作者:南方医科大学南方医院
“地中海贫血需要终身治疗,给家庭和社会带来巨大经济负担。只要做好婚前、产前筛查,这个病可以从源头阻止发生!”广东省地中海贫血防治协会会长、南方医院儿科教研室主任吴学东教授表示。
5月7日,在第30个“世界地贫日”来临之际,由广东省地中海贫血防治协会主办、南方医科大学南方医院、新快报承办的“世界地贫日”暨患者教育宣传活动于南方医科大学南方医院举办。
“防控地贫,重在筛查”这是今年的“世界地贫日”主题旨在提高全社会对地贫的认知和关注,引导新婚及计划怀孕夫妇,积极参加地贫筛查及后续产前诊断等服务,加强地贫防控,呵护母婴健康。
活动现场,有专家讲座、患者家庭经验分享、义诊、免费的基因检测和HLA配型及患者家庭发放许愿瓶和慰问品等,共有约70个地贫儿家庭200多人参加活动。
南方医院2023年世界地贫日义诊暨患者宣传教育活动顺利举行
01、每6个广东人,就有1名携带地贫基因
在活动现场,吴学东教授介绍道,地中海贫血(以下简称为“地贫”)是一种遗传性溶血性疾病,由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白肤链合成障碍所致,主要分为分α、β地贫两类。
它与普通的贫血有很大的不同。
一般的贫血,如营养性缺铁性贫血,可通过铁剂和改善饮食治愈,但地贫用药物无法治愈,且会遗传给下一代。患者由于长期贫血,造成机体缺氧和其他营养成分缺乏,机体免疫力低下,容易发生各种感染性疾病。
“全国地贫基因携带者人数有3000万左右,其中重型地贫患者约30万人。地贫在我国南方省份是高发疾病。”
广东省,是地贫的“重灾区”。
“在广东,基因携带率大概是16.8%,差不多每6个人中就有1个。”吴学东教授说。
吴学东教授义诊中
02、 治疗费用以百万元计,因“地贫”而致贫
有数据显示,广东省每年新出生重型β-地贫约为200人,广东每年有3000左右个家庭因地贫致贫。
吴学东教授表示,地贫家庭在治疗路上并不容易,其治疗困境主要有两大点:
一是血库紧张,输血供应不足。
“通常来说,我们要保证地贫的孩子血红蛋白数值不能低于90克/升,否则会影响他的生长发育。但目前来说,我们的血库很难保证。”
二是治疗费用昂贵,家庭经济负担重。
“重型地贫患者需要靠输血排铁治疗维持,如果按照预期生命40岁计算,治疗费用大概需要200~300万元;造血干细胞移植是根治的办法,也要几十万元的费用,且受很多条件限制。”
03、 做好婚前、产前筛查,就能避免!
“地贫虽然很严重,但它可防可控!”
吴学东教授指出,目前在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。
最简单的,就是先做一个血常规。
如果发现MCV(平均红细胞体积)和MCH(平均红细胞血红蛋白量)这两项指标较低,则提示很有可能为地中海贫血或其基因携带者。
然后,夫妻双方需进一步做血红蛋白电泳分析检测和基因检测。
“如果夫妻双方是基因携带者,且已经怀有宝宝,但不确定宝宝是否为地贫儿,则可以通过羊水绒毛检查来确定宝宝是否健康。如果是重型地贫儿,则建议及时引产。”
因“为女儿续命”而受到媒体广泛关注的“地贫妈妈”何淑娟,如今为广东省地中海贫血志愿者服务总队队长,也在活动现场积极做地贫科普宣传。
她呼吁,为了孩子和家庭的幸福,适婚青年、特别是育龄夫妇,应重视婚检、孕检和产检,主动做好基因检测,预防地贫儿的出生。
同时,她也鼓励在座的患者,只要得到科学的治疗,同样可以在社会上有所作为,实现自己的价值。
目前,地贫的治疗技术已经取得了重大进展,地贫的根治方法主要是造血干细胞移植,我国地贫移植技术位于世界前列,特别是半相合移植,解决了很多患者没有供者的问题。
截至2022年12月31日,我国各医疗机构已经为5000多例地贫患者做了造血干细胞移植,成功率世界领先。地贫的基因治疗技术也在全世界展开,取得了较好的疗效。
END
文章来源 | 中国家庭医生
编辑 | 屈理慧
初审 | 凌伟明
终审 | 宁习源
主办 | 南方医院宣传处
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