倪海厦《针灸》笔记4-1：足太阴脾经下
女人更年期怎么睡觉好？
更年期治疗常用的穴道有三阴交、隐白、巨阙、中极，特别三阴交是妇科的大穴，女性可以多灸三阴交。
睡觉通常建议正常人右侧卧，因右边是气，左边是血，晚上为了让血归肝要右侧卧，这样血在上气在下，肝会很强。但更年期妇女要反过来，这样不会出现潮热现象。
8.漏谷穴：脾经的络穴
漏谷穴禁灸。它是脾经的络穴，就是跟足阳明胃经有相通的地方。
9.地机穴：脾经的郄穴
地机穴是脾经的郄穴，可用来消炎、镇痛。也可以治疗水肿腹坚、肚子胀满、女子腹部肿瘤、硬块。
什么是天地人三皇穴
阴陵泉叫天皇、地机叫地皇、三阴交叫人皇，统称三皇穴。
水病土治
五行生克关系是土克水，得水病就是土不能克水，此时要先强土，强土后水自然归位不泛滥。所以像水肿这类水病首要在于强土，假如不强土，吃西药利尿剂水肿退了第二天还会反复。
三皇穴的应用
前面介绍过脾主四肢、主少腹、主肌肉、脾统血、主身上的湿热，这里增加一个脾经也叫水道，可以治疗水肿。原理如上述：土克水。
水肿很严重的时候，病人整个脚都是紧绷的，里面都是水，皮肤会变得很亮，里面水多，压力大，也会很痛，此时要针双侧三皇穴，针一下去，这三个穴道就会出水，见到水流出来不要害怕，不会发炎的，让它都流出来，水肿就缓解了。
此外，脾主四肢，四肢无力也可以针三皇穴。
10.阴陵泉穴：脾经的合穴
阴陵泉是大穴，可治疗膝盖风湿、水肿、小便失禁、小便频数、中风等。夜尿频率增加就是年老的表现，可以灸关元、足三里。
下针的深浅
下针深浅看患者需要，病在表下针浅，病在里下针深；腑病、皮肤病针浅，内脏病、骨病针深；下针深浅看患者体型胖瘦，胖子下针深，瘦子下针浅；大人下针深，小孩下针浅。
比如你要阴陵泉透阳陵泉，普通人一寸半的针就可以，小孩用一寸，如果是水肿的大胖子甚至要用三寸针
脾经大腿部穴位定位
脾经大腿部穴位如下图示，一共4个，百虫窝属于经外奇穴。
下面罗列教科书上关于定位的描述+老师实践中的定位方法：
血海穴-在股前区，髌骨内侧端上2寸，股内侧肌隆起处；老师的讲法更直白，用右手掌心覆盖患者髌骨，大拇指在的那块肌肉的隆起处就是血海，如上图所示，血海是在肌肉的最高点。
百虫窝-在股前区，髌骨内侧端上3寸，如上图所示；老师的讲法不同于教科书，如下图所示，患者屈膝，找到血海往下一寸，是百虫窝。
箕门穴-在股前区，髌底内侧端与冲门的连线上1/3与下2/3交点，长收肌与缝匠肌交角的动脉搏动处；老师的讲法是血海穴上5寸，靠近阴部的位置是箕门穴，这个5寸如何定义有点模糊，根据教科书描述是长收机和缝匠肌交角处，找到下图，供各位参考。
10.血海穴
血海下面有筋，所以不深针，一寸针即可，倘若扎到病人跳起来，那就是针的太深。血海穴是全身最大的穴道，扎不到血海就不用学针灸了。
妇科名穴
女人月经的问题，滴漏不止或者月经不来，都可以在血海治疗，可双向调节。知道血海、三阴交、中极，所有的痛经都可以治。
治病的时机
患者不发病时候下针，效果不明显，比如正好痛经，这时下针，效果立竿见影，如果扎的很好下月经期就不怎么痛，如果还痛，就在痛的时候继续扎，直到治愈。
老师讲了一个治疗头痛的案例，病人病程25年一直靠西药维持，后来吃到肝脏肾脏负担不了，改来看中医，第一次来头痛未发，老师让病人发病时再来，后病人照做，第一次针灸，当场头痛去掉，第二次发病又来，疼痛已经大幅减轻，针灸后再未复发。
以此案例说明在发病的当下下针最有疗效。同时老师也强调：立竿见影是针灸应有的效果，针下去没反应，说明针的不对。
11.百虫窝穴-经外奇穴
百虫窝可诊断身体里是否有蛔虫，如果一个小孩肚子大，怀疑有虫，可在百虫窝附近点按，点其他地方都不拒按，一点百虫窝要跳起来，就是有虫。
治疗很简单就是针刺百虫窝，隔几天再次点按不痛了，就说明治愈了。所以一个穴位可以帮助诊断、治疗并验证是否治愈。
