(D)咨询师必须进行认知矫正才能解决行为问题

(C)避免回答上述问题

(D)回答“理解”，并持非评判性态度

多选：60、某咨询师在咨询中对求助者进行了认知矫正，从心理学角度正确的说法包括

( ABCD)。

(A)该求助者的症状源自于错误认知

(B)求助者的认知直接影响行为

(c)通过认知矫正可以解决情绪困扰 ，

(D)咨询师必须进行认知矫正才能解决行为问题

案例七：

一般资料：求助者．女性，36岁，本科文化程度，无业。

案例介绍：求助者的丈夫是公司高级管理人员，收入较高。求助者自从有孩子后

就当起了全职太太。孩子从小体弱多病，经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出

了很多，并一直认为是自己没有照顾好孩子（选择性概括、过度概括），非常担心以后孩子的身体会出大的问题（夸大），情绪较为低落，无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬，有孩子后对她的关爱明显不如以前了。求助者觉得丈夫不爱自己了（主观臆断），觉得自己没有本事，要依靠丈夫生活，感到生活没有意义，不愿与朋友们交往，与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静。人际关系良好，从小生活

优越，没有经受过大的挫折，婚后夫妻感情较好．平素身体健康。孩子3岁，一直体弱

多病。

单选：6l、该求助者“心里也想着高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，

痛苦不已”说明其存在( B)。

(A)认知错误 (B)内心冲突

(c)行为异常 (D)负性情绪

多选：62、对该求助者已经了解到的资料包括( ABC)。

(A)成长经历 (B)人格特征

(c)收入情况 (D)行为特点

多选：63、对该求助者可以排除的诊断是( ABD)。

(A)焦虑神经症 (B)恐怖神经症

(C)抑郁神经症 (D)强迫神经症

多选：64、按照贝克(A·Beck)的观点，该求助者表现出的认知曲解包括( ABCD)。

(A)主观推断 (B)选择性概括

(C)过度概括 (D)夸大或缩小

多选：65、本案例中，该求助者的认知特点包括( BC)。

(A)客观 (B)夸大

(C)消极 (D)偏执

多选：66、在咨询中，影响咨询关系的因素包括( ABCD)。

(A)咨询师的咨询理念 (B)求助者的期望程度

(C)咨询师的咨询态度 (D)求助者的合作态度

多选：67、根据案例介绍，可以推断出咨询师与该求助者进行的会谈包括( AC)。

(A)摄入性会谈 (B)咨询性会谈

(C)鉴别性会谈 (D)治疗性会谈

本案例中求助者是抑郁神经症，按照教材抑郁神经症不属于咨询范畴，所以不选D，让选不选进行心理咨询的时候，咱不选，如果案例下面出现了，针对本案例如果采用什么疗法、等，那咱该怎么选怎么选。

多选：68、根据许又新教授对神经症的分类，典型的神经症包括( ABD)。

(A)强追神经症 (B)焦虑神经症

(C)抑郁神经症 (D)神经衰弱

多选：69、本案例中，咨询师不宜把求助者的情况透露给( BCD)。

(A)求助者本人 (B)求助者的丈夫

(C)求助者的朋友 (D)求助者的邻居

单选：70、根据许又新教授的观点，诊断抑郁神经症，病程至少为( D)。

(A)2周 (B)2个月

(C)6个月 (D)2年

案例八：

一般资料：求助者，男性，27岁，某公司职员。

案例介绍：求助者因女友反对不得不戒烟，曾尝试过多种方法，但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

求助者：我和女友感情很好，但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好，也同意戒烟，但没成功，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。

心理咨询师：你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别戒了，烟生产出来就是让人吸的。

求助者：不戒烟我女朋友不和我结婚啊，我都27岁了，我妈也总催我，我还是戒掉吧。

心理咨询师：好吧，我可以帮助你．我们可以采用厌恶疗法。

求助者：厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?

心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再看到烟时，就会产生恐惧，出现生理、心理上不愉快的感觉，你就不敢吸烟了，烟就戒掉了。具体的步骤是：第一步．明确靶行为，就是吸烟：第二步，构建恐惧等级；第三步，明确厌恶刺激；第四步，把吸烟和厌恶刺激结合起来。

求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊?

心理咨询师：我决定给你使用电刺激，我用110伏的直流电，你吸烟，就给你电刺激。

求助者：110伏?不会出事吧？我有点害怕。

心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟，分散一下注意力。

求助者：好吧，咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?

