七十六、小儿癫痫、抽搐
经方常见疾病治症：小儿癫痫、抽搐
[辩证诊断]
1、抽筋、腿抽搐或者痉证、癫痈、瘫痪等症状，都属于跷脉病的范畴，因为阴跷、阳跷主运动。
[辩证治则]
1、（1）更有羊癫之症，忽然卧倒，作羊马之声，口中吐痰如涌者，痰迷心窍，因寒而成，感寒则发也。方用人参三钱，白术一两，茯神五钱，山药三钱，薏仁五钱，肉桂一钱，附子一钱，半夏三钱，水煎服。一剂全愈，永不再发，幸珍视之毋忽。羊癫症得之小儿之时居多，内伤脾胃，外感风寒。结成在胸膈之中。所以一遇风寒，便发旧痰。今纯用补正之药，不尽祛痰，转能去其病根也。若作风痰治之，虽亦奏功，终不能一止而不再发。此天师之方，所以奇而正也。
（2）人病来如作牛马声，即牛马癫也。大约羊癫小儿居多，牛马癫大人居半也。牛马之癫，虽与羊癫同治，而症实各异。方用人参三两，白术五两，甘草一两，陈皮三钱，生南星一两，半夏一两，附子一钱，为末，蜜为丸。须病未发前服之，永不再发。
2、（1）风引汤非但治大人风引、小儿惊痫及脚气冲心，诸般暴卒急剧，迫于上焦，干于心肺、胸满短气，干呕而喘急、肩膊强急、头脉怒胀欲死者，无问属何病名，皆可投之挫暴缓急、而救危笃。危笃既解，继以调理之方。
（2）胸部胀满，动气若奔马而上冲，肩息短气，干呕、且喘急甚、直视上窜。瘈瘲搐搦，水饮不下者，无问何因，皆为风引汤证。
3、小朋友的癫痫，尤其是高烧后一直发癫痫，癫痫就是急、烦躁，使用甘麦大枣汤效果非常好。腹诊可以摸到直的几条筋下来。
4、癫痫：见水就发，五苓散。
5、（1）如果腿抽筋更多的是内侧急，木瓜煎很有效果：用木瓜、吴萸、生姜。这种病症多见于
绝经期女性，要重用木瓜到30~60g。木瓜含有植物雌激素，吃多了会反酸。阴跷脉在厥
阴经。
（2）如果腿抽筋更多的是外侧急，多是青春期的生长痛，晚上睡眠时腿抽筋，可用芍药甘草汤。阳跷脉在少阳经。
6、（1）小儿发热，兼见恶寒头痛者，太阳经伤寒也。宜人参败毒散。
（2）小儿口噤，手足抽掣痰潮者，伤风动痰火也。宜羌活息风汤。
7、（1）痫证是指间断发作性病证，多与情志刺激有关。从脏腑来说，主要由于肝、脾、心、肾脏气失调，导致一时性的阴阳紊乱，气逆痰壅，蒙蔽清窍，而突然发作。症见全身或手足抽搐颤动，或面部肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强硬，突然昏倒、不省人事，霎时即恢复如常人。若先抽搐而后仆倒不省人事者，则用桂枝汤加防风、竹叶，息风清热；若发作前伴有眼前发黑者，可用乌梅丸（汤），以其目为肝窍之故。
（2）癫痫俗称“羊痫风”，以全身强直痉挛，突然性的意识丧失为特征。若症见抽搐甚，伴有热象而诸药无效者，可用风引汤治疗。若发作时口中无痰者，急诊处理病情平稳后可用磁朱丸。
8、（1）抽搐，是湿邪为患。袓国医学认为“诸痉项强皆属于湿”，抽搐为太阳经脉的病变。风湿侵袭太阳经脉，湿为阴邪，阻塞阳气，经脉失养，则筋燥而抽搐。若伴有身重、自汗、恶风者，可用防己黄芪汤益气行湿，使气得益，湿得行，则抽搐自愈。
（2）经期抽搐是因其人素体血虚，遇经期则更虚，以致血液不能濡养筋脉。筋脉失养，形成血虚生风，诸症丛生。症见痉挛抽风、角弓反张、颈项强痛，频频发作，时作时止，脉滑无力。因时值月经期，故仍借用“热入血室”之治法。治疗时，可用小柴胡汤去半夏之燥，而加入花粉之润以生津；去黄芩之苦寒，而加芍药以益阴；加重人参量以补虚，再加葛根以疏通经脉。筋脉得濡，其症自除。
9、芍药甘草汤治疗骨骼肌、韧带、平滑肌的痉挛、抽经、疼痛：如腓肠肌痉挛，肌肉痛性痉挛综合征、阴道痉挛、强中(阴茎持续勃起不软)、喉痉挛、缩阴症、全身抽搐、中风后遗症的肌肉僵硬、疼痛、麻木、肩周炎、肌强直症，急性腰扭伤，脊椎骨质增生症、外伤性头痛眩晕症、阴茎抽痛；胆绞痛、肾绞痛、胃痉挛、胃扭转、肠粘连、胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、支气管哮喘、百日咳及顽固性咳嗽、溃疡性结肠炎、晚期肝癌疼痛、痛经、子宫痉挛。
[辩证比较]
1、（1）奔豚之动，自脐底起而即冲心胸，休作有时。若脐下悸者，欲作奔豚，为有水气，属桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、奔豚汤及广济小品之方证；
（2）若似此形状，发时呻吟者，虫也。虫证常有动气甚者、或心中烦闷、怔忡者，当合虫药症状辩之，可参用甘草粉蜜汤、乌梅丸；
（3）癫痫也有似奔豚的现象。
[民间方法]
（仅供参考而已，大部分只对特定情况有效。真正治疗或除根请认真阅读临床指导等内容）
1、小儿抽风（突然四肢抽搐）：山羊角*削成片10克，煎一碗汤一次服下，一日3次，连用5天，以后不发。
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