看故事学中药--本科教材未记载的中药3

槐花
(《日华子本草》)
【异名】槐蕊(《本草正》)。
【来源】为豆科植物槐的花朵或花蕾。
【植物形态】槐(《尔雅》)，又名：豆槐、白槐、细叶槐、金药树、护房树。
落叶乔木，高达25米。树皮灰色或深灰色，粗糙纵裂。内皮鲜黄色，有臭味；枝棕色，幼时绿色，具毛，皮孔明显。单数羽状复叶互生，长达25厘米，叶柄基部膨大；小叶7～15，卵状长圆形咸卵状披针形，长2.5～5厘米，宽1.5～2.6厘米，先端尖，基部圆形或阔楔形，全缘，上面绿色，微亮，下面伏生白色短毛；小叶柄长2.5毫米；托叶镰刀状，早落。圆锥花序顶生；花乳白色，长1.5厘米；萼钟形，5浅裂；花冠蝶形，旗瓣同心形，有短爪，脉微紫；雄蕊10，分离不等长；子房筒状，有细长毛，花柱弯曲。荚果长2.5～5厘米，有节，呈连珠状，无毛，绿色，肉质，不开裂，种子间极细缩。种子1～6粒，深棕色，肾形。花期7～8月。果期10～11月。
生于山坡、平原或植于庭园。我国大部地区有分布。
本植物的根(槐根)、嫩枝(槐枝)、根皮及树皮的韧皮部(槐白皮)、叶(槐叶)、果实(槐角)、树脂(槐胶)亦供药用，各详专条。
【采集】夏季，花初开放时采收花朵，商品称"槐花"；花未开时采收花蕾，商品称"槐米"。除去杂质，当日晒干。
【药材】①槐花
干燥花朵，花瓣多数散落，完整的花呈飞鸟状，直径约1.5厘米，花瓣5枚，黄色或淡棕色，皱缩、卷曲。基部萼筒黄绿色，先端5浅裂。雄蕊淡黄色，须状，有时弯曲。子房膨大。质轻，气弱，味微苦。以色黄白、整齐、无枝梗杂质者为佳。
②槐米
又名：槐花米(《医方易简》)。系干燥的花蕾，呈卵形或长椭圆形，长2.5～5毫米，宽1.5～2毫米。外表黄褐色或黄绿色，稍皱缩，下部为钟状花萼，先端具不甚明显的5齿裂，有时有短柄，上部为未开放的花冠，大小不一，花萼和花冠的外面均疏生白色短柔毛。质松脆。气弱，味微苦。以花蕾足壮、花萼色绿而厚、无枝梗者为佳。
我国大部分地区多有生产。而以河北、山东、河南、江苏、广东、广西、辽宁等地为主产区。
【化学成分】含芸香甙，花蕾中含量多，开放后含量少。又从干花蕾中得三萜皂甙0.4%，水解后得白桦脂醇、槐花二醇和葡萄糖、葡萄糖醛酸。
另从花蕾中得槐花米甲素(14%)、乙素(1.25%)和丙素(0.35%)，甲素是和芸香甙不同的黄酮类，乙素和丙素为甾醇类。又含鞣质，生槐花含0.66%，槐花炭鞣质含量约为生槐花的4倍。
【药理作用】①对毛细血管的影响
槐花中的成分芸香甙及其甙元槲皮素能保持毛细血管正常的抵抗力，减少血管通透性，可使因脆性增加而出血的毛细血管恢复正常的弹性，槲皮素可增强豚鼠、大鼠皮肤毛细血管的抵抗力(用负压引起正常及肝素化动物皮肤出现瘀点的方法)，降低血管通透性(用兔-氯仿法)，其对毛细血管稳定性的作用较芸香甙强1/3。近年报道槲皮素等黄酮醇型化合物对Arthusphenomenon(致敏动物皮下注射抗原，引起局部水肿及坏死)有抑制作用。黄酮类化合物中的无色矢车菊素对豚鼠及人增强毛细血管抵抗力有双相作用：早期暂时性使毛细血管抵抗力增加，随后是强而长时间的作用，可持续几天，但另一些黄酮类对毛细血管的抵抗力仅表现单相作用。连续大量应用芸香甙及槲皮素，可阻止由于减压而引起的鼠肺出血。
