说起黄斑病变,我们首先要知道“黄斑”是什么?
其实,黄斑为医学名词,位于眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,富含叶黄素,呈黄色的小区,称为黄斑。黄斑处于人眼的光学中心,眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处,黄斑中央的凹陷称为中央凹,也是视力最敏锐的地方。
那么,黄斑常见会发生哪些病变?
1、老年性黄斑病变(AMD)
这是与年龄增长有密切关系的一类常见眼病。黄斑区视网膜发生萎缩、出血、渗出、新生血管、瘢痕等各种改变,对视力影响较大。
2、黄斑前膜
黄斑前出现一层不正常的纤维增殖膜,通常发展较为缓慢。
3、黄斑裂孔
长期黄斑前膜或者外伤、高度近视等,可以导致黄斑出现裂孔,也就是黄斑区的视网膜组织断开、缺损,形成了一个“洞”。
另外,还有中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)、中心性渗出性脉络膜视网膜病变(中渗)、息肉状脉络膜血管病变(PCV)、病等,都是常见的黄斑病变。
上图为OCT检查
(a)正常黄斑(红色箭头所指凹陷处);(b)黄斑裂孔;
(c)黄斑前膜(蓝色三角之间)
当发生黄斑病变是,有哪些临床表现呢?
1、视力下降:看东西模糊,对色彩的敏感度下降。
2、视物变形:看东西或变大,或变小,或变成波浪型,或出现断裂,或影像模糊。
3、视野缺损:视中心观感变灰变暗,甚至中心视力缺失。
黄斑病变是全球致盲眼病之一,我国15%以上的人群是因高度近视引发黄斑病变导致失明。如出现以上症状时,应及时到专业眼科医院就诊,明确诊断,及早治疗。若延迟治疗,视力将难以挽回。
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