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吴老师讲通经汤(一)

一校辛春艳、二校韩燕、三校韩君英(鹏远) 我先回答关于这个闭经的或者月经后期的问题吧。闭经、月经后期和月经量少这三个临床表现有相通之处就是痛经。 闭经、痛经、月经后期、月经量少都有相同之处。
先 说月经是怎么形成的?
西医认为人经过排卵,排卵以后雌孕激素水平分泌增加,体温增加,子宫(内膜)处于增生期(分泌期?),如果没有受孕,激素撤退,然后子宫内膜剥脱就形成了月经。这是西医认为月经形成的一个最基本的机理。
中医怎么认为?月经流下的是血,从女性阴道里面流出来的血和一些子宫内膜组织,我们中医可以把它简单的概括为血。但是女性为什么要流血呢?她为什么每个月要流一次血呢?这是因为要受孕,我们知道生殖期的女性才有月经,对吧?我们讲这个《上古天真论》讲生殖期的女性才有月经,她是因为要受孕。她这个血是受什么的控制? 受天癸的控制 。
当天癸来了以后,她没有受孕就形成了经血,对吧,中医这个天癸作用于子宫它就形成了月经。所以女性月经的血,它是怎么来的?是精血互化而来的,由肾精化血而来的。这个血怎么就流到子宫去了呢?首先,心主血脉,我们知道任脉上面连着心脏,上面连着心,也可以叫做心脏,跟西医讲的心脏还不完全相同,中医有藏象学说,就是上面连着心,下面连着子宫(胞宫)。那么心主血脉,“心血下行注于胞宫”流出来,它就是什么?中医讲的月经。
这个过程,月经之所以后期、量少、闭经或者痛经,它有三个最主要的原因,
一个原因是“虚”, 血虚了她的月经就量少、后期,当然导致她月经量少、后期的原因,除了血虚,还有精虚,肾精亏虚,我们讲精血互化么,月经是由于肾精化血而来的,刚才我们讲了机理,所以血虚或者精虚,肾精亏虚它就会导致什么?月经后期、量少、闭经、痛经。
第二个原因就是“瘀”, 就是任脉,这个胞宫系统堵了,她月经就会量少,它不通么,“通则不痛,痛则不通”,造成瘀的主要的原因:第一血瘀,有瘀血。第二气滞,气机不能调畅,你看有的女性生气、暴怒之后月经都会没有。
第三是什么?第三可能会有寒,有寒凝,“寒邪收引”导致她的任脉、胞宫系统不通,出现什么?出现她的月经量少、后期、闭经、痛经。 如果她没有虚和瘀,那么这个心火和这个心血下注于胞宫,我们说心肾要相交,心里面的火啊,要下潜于肾,连同血一起下注胞宫,火降血下,对吧,心肾相交,心火下行,下行到水脏胞宫,火降血下,流出来,那么它就是月经。所以月经来之前,病人的表现是什么?病人的表现是舌尖红,月经来之前病人的表现是舌尖红,然后出现寸脉有力,或者说太冲脉盛,太冲脉大家都会摸么?脚趾头,大趾与次趾之间凹陷的那个地方,那个动脉。寸脉盛、太冲脉盛。然后是什么呢?月经下行,月经下行以后舌尖红就褪去了。我们讲火降血下,心火和心血下注胞宫,因为心火不下行,胞宫就会有寒。

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