②抗炎作用
芸香甙及槲皮素对大白鼠因组织胺、蛋清、5-羟色胺、甲醛、多乙烯吡咯酮引起的脚爪浮肿，以及透明质酸酶引起的足躁部浮肿有抑制作用。芸香甙能显著抑制大鼠创伤性浮肿，并能阻止结膜炎、耳廓炎、肺水肿的发展，对兔由于芥子油引起的结膜水肿，仅有轻微的抑制作用，如将芸香甙溶于丙二醇中，预防炎症的效果更好。静脉注射芸香甙能抑制兔因马血清引起的皮肤、关节过敏性炎症及Arthusphenomenon，这可能是由于它对毛细血管壁有保护作用，使毛细血管致密，抑制渗出所致芸香甙硫酸酯的钠盐能加速狗因注射松节油引起的后肢血栓性静脉炎的恢复。关于芸香甙类黄酮的抗炎原理，说法很多，如兴奋肾上腺皮质(给予芸香甙衍化物后，肾上腺中维生素C及胆甾醇含量降低，血浆中甾醇类显著增加)，血中肾上腺素增多(可能是由于与儿茶酚胺氧位甲基转移酶或单胺氧化酶产生竞争性抑制所致)，间接的抑制了毛细血管的通透性，并使血管前括约肌张力增加，降低真毛细血管充血的总量；有认为系抑制了透明质酸酶所致；也有认为是由于保护了肥大细胞的"裂解"及"脱粒"，因此抑制了前致炎胺的释放，以及阻碍肾上腺素分解两种因素综合所致。从生化方面认为是由于其阻断了多种酶的巯基，并与酶中的主要金属离子复合而表现抗炎作用。关于其抗水肿的作用，则认为是由于增加了透明质酸的粘度，及抑制了胞膜三磷酸腺甙酶。
③解痉、抗溃疡作用
槲皮素能降低肠、支气管平滑肌的张力，其解痉作用较芸香甙强5倍，用X线研究证明，芸香甙能降低大鼠的胃运动功能，并能解除氯化钡引起的小肠平滑肌痉挛，效力仅为凯林的1/14，皮下注射芸香甙5～10毫克/公斤，能显著降低大鼠因结扎幽门引起的胃溃疡的病灶数目，对反射性胃溃疡的效力较凯林强。槐花液(含芸香甙甚微)注入兔肠腔内，能刺激肠粘膜使渗出液增加。
④对心血管系统的影响
槐花液对离体蛙心有轻度兴奋作用，对心传导系统有阻滞作用。芸香甙、槲皮素、槲皮甙亦能增加离体及在位蛙心的收缩力及输出量，并减少心率。芸香甙使蟾蜍下肢及兔耳血管收缩。槲皮素可扩张冠状血管，改善心肌循环。槐米400毫克/公斤连服三天，可增加小鼠的冠状血管流量(铷88示踪法)。对垂体后叶素引起的兔冠脉收缩(T波增高)，有轻度的对抗作用。能降低大鼠心肌耗氧量(瓦伯氏呼吸器法)。目前人工合成的许多黄酮衍化物多有扩张冠状血管及抗心律不齐等作用。槐花液、槐花酊剂对麻醉犬、猫有暂时显著的降低血压作用，芸香甙及其制剂有降压作用，槲皮素亦能短时间的降压。
⑤对血脂质的影响
用胆甾醇30毫克/公斤及6甲基硫脲嘧啶90毫克/公斤混于食物中饲养大白鼠，形成高胆甾醇血症，同时皮下注射槲皮素10毫克/公斤，能有效的降低肝、主动脉及血中的胆甾醇量，并增加胆甾醇-蛋白复合物的稳定性，对实验性动脉硬化症有预防及治疗效果。
⑥其他作用
