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倪海厦——神农本草经笔记(八六)茵陈

茵陈

《神农本草经》原文:“味苦平,主风湿寒热,邪气热结黄疸,久服轻身,益气耐老,面白悦。今名茵陈蒿。"

倪师解读:

茵陈,也有称为茵陈蒿。是经方里面的治黄的要药。我们前面介绍过黄芪可以退黄,现在茵陈也可以退黄,但是黄芪退的黄是三焦的黄,如黄汗,流汗出来会把衣服染色掉;茵陈退的黄是肝胆病的黄,如黄疸。

还有一种黄是贫血的黄,血色的黄,那个是我们要补血的药把血补足,血虚的时候我们可以看到黄,手掌拿起来一看整个手都暗黄、淡黄色,没有什么血色。

茵陈是我们用的很广的一个药,性苦平微寒,有一点点寒,味很苦,苦能泄,能躁,能坚。经方里面很有名的方剂茵陈蒿汤,就是以茵陈为主。所有的湿热症,热在中焦,病人恶心呕吐,黄疸,胆汁堵到了,胆汁逆流,全身黄疸,小便出来黄的,全身黄的,都会用到茵陈。

一般来说,在经方里面我们会区分两种黄,一种阳黄,还有一种是阴黄。茵陈蒿大部分用在阳黄。

我们在治疗肝病的时候,遇到寒热错杂,有寒症也有热症的时候怎么处理呢?就用茵陈,寒药热药用在一起没有关系。肝硬化肝癌,到后来都会看到寒热并结,都是重症才会寒症热症都有,这个时候你寒药热药合在一个方子里面没有关系,不要说忌讳。有寒热并结的症,茵陈就是要用。

茵陈主要的功能去黄疸,黄湿,去湿能够利尿,所有脾胃的湿热通通可以用,小孩子生出来的黄疸通通可以用,

《药征》他讲得很简单,主治发黄,任何的发黄都可以治,越简单的叙述越正确。茵陈是其中一个去黄很重要的药物。不管是急性肝炎,B 型肝炎或 C 肝,或者是肝硬化肝癌,或者是胆结石,凡是看到黄,通通可以使用茵陈。

【性味】味苦性平微寒,无毒。

【主治】茵陈蒿为黄疸要药,功能除湿利尿,主治脾胃湿热,天行时热,周身发黄,以此为君。

【别录】治通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕。

【藏器】通关节,去滞热,伤寒用之。

【大明】石茵陈治天行时疾热狂,头痛头旋,风眼疼痛,瘴疟,女人症瘕,并闪损乏绝。

【药征】主治发黄也。

【用量】普通钱半至三四钱。

【禁忌】蓄血发黄者忌用,伏卤砂忌火。

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