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倪海厦金匮要略笔记(二八)痉湿暍病脉证治第二之痉病

【原文】暴腹胀大者,为欲解。脉如故,反伏弦者,痉,夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。

我们人的津液来自肠胃,如果病人得了脑膜炎,病毒往头部跑的时候,肠里面的津液会跟着病毒一起往上跑,所以,这时肠子里的津液会空掉。人有一种天生的抵抗力,当有病毒的时候,身体的免疫系统会自然而然去抵抗它。

中医的观念,一个人肠胃很好,这个人基本上都是很健康,很不容易得病,当我们肠胃里的津液与病毒相抗的时候,一起跑到脑部去,津液跑到脑部去以后,腹部会空掉。这个条辨讲的是,突然腹部胀大,为欲解。也就是说我们的免疫系统去抗病毒的时候,打赢了,到脑部里的津液又回到肠胃里来了,所以,突然腹部会胀大,这是病快要好的现象。

这里他说暴腹胀大,并不是肚子鼓得很大,只是回到正常的现象,因为津液去抗病毒的时候,肚子空了,所以,肚子是扁扁的,现在突然肚子又回到正常,也就是比去抗病毒的时候要大得很多,所以,叫暴腹胀大。

小孩子发病的时候,角弓反张起来,手脚头朝后翻,那个脊椎骨向后可以形成一个半园,那就是中医称之为痉病。现在刚生下来小孩,护士会用吸痰器把嘴里的痰吸出来,可是胸腔里的痰还在,这种孩子的痰鸣声很大,也是很容易角弓反张成痉病,只要听到小孩子有呼噜呼噜的痰鸣声,用控涎丹就可以把痰清出来,孩子就不会发痉病。

我们要摸摸小孩子的肚子,肚子整个是凹下去的,当我们用控涎丹把痰清掉以后,肚子就回来了,小孩子就开始吃东西,这就表示胃气回复。

还有一种小孩子得了感冒以后,眼睛发直,跟他讲话是没有反应的,眼睛瞪得大大的,背上开始疆硬,整个项背强起来,手脚绷得很紧,这种就是脑膜炎,开处方,一般都是用葛根汤。

“脉如故,反伏弦者,痉”。如果脉还是没有变动,还是很弦,表示还会再发痉病。所以如果遇到发痉的病时,我们要将湿热往下导引,后面会介绍一些方法。

“夫痉脉,按之紧如弦,直上下行”。你摸到痉病的脉时就是所谓脑膜炎的脉,此时必有高热,这时脉跳起来会很硬,然后上下直行的,所以,痉病的脉都是直上直下,速度非常的快,脑膜炎的脉,就是从下焦,中焦,上焦,都是很刚强的脉,速度非常的快。任何的常人,脉都要柔,要软,不能有强直的脉出现。

因为血太热会伤到津,血里面要有一定的水分,血失去津液时就会过热,如此就会伤到我们的经络,伤到我们的血脉神经,所以太热也不行。就好像我们将生肉丢在滚水里面一煮就白掉了,太热会伤到肌肉。如果将猪血拿起来倒在汤里面一下子就煮熟了,所以太热也会伤到血。

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