芸香甙及槲皮素在试管内对某些细菌有抗菌作用，也有认为无抗菌作用者。对病毒、真菌试管内亦表现抑制。芸香甙对大鼠肉瘤-45及小鼠肺腺瘤均无抑制作用，但日本学者则认为对某些肿瘤有抑制作用。两者对多种酶亦有影响。此外芸香甙对X线照射有保护作用(小鼠的残存率较对照组高)，并能使接受致死量尼笃命的小鼠减少死亡率。槐树含有血球凝集素，对血球有凝集作用。大剂量槐花酊剂引起某些中枢反射机能的抑制。
一般认为，芸香甙口服不吸收，因此对其口服时究竟有无治疗作用，很值得怀疑。也有人认为，口服后还是可以吸收的。
【炮制】槐花炭：将净槐花入锅内，炒至焦黑色，存性，略喷清水，取出晾干。
【性味】苦，凉。
①《日华子本草》："味苦，平，无毒。"
②《滇南本草》："味苦涩，性寒。"
③《纲目》："味苦，气凉。"
④《本草求原》："苦咸，寒。"
【归经】入肝、大肠经。
①《本草汇言》："入手阳明、足厥阴经。"
②《药品化义》："入肺、大肠二经。"
③《本草经解》："入手太阴肺经、手少阴心经。"
【功用主治】清热，凉血，止血。治肠风便血，痔血，尿血，血淋，崩漏，衄血，赤白痢下，风热目赤，痈疽疮毒。并用于预防中风。
①《日华子本草》："治五痔，心痛，眼赤，杀腹藏虫及热，治皮肤风，并肠风泻血，赤白痢。"
②《医学启源》："凉大肠热。"
③《纲目》："炒香频嚼，治失音及喉痹。又疗吐血，衄，崩中漏下。"
④《本草正》："凉大肠，杀疳虫。治痈疽疮毒，阴疮湿痒，痔漏，解杨梅恶疮，下疳伏毒。"
⑤《医林纂要》："泄肺逆，泻心火，清肝火，坚肾水。"
⑥《本草求真》："治大、小便血，舌衄。"
⑦《本草求原》："为凉血要药。治胃脘卒痛，杀蛔虫。"
⑧《东北药植志》："治疗糖尿病的视网膜炎。"
【用法与用量】内服：煎汤，2～5钱；或入丸、散。外用：煎水熏洗或研末撒。
【宜忌】脾胃虚寒者慎服。
【选方】①治大肠下血：槐花、荆芥穗等分。为末，酒服一钱匕。(《经验方》)
②治脏毒，酒病，便血：槐花(半两炒，半两生)，山栀子一两(去皮，炒)。上为末。每服二钱，新汲水调下。食前服。(《经验良方》槐花散)
③治暴热下血：生猪脏一条，洗净，控干，以炒槐花末填满扎定，米醋炒，锅内煮烂，擂，丸弹子大，日干。每服一丸，空心，当归煎酒化下。(《永类钤方》)
④治诸痔出血：槐花二两，地榆、苍术各一两五钱，甘草一两。俱微炒，研为细末，每早晚各食前服二钱。气痔(因劳损中气而出血者)人参汤调服；酒痔(因酒积毒过多而出血者)陈皮、干葛汤调服；虫痔(因痒而内有虫动出血者)乌梅汤调服；脉痔(因劳动有伤，痔窍血出远射如线者)阿胶汤调服。(《杜氏家抄方》)
⑤治小便尿血：槐花(炒)、郁金(煨)各一两。为末。每服二钱，淡豉汤下。(《箧中秘宝方》)
⑥治血淋：槐花烧过，去火毒，杵为末。每服一钱，水酒送下。(《滇南本草》)
⑦治血崩：陈槐花一两，百草霜半两。为末。每服三、四钱，温酒调下；若昏愦不省人事，则烧红秤锤淬酒下。(《良朋汇集》槐花散)
⑧治白带不止：槐花(炒)、牡蛎(煅)等分。为末。每酒服三钱，取效。(《摘元方》)
⑨治衄血不止：槐花、乌贼鱼骨等分。半生半炒，为末，吹鼻。(《世医得效方》)
