复发。
毕竟在中医看来，形成结节的体质尚未得到纠正，只有从根本上改变结节发生的内外环境，才能达到不复发的目的。
03
做好几件事，防止结节变大
1、保持情绪舒畅
很多时候，人就是喜欢跟自己较劲，过不了自己这一关，疾病就跟着来了，这也是中医讲的「动气增患」。
所以你要做的第一件事就是保持心情愉悦。
如果生了气，不要立即吃饭和睡觉，最好出门去，散步也好，锻炼也好，总之让郁闷之气散出去。
平时没事多揉一揉太冲穴、行间穴，帮助通肝经、降肝火，把顶到甲状腺的火气拽下来。
2、作息和运动
①不要熬夜。熬夜会降低自身免疫力，导致内分泌紊乱，刺激甲状腺结节。中医角度看，熬夜伤肝，不利于肝气疏泄，是诱发甲状腺结节的危险因素。[2]
②适当锻炼。尤其对于久坐人群，容易气机不调，生出痰瘀。适当锻炼可以调达气血，增强代谢，利于散结。
3、饮食合理
单纯性甲状腺结节，甲状腺功能正常，尽量做到饮食合理、少辛辣、少贪凉、忌烟忌酒。
另外需注意，甲状腺疾病发病率增加，和碘过少或碘过多有关。
研究表明每天摄入超过5克碘盐会增加甲状腺结节和甲状腺癌的风险。[3]
而我们平时摄入的碘盐基本可以满足机体对碘的需求。所以，建议没有甲状腺疾病的朋友正常饮食，不要完全忌碘，也不要大量补碘。
总之，面对甲状腺结节，把它了解清楚，然后该治就治，该吃就吃，该喝就喝，该睡就睡，该玩就玩，该笑就笑，那么它也就不可怕了。
参考资料
[1]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2007:428.
[2]丁婉丽,王兆卒,林燕.基于“肝主疏泄”理论对女性甲状腺结节危险因素探讨[J].中国临床医生杂志,2021,49(04):497-500.
[3]Wang Y, Wang J, Chen Z, et al. Analysis of the correlation between high iodized salt intake and the risk of thyroid nodules: a large retrospective study.BMC Cancer. 2021;21(1):1000. Published 2021 Sep 7. doi:10.1186/s12885-021-08700-z
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