首先,我们需要明确一下所谓“逆转”糖尿病是什么意思。在临床上,有一部分的糖尿病患者甚至不需要依靠药物,也可以将自身的血糖长期控制在正常的水平;这种情况,有人称为“治愈”,有人称为“缓解”,也有人称为“逆转”。我们在这篇文章中,所谓的“逆转”,是指上述的情况。
我们人体内有调节血糖升降的激素,像肾上腺素和胰高血糖素等是调节血糖上升的激素,而能降低血糖的激素却只有一种,胰岛素。胰岛素是胰岛β细胞分泌的,糖尿病的发病机制就是胰岛β细胞的功能衰竭(1型糖尿病)或功能不足,无法分泌足量的胰岛素(2型糖尿病)。
过去普遍认为,胰岛β细胞无法再生,但是近些年的研究发现了2点新发现:一是胰岛β细胞只要还有百分之三十能正常工作,就可以维持人体的正常血糖水平;二是胰岛β细胞存在“后备军”,并且部分胰岛β细胞不是完全凋亡,而只是对血糖的敏感度降低了。所以基于此,经过短期的胰岛素强化治疗,部分糖尿病患者是可以“逆转”糖尿病的。
而能否“逆转”糖尿病,关键看以下几个条件。第一,如果您是腹型肥胖或体质超标的糖尿病患者,那么您“逆转”糖尿病的可能性会更高;因为这种类型的患者,他们体内的脂肪是沉积在肝脏,而肝脏会不断地向胰岛或胰腺输送低密度脂蛋白形式的脂肪;所以只要患者减脂增肌,就有极大的概率能“逆转”糖尿病。第二,C肽水平高。C肽水平是临床上用来衡量体内胰岛素水平高低的一个指标,一般C肽水平高说明胰岛的功能未受到严重的损伤,实现“逆转”的可能性较大。第三,体内不存在胰岛细胞抗体、胰岛素抗体及谷氨酸脱羧酶抗体这三个抗体。
糖尿病能诱发100多种并发症,所以对于符合上述三个条件的糖尿病患者,应该在刚确诊或确诊后2-5年内进行积极治疗,那么“逆转”糖尿病的可能性是很大的。我是天坛医院的王强医生,如果您感觉这篇文章对您有帮助,欢迎收藏转发,也欢迎您关注我,一起了解更多心血管方面的知识。
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