蜂蜜
(一)概述
【药性】味甘,性辛,归肺、脾、大肠经。
【功效】①补中益气:凡中焦虚弱,症见形体消瘦,乏力,面色少华,气短等,均可服用。②止痛:可用于脘腹疼痛、喜按喜温者。③润肠通便:蜂蜜有很好的润肠作用,可治疗习惯性便秘、老年性便秘及孕妇便秘。④解毒,和百药:乌头中毒可以蜂蜜解之。其他如误服有毒、伤胃之药、化学品,也可酌情使用。蜂蜜味甘,可以调和诸药。⑤愈疡生肌:凡皮肤汤火烫伤、褥疮等使用有良好效果。
【用量】一般内服,量10~30g。外用直接涂于创面或用纱条浸透使用。
【禁忌】脾虚溏泄者慎用。
【前贤论述】
(1)《神农本草经》:“主治心腹邪气,诸惊痫痉,安五脏诸不足,益气补中,止痛,解毒,除众疾,和百药,久服强志,轻身,不饥、不老”。
(2)《金匮要略》:“白蜜,质柔性清,能润燥通便,对燥热伤津而为便秘者,尤为相宜。蜜能调和诸药,缓和药毒,缓解止痛,润燥通便”。
(3)《本草经疏》:“石蜜,其气清和,其味纯甘,施之精神气血,虚实寒热,阴阳内外诸病,罔不相宜”。《经》曰:“里不足者,以甘补之”。“同芦根汁、梨汁、人乳、牛羊乳、童便,治噎膈大便燥结,用此润之,有痰加竹沥。炼熟和诸丸药及膏之,主调五脏,益血脉,调脾胃,通三焦。涂火灼疮能缓痛”。
(4)《本草纲目》:“生则性凉,故能清热;熟则性温,故能补中;甘而和平,故能解毒;柔而濡泽,故能润燥;缓可去急,故能止痛;和能致中,故和百药与甘草同功。”
(二)应用
1.便秘 量15~30g,开水冲服,每日1~2次。
2.咳嗽
(1)萝卜蜂蜜饮。用白萝卜5片,生姜3片,大枣3枚,蜂蜜30g,将前三味加水煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下,每日1~2次,治伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。
(2)蜂蜜绿茶饮。用蜂蜜30g,浓绿茶水500ml,搅拌均匀慢慢吞咽服,治风热咳嗽。
3.静脉炎 黄惠明等以如意金黄散加蜂蜜外敷治疗静脉炎。方法:取如意金黄散加入蜂蜜搅拌成糊状,再取适量调好的如意金黄散涂于无菌纱布上,厚度约3mm,覆盖范围大于病变范围1~2cm,外敷于静脉炎处,外盖塑料薄膜,以胶布固定,每次12小时以上,每天更换1次,至静脉炎痊愈为止。罗红等[2]以消炎止痛蜂蜜膏治疗静脉化疗药物外漏,方法:取适量消炎止痛蜂蜜膏涂于4层无菌纱布,厚度3mm,覆盖于外漏处。覆盖范围大于病变范围1~2cm,时间12小时以上,注意保温。1次/日,5天为一个疗程。治疗28例,显效21例,有效7例,总有效率100%。
4.皮肤溃疡 柴玉艳以胰岛素蜂蜜治疗皮肤溃疡。方法,用酒精盐水常规处理创面后,用生蜂蜜10ml,加精蛋白锌胰岛素40ml配制的蜂蜜膏涂在无菌纱布上,覆盖或填塞于创面处,无菌纱布覆盖包扎,每日1次。同时口服抗生素,治疗组显效率77.4%,有效率98.1%。生蜂蜜性凉,有清热解毒润燥作用。现代药学证实蜂蜜呈弱酸性,具有很强的吸水性,能够从水肿组织中吸收水分,防止肉芽水肿,刺激肉芽生长,并且含有杀菌成分,能有效杀灭绿脓杆菌、大肠杆菌及化脓性球菌。邓建华等[4]以生蜂蜜合云南白药外敷治疗糖尿病足部溃疡。方法:除基础治疗外,包括合理饮食、控制热量、用胰岛素控制血糖在理想水平;广谱抗生素控制感染,根据创口深部分泌物做细菌培养及药敏试验及时调整。经与扩张血管、抗凝、活血等改善肢体循环和微循环,营养神经,平衡全身代谢,对症支持治疗。