⑩治吐血不止：槐花不拘多少。火烧存性，研细，入麝香少许。每服三钱匕，温糯米饮调下。(《圣济总录》槐香散)
⑾治舌出血不止，名曰舌衄：槐花，晒干研末，敷舌上，或火炒，出火毒，为末敷。(《奇效良方，，槐花敢)
⑿治赤白痢疾：槐花(微炒)三钱，白芍药(炒)二钱，枳壳(麸炒)一钱。甘草五分。水煎服。(《本草汇言》)
⒀治疔疮肿毒，一切痈疽发背，不问已成未成，但焮痛者皆治：槐花(微炒)、核桃仁二两，无灰酒一钟。煎千余沸，热服。(《医方摘要》)
⒁治疮疡：槐花二合，金银花五钱。酒二碗煎服之，取汗。(《医学启蒙》槐花金银花酒)
⒂治杨梅疮，棉花疮毒及下疳，初感或毒盛经久难愈者：槐花蕊(拣净，不必炒)，每食前清酒吞下三钱许，早中晚每日三服。如不能饮酒，滚水盐汤俱可送下。(《景岳全书》)
⒃治中风失音：炒槐花，三更后仰卧嚼咽。(《世医得效方》)
【临床应用】①治疗银屑病
取槐花炒黄研成细粉，每次1钱，每日2次，饭后用温开水送服。亦可将槐花制成蜜丸内服，剂量同上。临床观察53例，痊愈6例，显著进步22例，进步19例，无效6例。此药对有胃肠道疾病的人有一定副作用，服药时加用维生素B1，B6可以缓解。也有部分病人开始有腹泻，几天后自行消失，因此服药宜从小剂量开始，2～3天后加至全量。
②治疗颈淋巴结结核
取槐米2份，糯米1份，炒黄研末，每天晨空腹服2匙(约10克)。服药期间禁止服糖。临床治疗30多例，均获治愈。
③治疗暑疖
用干槐花米1～2两，加水1500毫升煎汁，用棉花蘸洗局部。药汁可反复加热，1日洗2～3次。同时将药渣捣烂如泥敷于患部。一般用药1～2日后局部即可消肿而愈。
④注意过敏反应
曾报告1例小儿，因口含槐花后引起过敏反应，出现发烧，颜面、颈及四肢皮肤潮红，表面有大小不等的密集丘疹，加压不退，瘙痒，刺痛，面颊及颈前区有直径约0.5厘米圆形隆起的白色水泡和片状糜烂，并有少许渗液；斑贴试验阳性。初用苯海拉明治疗效果不佳，后改给氢化考的松而渐恢复。
落花生
(《滇南本草图说》)
【异名】花生(《酉阳杂俎》)，落花参(《滇南本草》)，番豆、土露子(《物理小识》)，长生果(《本经逢原》)，落地松、地豆(《滇海虞衡志》)，落地生(《刘启堂经验秘方》)，土豆(《纲目拾遗》)，及地果(《南城县志》)，南京豆(《植物学大辞典》)，番果(《现代实用中药》)。
【来源】为豆科植物落花生的种子。
【植物形态】落花生
一年生草本。根部有很多根瘤。茎高30～70厘米，匍匐或直立；茎、枝有棱，被棕黄色长毛。双数羽状复叶互生，小叶4，长圆形至倒卵圆形，长2.5～5.5厘米，宽1.4～3厘米，先端钝或有突细尖，基部渐狭，全缘；叶柄长2～5厘米，被棕色长毛；托叶大，基部与叶柄基部连生，成披针形，长3～4厘米，脉纹明显。花黄色，单生或簇生于叶腋，开花期几无花梗；萼管细长，萼齿上面3个合生，下面一个分离成2唇形；花冠蝶形，旗瓣近圆形，宽大，翼瓣与龙骨瓣分离，雄蕊9，合生，1个退化；花药5个矩圆形，4个近于圆形；花柱细长，枝头顶生，甚小，疏生细毛；子房内有一至数个胚珠，胚珠受精后，子房柄伸长至地下，发育为荚果。荚果长椭圆形，种子间常隘缩，果皮厚，革质，具突起网脉，长1～5厘米，内含种子1～4颗。花期6～7月。果期9～10月。