12.箕门穴
老师说他一辈子也没在箕门下过针，但要知道位置，可用于诊断。
脾经腹部穴位定位
脾经腹部穴位如下图示，一共5个。
下面罗列教科书上关于定位的描述+老师实践中的定位方法：
冲门穴-在腹股沟区，腹股沟斜纹中，髂外动脉搏动处的外侧；老师的说法，先找到曲骨穴，外开4寸就是冲门穴，按照老师的说法，冲门应该在府舍穴的正下方，和教科书有出入，以老师讲的为准；
府舍穴-在下腹部，脐中下4.3寸，前正中线旁开4寸；老师的说法，曲骨上一寸，外开4寸就是府舍穴，老师讲的更直观。
腹结穴-在下腹部，脐中下1.3寸，前正中线旁开4寸；老师的说法，石门穴外开4寸就是腹结穴，老师讲的更直观。
大横穴-在腹部，脐中旁开4寸；老师的说法，神阙穴外开2寸是天枢穴，外开4寸就是大横穴，老师讲的更直观。
腹哀穴-在上腹部，脐中上3寸，前正中线旁开4寸；老师的说法，建里穴外开4寸就是腹哀穴，老师讲的更直观。
13.冲门穴
生完孩子胎盘下不来，就可以下冲门，如果不取出胎盘，会导致大出血。
对称治疗法
冲门穴在阴部附近，可就近治疗，可有的患者比较特殊，比如修女、出家人，不方便在冲门下针，可用到对称治疗法。冲门和云门相对，本想下左侧冲门，不方便就可以下右侧云门，效果是一样的。
14.府舍穴、腹结穴、大横穴、腹哀穴
这些穴位在腹部，按照近取穴就是治疗腹部、肠胃的问题。比如泻痢，拉肚子，不消化都可以取用。
脾经胸部穴位定位
脾经胸部穴位如下图示，一共5个。
下面罗列教科书上关于定位的描述+老师实践中的定位方法：
食窦穴-在胸部，第5肋间隙，前正中线旁开6寸；老师的讲法，先找天溪穴，天溪穴下1寸就是食窦穴，下1寸就是下一个肋骨。
天溪穴-在胸部，第4肋间隙，前正中线旁开6寸；老师的讲法，乳中穴外开2寸就是天溪穴。
胸乡穴-在胸部，第3肋间隙，前正中线旁开6寸；老师的讲法，是先找周荣穴，周荣穴下1寸就是胸乡穴。
周荣穴-在胸部，第2肋间隙，前正中线旁开6寸；老师的讲法，中府穴下一个肋骨就是周荣穴。
大包穴-在胸外侧区，第6肋间隙，在腋中线上；老师的讲法，先找到极泉穴，下3寸是渊腋穴，再下3寸是大包穴。
肚脐以上穴位下针深度
任脉上的，不要下太深，成年人大概下1寸，肚子很大可下一寸半，很瘦就下5分，下孩子要更浅，3分就可以。
肚脐以上在肋骨区域的，不可以直针，要如下图老师示范，斜刺，刺到两条肋骨的夹缝里。
15.食窦穴、天溪穴
帮助辩证乳房硬块如何治疗。治疗乳房硬块没有特效穴，要看硬块长在哪条经络，能找到天溪、食窦，通过触诊发现硬块就在这俩穴位上，就要在脾经上治疗，这就是穴位可以帮助诊断，不一定学完的穴位都要下针，有的就是帮助诊断。
16.胸乡穴、周荣穴
云门、中府、周荣、胸乡是在一条线上的，但如果云门、中府发现硬块，要在肺经治疗，胸乡、周荣发现硬块在脾经治疗，也是帮助诊断的。
初期的硬块出来，灸比针好，艾火性向下，硬块就会化掉。
17.大包穴——脾之大络
经和经、经和脏腑、经和奇经、脏腑和脏腑之间都有络，所以表里才有联系，打个比方说，主干道就是经，小路支路是络，络是布满全身的，全身的络归大包管。
为什么有人生病呈现出面黄或者面黑
青赤黄白黑，五色入五脏，面黄就是脾脏的营养吸收不了，显现在脸色上，面黑则是肾脏的问题。
小肠吸收的营养交给脾脏，脾脏把它分成青赤黄白黑五种，脾经有大包管全身的络，就可以把这些营养通过络输送到对应的脏，如果大包出问题络不通，或者对应的脏出问题吸收不了，面色就会有显现。
如何区分虚实
绷紧为实，松弛为虚，大包虚实都可以治疗。
大包穴是人的薄弱处
大包穴是过去武术家攻击对方的要穴，大包穴被攻击后，会造成全身瘫痪摔倒，所以上帝造人很聪明，胳膊弯曲起来正好就把大包穴挡住，防护自己的薄弱之处。
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