一、性别: 女 年龄:45
二、目前身体感觉到的状况:
1.目前最难受的主要症状及持续时间:咳嗽,应激咳,说话咳,晚上睡前咳,已有两天,胸闷气短
2.胃口好不好,有没有腹胀:胃口好,腹胀
3.是否有失眠或者多梦:睡不踏实,易惊醒
4.大便情况(便溏,还是干,几天一次):正常,一天一次
5.小便情况(多还是少,以及颜色,晚上起夜几次):小便正常,淡黄,晚上不起夜
6.口是否干,如果干是否喜欢喝水?喝热水还是凉水。口是否苦:口不干,不苦,喝热水
7.怕冷,怕热还是怕风:风
8.月经如何(是否提前,错后,是否痛经):前两个月各提前五天,这个月正好
9.情绪(心情):因为睡眠不好有些烦,
10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多):正常不出汗,运动出汗,后脑勺子和后脖汗多些
11,是否胸闷:深吸气感觉有点胸堵
12:是否恶心干呕或者打嗝:饭后一小时左右会打嗝
13:手心脚心是否热:不热
14:是否有腹胀,腹泻,腹痛,吃凉东西是否难受:腹胀,脐周疼,不能吃凉,不腹泻
15:胁肋部是否胀痛:没有
16:如果外感是否咳嗽,咳嗽是否有痰,什么颜色痰,是否流鼻涕,什么颜色,是否有鼻塞:咳嗽,感觉痰在胸部,使劲能咳出来,黄绿色脓痰,现变黄色。无鼻涕,无鼻塞
这个舌象是一个很典型的桂枝加厚朴杏仁汤的舌象,首先舌像一个典型的外感病的舌像,舌淡苔薄微水滑(舌苔是邪为表)。而且从主述里面来讲,她有怕风有出汗。是典型的桂枝汤证,我们讲叫喘家,作厚朴家杏子汤主之。舌象来看整个舌前凸起来,高凸坚硬为实,凸起在舌前说明肺气不降。所以用厚朴,杏仁降肺气,又有桂枝汤症形,所以很短时间就有很好效果。
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