人体的这个腔子要保持通畅呀。吃进去的食物要24小时之内变成糟粕排出来才好。如果不能及时排出,就会在身体里不断积累呀。
在讲拍糟粕之前,先给大家讲一个观念:船要前进,需要有两方面因素,一是有水,二是水流要流动。
这个船就好比是糟粕,糟粕的排出需要两点,肠胃有津液,并且有在蠕动。
我们以速度来分寒热的话,速度快就是热,速度慢就是寒。
身体里面有东西堵到,我们统统叫做实证。如果是肠子没有蠕动了,就叫做寒实;如果是肠子依旧有蠕动,是肠子的津液干掉了,导致的实证,我们叫做热实。
那我们如何从外看出是寒还是热呢?很简单嘛。寒的话,肠子没有蠕动,几天不大便,肚子一点不会痛,这是其中一点。小便是清白的,手脚是冰凉的,这些都可以代表是寒呀。
那热呢,因为肠子一直在蠕动,但这个糟粕因为是水分干掉了,一直排不出来,肚子就会很痛。津液比较少,嘴巴会很渴,小便也会短赤(黄色很重),大便呢比较干,比较臭。
寒热我们明白了,那我们怎么知道是不是有实在呢?虚实简单来说,虚就是没有东西,实就是有东西,实的话都是肚子拒按的,因为一压很痛的。
而且人的身体被设计出来就是要吃过的食物要在24小时之内排出来。如果一个正常饮食作息,但平时都是两三天一大便,甚至一个周一大便,那就是有实在的!
有实我们要开去实的药,开大黄在里面。大黄只是去实用的,不要有什么寒热的观念,这样子才敢用大黄呀。
实说完了,那寒实呢,肠道里还有津液,只是肠子太寒了,动能不足了。所以我们要用阳热的药配合去实的药,就可以把寒实去掉。
肠子在下焦,这个阳热的药必须要入下焦才可以呀。像是干姜,也是阳热的药,但根本不走下焦,用在这里一点效果没有。
走下焦,还得是阳热的药,那就是细辛。细辛用药是根部,一团乱麻,和人的小肠很像。所以细辛是入小肠的,可以把小肠火补足,让小肠恢复热能。
细辛因为能让小肠热起来,就可以去寒去水呀。(主要是是下焦的积水)
光有细辛和大黄在,就能把这个寒实给去掉。但是,这个细辛只能发阳,不能固阳。(只能让小肠热力恢复,动能恢复,但不能让蠕动一直停留在小肠里)所以我们要另想办法把肠子的动能固定在这里。
这就需要用到炮附子了。好多人对炮附子有个误解,认为炮附子是热药。不是的,生附子和乌头,我们用其热的性。炮附子我们用他固的功能,炮附子是固阳的药,是不产生阳的。
比如说我身体有50%的阳,用炮附子可以固住这50%的阳,但不能产生阳。用生附子可以把这个阳补足到100%。
所以炮附子常常是配合其他发阳的药在一起使用呀,像是肉桂和炮附子,肉桂下去可以点命门火,让肾脏很热,炮附子把这个命门火给固定住。这个就是金匮肾气丸的结构。
像是少阴证的主力处方,麻黄附子细辛汤。麻黄发肺里的阳,细辛发小肠的阳,炮附子把发的阳给固住。
我们当然可以利用其他药,把炮附子固阳的功能发挥到各个方面,比如皮肤毛孔不能固摄,出汗很多呀,汗为心液,我们用加强心脏力量的药去配合炮附子,把汗给固住。这个就是桂枝汤加炮附子。
像是西医诊断的甲减,意思是甲状腺产生激素的能力下降了,放在中医里说,就是阳不足了(功能下降)。
我们不要管这个病名的,只要根据病人的症状,看看是什么阳不足,是三焦的阳不足,还是脾阳不足还是肾阳不足等等。
用上对应发阳的药,把阳补足,同时用上炮附子或者其他固阳的药,比如说龙骨,把这个阳固住,这样子就结束了嘛。
如此治疗中医怎么会没有效呢?如果没有效,那一定没有用阳药或者只用了发阳的药,没有用固阳的药。
青山不改,绿水长流,明天继续下焦实之热实。
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