全国各地均有栽培。
本植物的枝叶(落花生枝叶)及脂肪油(落花生油)亦供药用，各详专条。
【采集】秋末挖取果实，剥去果壳，取种子晒干，俗称"花生米"。
【化学成分】种子含脂肪油40～50%(其组成见"落花生油"条)，含氮物质20～30%，淀粉8～21%，纤维素2～5%，水分5～8%，灰分2～4%，维生素等。
含氮物质除蛋白质外，还有氨基酸，如γ-亚甲基谷氨酸、γ-氨基-α-亚甲基-丁酸、卵磷脂、嘌呤和生物碱：花生碱、甜菜碱、胆碱，一说花生碱实际是不纯的胆碱。
维生素中有维生素B1，泛酸，生物素，α-及γ-生育酚等。
种子中还含三萜皂甙。种子的子叶和胚轴部分的非皂化部分主要是甾醇，已确证的有豆甾醇、菜油甾醇、胆甾醇和24-甲撑胆甾醇。种皮含脂质，其中烃17.1%，甾醇酯12.4%，三甘油酯8.4%，二甘油酯9.9%，单甘油酯25.2%及游离脂酸3.9%。还含相当量的甾醇，焦性儿茶酚型鞣质7%和少量赭朴吩及花白素，如无色矢车菊素、无色飞燕草素，又含致甲状腺肿的花生甙。壳含对心血管有作用的甙(系1，3，二苯基丙二醇-1，2-酮-3的取代物)。
【药理作用】①止血作用
最初发现口服花生米能缓解血友病患者的出血症状，后来知道，不仅对A型血友病患者(缺乏Ⅷ因子所引起)有效，而且对B型血友病患者(缺乏Ⅸ因子)更有效，对其他某些出血患者亦有止血功效，但对严重出血者，其效果很差。花生米皮的效力较花生米本身强50倍，炒熟后效力大减(弱20倍)。每日口服10克皮的提取物即有作用。最初主张需用己烷提取，现多用乙醇提取，即将花生米200克微炒后，用96%乙醇2公斤浸96小时，每日用力搅拌8小时，静置、过滤，蒸发滤液，残渣以96%乙醇稀释至100克，口服40滴，每日4次。其止血作用的原理尚未完全阐明，它对血友病的血凝缺陷并无特异作用，仅为减轻出血症状，不增加患者血浆中Ⅱ～Ⅹ因子的含量。花生油对饲高脂饮食的大鼠，也不增加Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ因子含量，对人的纤维蛋白元、Ⅷ因子均无影响。花生米皮能使血友病患者的凝血时间缩短至正常，曾有人提出其止血与血管收缩有关，但未经证实；现多认为其止血与抗纤维蛋白溶解有关。对正常人的纤维蛋白溶解活性，口服花生米皮亦能使其降低(自100%降至40%)。对正常及饲高胆甾醇饮食之家兔，花生米亦有此功效。此种作用或由于它增加了纤维蛋白溶解酶元抑制剂的作用，或由于其抗蛋白分解酶的作用，从花生米中分离出的半精制的胰蛋白酶抑制剂能延缓纤维蛋白溶解，其活性大于从大豆中分离出的胰蛋白酶抑制剂。血友病人的"优球蛋白血块溶解时间"也有明显延长。有人提出，花生米对血友病的临床疗效与其所含的胆碱脂类物质有关。此外还有报告其提取物能降低血友病人的"再钙化时间"、加速血浆凝血致活酶的活性，增进血栓弹性，其所含的胰蛋白酶抑制剂大剂量能延缓凝血酶生成，更大剂量可轻度延缓"组织凝血致活酶时间"，对"凝血酶时间"则无影响。在动物身上也证明，花生水溶液给正常犬注射(10%2毫升/公斤)可缩短凝血时间，再钙化时间，提高血浆对肝素的耐受力，增进血栓形成及凝血酶元活性；如先使纤维蛋白溶解活性很明显的受抑制或纤维蛋白元浓度降低时，它还能增进第Ⅸ及第Ⅷ因子的血中含量。在体外试验中，它无任何加速血凝的作用。早年曾有报告，花生种子中除去脂肪及大部分蛋白质的浸出液，有肝素样作用，能阻止血液凝固。
