“张胜兵中医”
医道之漫漫,苦心而求索,常待东方白,不为世俗同。
张胜兵:武汉知名中医,中医研究生,成名代表作《医门推敲》五部,《攻癌救命录》,《张胜兵解读温病条辨》。
这个患者年纪不大,由于生活压力大,长期郁闷致使年纪轻轻就患上了甲状腺癌,因经济困难没有接受手术治疗和放化疗,没想到仅吃中药三个月竟然恢复得如常人一般。有时候一次正确的选择,就是给自己留下一条生路。
甲状腺癌病案
赵某,男,28岁。初诊时间为2013年8月。
主诉:吞咽困难三个月,加重一周。
现病史:患者自述吞咽困难三个月,经武汉某三级甲等西医医院确诊为“甲状腺癌”。由于病人为外来务工人员,经济比较拮据,加上其害怕动手术,更担心手术之后终生服药,故不接受西医治疗,遂经他人介绍到我处就诊。
观其喉结部右侧有一包块,用手指触及,可以观测出其形状不规则,而且坚硬如石。经询问,由于此人家境不好,长期有郁闷的情况,28岁还没有谈过朋友,家里也催他结婚,压力一直很大,工作压力也很大,收入也不高。吃饭、喝水、大小便尚且正常,睡眠也正常。舌淡红,苔薄白而小腻,脉弦滑。
中医诊断为石瘿,
证型是肝郁脾虚,痰浊凝滞。。
治则:疏肝解郁,健脾化痰,软坚散结。
方药:逍遥丸合四海疏郁丸合半夏厚朴汤加减化裁。
柴胡12克、茯苓10克、生白术10克、当归10克、赤芍10克、甘草10克、海带15克、海藻15克、海螵蛸15克、海蛤15克、昆布15克、青木香6克、生牡蛎30克、郁金15克、生半夏30克、厚朴15克、苏叶10克、陈皮15克、生南星15克、鳖甲15克-30克、青皮10克、三棱10克、莪术10克、当归15克、川芎10克,7剂。
逍遥丸可以治疗肝郁脾虚的甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、肝血管瘤等等;逍遥丸还能治疗很多妇科疾病。逍遥丸可以疏肝解郁、健脾。逍遥丸的用途很广泛,但是如果不灵活加减的话,也不能达到奇效。他的这个只要是属于这个肝郁脾虚、血弱的都能够运用逍遥丸进行加减化裁。当然逍遥丸的组成成分很少,但是,它给了我们一个思路,我们在学习《方剂学》的时候,我们不要去学死方。我们说这里逍遥丸化裁,并不是说一定是逍遥丸,而是指逍遥丸组方的这种思路。
在之前我讲这个《医门推敲》课程的时候,逍遥丸治疗肝血管瘤,治疗肝郁脾虚的肝血管瘤,我们这里逍遥丸来治疗甲状腺癌,逍遥丸合四海疏郁丸合半夏厚朴汤。因为他这个吞咽困难,相当于喉部是有痰的,那这个痰呢,喉咙有痰的,我们可以用半夏厚朴汤进行加减,无论你是有形之痰还是无形之痰,都可以用半夏厚朴汤来进行加减。
请注意,我们这里的半夏要重用,用30克、因为这个半夏厚朴汤的君药就是半夏。
给他开了这么一个方子之后,还给他制作了一付中药的药丸。
这个病人并没有经过西医的治疗,所以,比较容易上手,也没有西医的一些副作用需要我们去给他善后。
这个病人按照这个方来加减,吃了一个月的汤药,中药的丸子吃了三个月,然后就再也没有吃药,可能是由于经济原因,他再也没来吃药。但是他一直有我的微信,从2013年到现在,6、7年过去了,这个人一直在和我保持联系,生活的非常好。通过一个月的汤药,三个月的丸药,他的这个吞咽困难消失,临床表现没有,再触摸其坚硬如石的这个包块的时候,几乎已经摸不到。
从这个病案可以看出,没有经过动手术,没有经过西医的放、化疗处理的癌症病人,通过中医的治疗,效果会比经过西医治疗之后的效果会更好。
我常说,很多癌症病人通过西医的治疗之后出现了很多的副作用,动了手术、放化疗,我们中医呢,就相当于接手一个烂摊子给我们。但是,往往这些并没有通过西医的治疗的病人,我们接手之后呢会轻松很多。
这个病人就这么简单,这个病人经济条件有限,但是,他吃了这段时间的药之后,到目前为止如常人一般。
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中医对甲状腺癌的认识
中医古籍当中对颈部肿块描述最多,且与甲状腺关联最大的就是瘿瘤、石瘿。
中医在治疗这个瘿瘤的历史比较悠久,早在这个四大经典的《神农本草经》里面就有记载说,“海藻主瘿瘤气”有这么个记载;
而到了近代,葛洪的《肘后方》中谈及可用海藻、昆布等等来治疗瘿病;
唐代的孙思邈在《千金药方》里面也记载了许多药,也包括了海藻、昆布来治疗这个瘿病;
明代的陈实功在《外科正宗·瘿瘤论》这本书里面指出:“夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”他已经将这个正气与病理性邪气区分开来。