外治法:创面在局部常规消毒后,据病情不失时机地扩创,减张、减压,消除隔膜,保证充分通畅引流,注意分次“蚕食”清创,逐渐地清除坏死及失活组织,再以无菌生理盐水适度冲洗伤口,然后高流量氧气吹拂创面5~10分钟,以尽可能吹干为度。治疗组在综合治疗基础上,将按生蜂蜜10ml:云南白药1g的比例搅匀,均匀充分地涂抹于创面,然后外敷2~3层无菌纱布。每天换药1次,观察4周。结果:治疗组痊愈12例(36.4%),有效18例(54.5%),无效3例(9.1%),总有效率90.9%。庞妙玲等同样以蜂蜜与胰岛素治疗糖尿病足,也取得良好效果。杨建强以蜂蜜与胰岛素混合湿敷治疗糖尿病足溃疡也取得佳效。此方法经济、有效,对创面无刺激,患者容易接受。
5.口腔溃疡 刘志生等以溃疡膏治疗口腔溃疡。方法:取自制溃疡膏(云南白药4g加蜂蜜适量调成糊状)用棉签蘸少许均匀涂于口腔溃疡面,闭口保持5~10分钟,尽量避免咽下,每日4次(三餐后和睡前),直至痊愈(治疗期间戒烟酒,少吃辛辣食物)。治疗47例,显效36例,有效11例。总有效率100%。云南白药具有收敛、止血、生肌、消炎、消肿、排脓、祛毒等功效。蜂蜜内含有肾上腺皮质激素样物质和抑菌素,有较强地抗菌、消炎、收敛、止痛等作用。两药配伍用于治疗口腔溃疡,能有效地减少炎性渗出,使坏死组织脱落,促使口腔黏膜细胞修复,加速溃疡愈合。此法简单易行,方便使用,值得推广。尤佳以蜂蜜茶水含漱治疗口腔溃疡,3日内疼痛消失,3~5天愈合。
6.烫伤 柴志强以蜂蜜鸡蛋油治疗面部II度烫伤100例。方法:以蜂蜜30ml,新鲜鸡蛋清3个,麻油10ml,冰片1g,研粉。倒入容器,搅拌均匀,浸泡5分钟备用。用法:使用前用1%新洁尔灭将创面冲洗干净,用无菌棉签蘸药液均匀涂于患部,前3天每隔4小时涂1次,3天后每隔6小时涂1次。连续用药7~8天后,薄膜由浅度烫伤部位向深度烫伤部位逐渐脱落,脱落后的面部皮肤洁白,无色素沉着。蜂蜜鸡蛋清在历代古书中外敷治疗烫伤均有记载,加入冰片后能迅速止痛,麻油滋润肌肤,鸡蛋清在创面上形成一层蛋白膜,减少渗出和感染,蜂蜜、鸡蛋清又有美容之功效,故愈后面部洁白,无色素沉着。
7.慢性胃炎、消化性溃疡 叶兆云等 以岗松花蜂蜜治疗慢性胃炎、消化性溃疡取得良好疗效。早晚空腹服用岗松蜜液(不兑水),每次剂量30~50g,疗程15~90天,治疗357例,结果:治愈267例,好转78例,无效12例,总有效率96.6%。此法治疗胃病,有疗效高、见效快、无副作用、复发少、价廉的特点。
8.放射性肠炎 尹岩伟等自制蜂蜜制剂防治放射性肠炎。方法:蜂蜜10ml,复方甘草片4片,云南白药4粒,用生理盐水溶解,稀释至50ml,搅匀,备用。设对照组,治疗组分1、2组,以上药灌肠,每日1次,尽量保留半小时。有效率92%。提示蜂蜜、甘草和云南白药灌肠,可以有效防治放射性结肠炎的发生发展,三者合用具有增效和协同作用。
(三)按语
蜂蜜,味甘性平,归肺、脾、大肠经。蜂蜜有补中益气,止痛解毒,润肠通便,补诸不足,和百药之功效。自古以来,就是人们喜爱的一种医疗保健用品。蜂蜜口感好,常内服治胃、十二指肠球部溃疡、便秘等胃肠疾病,外用治疗烫伤、烧伤、褥疮及化脓性感染的窦道有良好效果。蜂蜜用于治疗咳嗽也有佳效。蜂蜜还能解毒,可治疗乌头中毒等。近来蜂蜜配合用于治疗肝脏病、皮肤病、眼病等也能取得良好效果。也有人用于美容肌肤,无刺激,可使皮肤光嫩滑润。临床经验的总结说明,蜂蜜可以清热,解毒,通便,并能调和各种药物。现在中西医药常用蜂蜜配制丸药、膏剂、糖浆等药物,医治各种疾病。
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