木鳖子,
本品为葫芦科植物木鳖Momordica cochin chinensis(L our.)Spreng.的成熟种子。主产于湖北、广西、四川等地。多为野生,也有栽培。9~11月采收成熟果实,剖开,晒至半干,取出种子,干燥。用时去壳取仁,捣碎,或制霜用。
【处方用名】木蟹、土木鳖、壳木鳖、漏苓子、地桐子、藤桐子、鸭屎瓜子、木鳖瓜。
【炮制加工】(1)木鳖子:除去杂质,洗净,晒干,用时连壳打碎,或去壳取仁,捣碎。(2)木鳖子霜:取净仁,炒热,研末,用纸包裹加压去油。(3)炒木鳖子:取木鳖子,除去外壳,取净仁,用清炒法炒焦,以青烟尽,白烟初起为度,取出,放冷,用时研碎。(4)煨木鳖子:将净木鳖子放人炒热的净木材炭中,用慢火(100~150℃)炒至外壳干裂有响声,外皮呈焦黄色时,去净硬壳,取出晾凉,捣碎。(5)烫木鳖子:取净仁与制油砂拌炒,用文火炒至老黄色,取出,去砂,研细。
【功效与用法用量】苦、微甘、凉。有毒。归肝、脾、胃经。属攻毒杀虫止痒药。具有攻毒疗疮,消肿散结的功效。主治疮疡肿毒,瘰疬,乳痈,痔疮肿痛,干癣,秃疮;筋脉拘挛。
常用剂量外用适量,研末,用油或醋调涂患处。内服0.6~1.2g,多入丸、散用。
【大剂量单药应用经验】
1.蒲世林经验:木鳖子500g, 加水3600mL, 煮沸20min, 趁热刮去外皮, 取净仁切片, 放置瓦上文火烘干, 研筛成极细粉, 用醋调成稀糊状, 文火煎至25min即成。(《陕西中医》)2.杨士瀛经验:治瘰疬发歇无已,脓血淋漓。木鳖仁二个,厚纸拭去油,研碎,以乌鸡子调和,瓷盏盛之,D内蒸热。每日食后服一次,服半月。(《仁斋直指方》木鳖膏)。
【大剂量配伍及名方应用经验】
1.王丽、曾云经验:重用木鳖子治疗5例肺癌浮肿病人,重用木鳖子5~25g配以扶正、化痰、散结、解毒、利水消肿的黄芪、熟地黄、女贞子、五味子、附片、桂枝、蜈蚣、全蝎、土鳖、穿山甲、川芎、当归、地龙、白英、龙葵、夏枯草、车前草、车前子、猪苓、茯苓、生大黄等药物水煎内服治疗。结果水肿症状消失,各种症状缓解,病情基本稳定,无明显不良反应。(《微量元素与健康研究》,2013年第4期)2.顾铭印、刘灵芝经验:(1)治疗乳腺增生病,木鳖子有较好的消肿散结、止痛效果。处方:木鳖子15g,栀子10g,牡丹皮10g,当归10g,赤芍药15g,薏苡仁20g,酒大黄5g,白芷15g,甘草10g。水煎服,日1剂。3剂后肿块变软,疼痛消失,复进15剂,病愈。随访2个月未复发。(2)治疗滑膜炎,木鳖子有良好的化痰止痛作用,处方:木鳖子30g,熟地黄30g,黄芪40g,苏木10g,附子8g,白附子10g,黄柏10g,牛膝10g,甘草10g,生姜10g。日1剂,水煎40min分3次服。药渣热敷患处。5剂后疼痛缓解, 关节较前灵活。复进20剂, 病情基本痊愈。(3)治疗肝癌、食道癌,木鳖子10g,大黄5g,苏叶3g,甘草2g,山茱萸15g,砂仁2g,,人参5g,生姜10g。水煎,频频小量服用。以其为主治疗肺癌、食管癌数十例,均有效控制肿瘤生长,连续服用月余未发现明显副作用。(《河北中医》,2008年第1期)。
【注意事项】
1.孕妇及体虚者忌服。
2.《本草汇言》:“胃虚、大肠不实、元真亏损者,不可概投。”
3.《医林纂要》:“忌猪肉。”
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