而明清时期出现了海藻玉壶汤和四海疏郁丸,一直是治疗瘿病的有效方剂,在临床当中一直沿用至今,包括我本人也长期运用。
不仅用在治疗甲状腺癌,在治疗这个甲亢等其他方面也用到了这个海藻玉壶汤和四海疏郁丸。
《三因方瘿瘤证治》中有这么一段话“坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉结节,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。”
而我们刚才讲的这个病案呢,就属于“坚硬不可移者,石瘿”,这个确定了是今天西医所说的甲状腺癌。
形成原因
主要原因,有以下几点:
一、情志内伤。
肝郁对于甲状腺形成结节、甲状腺癌都有很大的影响;
二、饮食失调与水土失宜。
饮食失宜是与水中的碘含量有关,长期失碘的可能会导致气血运行失常、痰淤毒结而成瘿瘤。
三、体质因素。
这个瘿病多发于女性,女性多于男性,为什么呢?因为女人有经、带、胎、产、乳,与这个肝经的气血密切相关,“女子以血为用,以肝为本”,所以这个女人呢,她更容易出现肝气郁结。为什么脾气不好的人,女人比男人多呢?其实有一方面的原因就是“女子以肝为本”,她们这一个出现肝火的现象、肝郁的情况,比男人的更要多一些。
甲状腺疾病的预防
一、保持身心愉快
甲状腺疾病是一种与情绪密切相关的“身心疾病”。研究发现,情绪起伏不定会严重影响甲状腺激素的分泌,进而诱发甲状腺功能亢进症等甲状腺疾病的发生。
因此,战胜甲状腺疾病要做到有效预防并保持积极乐观的心态。同时,还要积极锻炼身体,提高免疫力和抵抗力。
二、预防摄碘过多或过少
碘是合成甲状腺的原料之一,碘元素虽然对我们身体起着不可忽视的作用,但是摄入量应该保持在一定的范围内,体内碘元素过少或过多,都很容易引发甲状腺疾病。
很多人是由于日常饮食中的含碘不足或摄入碘过多而致甲状腺疾病,预防措施很重要。如果要避免缺碘,平时可以多用碘化盐来做菜,以适量为宜;如果是要避免碘过多,平时只要控制碘的用量,少食含碘丰富的食品即可。
三、远离有害化学物质
在我们生存的环境中,存在着各种各样的化学物质,例如化学污染物、天然或人工合成激素等,其中有很多不仅给人体带来伤害,而且给我们生存的环境也带来了许多负面的影响,严重危害到人体的健康。其中的某些化学物质易诱发甲状腺疾病,造成机体内分泌系统功能紊乱,加重甲状腺疾病的危害。因此,要防止环境污染,远离有害化学物质,这对于预防甲状腺疾病也有着不可忽视的作用。
四、避免过度疲劳
四肢无力、疲倦、头重、嗜睡、无力、精神不集中、焦躁不安、没有耐性、情绪低落、无热情、经常出差错等都属于过度劳累状态下会出现的症状,而这些不良症状也会加重甲状腺的负担,影响甲状腺正常的功能运作,从而降低人体的免疫力,长此以往,极容易患上甲状腺疾病。所以,适当寻求舒适的生活、工作方式,做到劳逸结合,避免过度劳累,也是预防甲状腺疾病的有效方法之一。
五、养成健康的饮食习惯
生活中,饮食习惯对甲状腺也会产生一定的影响。
长期大量食用包菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆、萝卜等蔬菜,以及辛辣、刺激性的食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等,也都有可能引发甲状腺疾病。因此,在生活中尽量做到均衡饮食,不偏食、不挑食,做到多种食材搭配,养成健康的饮食习惯,对保护甲状腺也是很有益处的。
六、尽量十点前睡觉
熬夜这种生活方式加上长期情绪得不到疏解,使得甲状腺细胞得不得很好的修复代谢,长此以往则会令甲状腺受损。夜晚是全身细胞更新的时间段,这时即使没法立即入睡也不能瞎折腾,听听音乐看看书,都能帮助入睡。
七、每天慢跑半小时
长期伏案工作,缺乏运动,会使得颈部血运障碍,气血郁结于颈部,不仅容易导致颈椎病、肩周炎,还会影响甲状腺的血运循环,久而久之则郁积成瘤。跑步可以刺激下肢肝经、脾经和肾经三条经络,有效改善脏器功能,恢复人体自愈能力。不妨根据自己的作息时间定一个锻炼方案,每天尽量慢跑30分钟,以出小汗为宜。
八、适当疏泄情绪
人总有情绪低落、心情郁闷的时候,要找到适合的疏泄方式,如大哭一场、找人聊聊、出去走走,甚至大喊一声都是可以的,千万不要闷起来一个人承受。生闷气或独自承受压力时,全身的气就没法很顺畅地运行,气机郁结会导致血瘀、痰淤,甲状腺就会出现结节,还会出现胸闷、心慌、心跳快、消化不良等不适。
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