②其他作用
种子中含某种植物血球凝集素，能凝集以涎酸酶处理过的人红细胞，属抗P凝集素。花生米中易产生黄曲菌毒素，能致肝癌。
【性味】甘，平。
①《本经逢原》："甘，温，无毒。"
②《食物宜忌》："性平，味甘。"
【归经】《本草求真》："入脾、肺。"
【功用主治】润肺，和胃。治燥咳，反胃，脚气，乳妇奶少。
①《滇南本草》："盐水煮食治肺痨，炒用燥火行血，治一切腹内冷积肚疼。"
②《滇南本草图说》："补中益气，盐水煮食养肺。"
③《本草备要》："补脾润肺。"
④《医林纂要》："和脾，醒酒，托痘毒。"
⑤《药性考》："生研用下痰，炒熟用开胃醒脾，滑肠，干咳者宜餐，滋燥润火。"
⑥《纲目拾遗》："多食治反胃。"
⑦《现代实用中药》："治脚气及妇人乳汁缺乏。"
【用法与用量】内服：生研冲汤或煎服。
【宜忌】体寒湿滞及肠滑便泄者不宜服。
【选方】①治久咳、秋燥，小儿百日咳：花生(去嘴尖)，文冰煎汤调服。(《杏林医学》)
②治脚气：生花生肉(带衣用)三两，赤小豆三两，红皮枣三两。煮汤，一日数回饮用。(《现代实用中药》)
③治乳汁少：花生米三两，猪脚一条(用前腿)。共炖服。(《陆川本草》)
【临床应用】①治疗各种出血症
将落花生衣制成100%注射液，一般少量出血症每日肌肉注射1～2次；每次2～5毫升。通常在1～2日内即可收到止血效果。严重大出血可行静脉注射，每日1～2次，每次20～40毫升，在数小时至12小时内即可止血。曾使用于内、儿、外、妇产科等出血症285例，80%以上病例都获得较满意的止血效果。尤其是对血友病，原发性及继发性血小板减少性紫癜，肝病出血，手术后出血，癌肿出血及胃、肠、肺、子宫等内脏出血的止血效果更为明显。
②治疗慢性气管炎
取落花生衣2两，加水煎约10小时以上，过滤，浓缩到100毫升，加糖。每日2次分服，10日为一疗程。治疗407例，近期控制8例，显效74例，好转230例，无效95例。
③治疗冻伤
将花生皮炒黄，研成细粉，每50克加醋100毫升调成浆状，另取樟脑1克，用少量酒精溶解后加入调匀。涂于冻伤处厚厚1层，用布包好。治疗50余例，一般2～3天即愈。
【名家论述】①《本经逢原》："长生果，能健脾胃，饮食难消者宜之。或云与黄瓜相反，予曾二者并食，未蒙其害，因表出之。"
②《本草求真》："花生，按书言此香可舒脾，辛可润肺，诚佳品也，然云炒食无害，论亦未周。盖此气味虽纯，既不等于胡桃肉之热，复不类乌芋、菱角之凉，食则清香可爱，适口助茗，最为得宜。第此体润质滑，施于体燥坚实则可，施于体寒湿滞，中气不运，恣啖不休，保无害脾滑肠之弊乎?仍当从其体气以为辨别，则得之矣。"