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金实不鸣与金破不鸣——记音哑一例

老王哥,身体棒棒的,从小练举重出生的,肌肉结实,隆冬某日运动大汗出后感受了风寒,浑身如捆,自服伤风胶囊,浑身如捆感好转,但旋即出现声哑不能正常地说话,一问其家人情况,原来老王哥自觉服药已无大碍,做家务时便打着赤脚,穿着短袖......估计又再次感寒了,我开出了麻黄细辛附子汤加桔梗,甘草,让其慢咽而服,服一帖,说药后不适,欲吐,我叮嘱其加了生姜数枚,红枣几个与上药同煎,未在见欲吐感,服一帖后,声即能出。

这种感受寒气等外邪引发的咽哑,中医有专门的术语称其为“金实不鸣”。金指的是金属,我们都知道敲击金属制的器皿或者乐器就发出声音,我们也经常形容某人说话中气十足的状态,会用到声若洪钟这个词不是么?而我们的肺,就好比是一口大大的铜钟,如果感受了邪气,比如寒邪,又或者肺、咽有痰等实物拥塞了肺部,胸腔就无法发生正常共鸣,就无法如常地发出声音。这就叫金实不鸣。

“金实不鸣” 还有一个兄弟叫“金破不鸣”,从字面上我们就可以知道金破不鸣得含义,一口铜钟如果破损了,还能正常地发出声音么?不能吧,这种情况的发生往往是虚证,我们也经常说,某人说话有气无力,对吧,这种因为肺气虚损而导致的发声无力,从中医的治疗上就应当大补肺气,补上虚损的肺气,就像把缺损的铜钟重新修补好,那么这口大钟才能发出和原先一般的洪音呐。

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