很多患者都和我说过早上起床有点反胃,嗓子痒痒的,有点想吐,尤其是刷牙的时候更加严重,嘴里稍微有点泡沫就想吐,有时候干呕,有的人甚至吐出“苦水”来了。其实这个早晨起来反胃,刷牙恶心,很多人都有体会过,滋味很是不好受。
其实这个现代医学的解释就是刷牙时的泡沫、水刺激粘膜,引起咽喉收缩,甚至是胃收缩,所以会出现恶心、呕吐的一些列反应。咽喉炎、浅表性胃炎的患者就经常会有这些反应,有的一吐就收不住,因为吐出的异物会进一步刺激咽喉壁,有时真的是吐到“肚子”都酸痛了。
而中医认为这些反应是胃气上逆所致,脾胃在中医中是一种非常重要的存在, “脾为先天之本”“胃为水谷之海” 脾胃相辅相成,共同为人体提供能量,而且脾主升,胃主降,脾升清阳,胃降浊气,二者位居中焦,是人体的一直中心枢纽。胃气上逆会出现打嗝、呕吐等,讲一些浊气、浊物向上排出,所以胃气上逆是一种反常的状态。
胃宜降,治疗的时候要行气降逆,可以使用橘皮和竹茹来治疗。用橘皮3g,竹茹6g,用热水冲泡10-15分钟,趁热或温热服下,当热茶饮,不可能放凉。橘皮性温,味辛、味苦。入脾经、胃经、肺经,具有理气健脾,调中,燥湿,化痰的作用;竹茹甘,微寒,入肺、胃、胆经,清热止呕,涤痰开郁;因为竹茹性寒,所以要趁热喝,具有“凉药热服”,防止过于寒凉之意。
橘皮行气建中,竹茹化痰止呕,二者何用对于胃气上逆,痰浊上浮的症状有很好的缓解作用。这两味药只是对于普通人晨起恶心呕吐的有不错的效果。但对于胃病日久,长期恶心呕吐、反胃的胃炎病人可以用橘皮竹茹汤试试,在《金匮要略》中就有对橘皮竹茹汤的记载,方用橘皮6g、竹茹9g、生姜3片、人参(党参)9g、甘草3g、大枣5枚,橘皮竹茹刚讲过是降逆止呕的,生姜性温,增加止呕的效果,人参(党参)、甘草、大枣加重扶正,扶胃气。现在临床上很多胃病、胃炎、反流性食管炎都会用这个方子进行加减运用。
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