手艺十几年,敏感易泄?我只用7味药,14剂愈
朱先生,时年29岁,主诉早泄。有十几年的手艺史。
面诊中,我了解到,患者青春期时,父母不在身边,因而比较叛逆,情绪上也多有不稳定,常常通过手艺来发泄,且频次较高,这个习惯持续至今。
今年五一,患者结婚,问题开始浮出水面。新婚同房,因为太过劳累、紧张、兴奋,匆忙行事,乍交即写。
此后的几个月来,基本没有成功行事过,虽然妻子表示理解,但还是委婉劝说患者就诊,在一番犹豫之后,患者找到我。
刻下症见:
1.易起,但不耐刺激,时间不到1分钟。
2.情志不畅,焦虑,x欲低下。
3.失眠,多梦。
4.舌淡,苔薄白,脉弦。
辨证为肝气郁结,疏泄失司,精关不固。治宜疏肝解郁、安神固涩。
拟方:柴胡,枳壳,白芍,远志,石菖蒲,白蒺藜,酸枣仁。
7剂后,患者x欲增加,心情转佳,失眠好转。续服7剂,时间增长,诸症皆除。
早泄,也就是时间上不能如意,是精关不固所致,临床上,多从阴虚火旺、心脾两虚、肾气不足、湿热下注等情况,根据患者实际症状,辨证治疗,方可达效。
本案患者,在青春期没有受到好的引导,频频手艺,养成习惯,但事后又懊恼不已,加上新婚行事不顺,肝气郁结不舒,痰浊阻滞,以至行事太快、x欲淡漠、诸症丛生。
此方以四N散为主方加减化裁,方小而力专,见效神速。
1.柴胡、白芍、枳实
柴胡,升发阳气,疏肝解郁,白芍敛阴,养血柔肝。枳实理气解郁,泄热破结,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效;与白芍相配,又能理气和血,使气血调和。
2.蒺藜、酸枣仁
白蒺藜平肝解郁、祛风明目,酸枣仁益肝滋阴、宁心安神,用于这种虚烦不眠,心烦意乱,肝阳上亢等原因的失眠。
3.远志、石菖蒲
远志苦温,祛痰开窍,安神益智。石菖蒲辛温行散,苦温除痰湿。二药合用,相济奏效,使通畅气机,气血和畅,痰浊消散。
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