心理咨询师：看你的表现吧，你能戒掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。

求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗?您可要好好帮助我。

心理咨询师：有啊，还可以使用阳性强化法，就是你不吸烟，我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。

求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。

多选：71、本段咨询开始阶段，心理咨询师表现出了( ABD)。

(A)没有共情 (B)违背价值中立原则

(c)批评指责 (D)轻视求助者的问题

单选72、心理咨询的目标应该来源于( D)。

(A)求助者的意愿 (B)上级的指定

(c)咨询师的习惯 (D)双方的商定

单选：73、厌恶疗法的基本原理是( B)。

(A)改变行为习惯 (B)建立条件反射

(c)产生不良体验 (D)迅速产生恐惧

多选：74、厌恶疗法的基本步骤包括( ACD)。

(A)明确目标行为 (B)构建恐惧等级

(c)明确厌恶刺激 (D)实施厌恶刺激

多选：75、厌恶疗法所用的厌恶刺激包括( ABCD)。

(A)电流刺激 (B)听觉刺激

(c)药物刺激 (D)视觉刺激

单选；76、实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是( C)。

(A)温和的 (B)依求助者耐受程度而定

(c)强烈的 (D)根据咨询师的习惯而定

多选：77、心理咨询师提出可以看光碟分散注意力，其做法( CD)。

(A)可能伤及其他行为 (B)没有将行为分开

(c)干扰目标行为改变 (D)使厌恶刺激分散

多选：78、评估咨询效果的时间点包括( ABCD)。

(A)一次咨询结束后 (B)全部疗程结束后

(c)几次咨询结束后 (D)咨询中任意时间

多选：79、在实施阳性强化时，妥当的做法包括( AC)。

(A)主要进行阳性强化 (B)惩罚异常行为

(c)及时奖励正常行为 (D)奖罚相辅相成

单选：80、阳性强化法的基本原理是( B)。

(A)经典条件反射 (B)操作条件反射

(c)社会学习理论 (D)交互抑制理论

案例九：

一般资料求助者，女性，48岁，大专文化程度，已婚，职员。

案例介绍：求助者父母家老房子拆迁，因房子与钱等问题与家人产生矛盾，非常气愤，也很痛苦，主动来进行心理咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。

心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗?

求助者：我家里兄弟姐妹5个人．我是最小的。父亲多年前就去世了．我照顾了母亲很多年。去年赶上拆迁，我哥、我弟他们偷偷和我母亲商量好，背着我就把房和钱分了。我不干，找他们说理，他们以我是嫁出去的姑娘为由，就是不给我。我到法院告他们，结果法院偏向他们。我特别生气，凭什么我照顾母亲这么多年，就一点都不给我呢?

心理咨询师：我听明白了，你照顾母亲多年，你认为在拆迁中应该得到一些利益，但实际上却什么都没有，这让你很气愤，是这样吗?

求助者：是的，他们太自私了!如果公平地分配，我怎么会生气呢?

心理咨询师：按你所说，他们应该公平地分配房子和钱。

求助者：是的，都是兄弟姐妹！况且我是照顾母亲最多的!

心理咨询师：因此谁贡献大，谁就应该多分配。

求助者：对，咱们不是经常说按劳分配吗!

心理咨询师：因此，你们家请了保姆或护工，财产应该分给他们。

求助者：对，…不对，(沉默)他们不是我们家人，怎么能分我们家的财产呢?

心理咨询师：你刚讲过谁贡献大，谁就应该多分，可你又讲了保姆不能分财产， 你前后所说的话似乎有些矛盾，你能解释一下吗?

求助者：(沉默)……是有矛盾，可保姆贡献再大，也不能分我们家的财产啊！你的意思是保姆贡献大，但她不能要求分我们家的财产?

心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事?

求助者：你是说我和他们不一样么?可我没觉得因为照顾了母亲而要求分财产有什么不合理的地方啊?

心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥弟弟不给你财产造成的，其实照顾母亲只是 一个事件，你认为照顾母亲就应该有权分财产是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪。如果你认识到自己现在的情绪是一些不合理的信念所造成的，通过改变它．你就能改变自己的情绪。

求助者：真会这样么?

心理咨询师：如果在农村，春天农民种地，秋后会是怎样的结果呢?

求助者：当然是有很多种可能，一种是丰收，一种是减产，还可能颗粒无收。

心理咨询师：农民种地肯定是想要有好收成，但能要求秋天必须是丰收吗?

求助者：不能，(沉默)……我好像明白了，你的意思是农民想丰收，才去种地，但不能要求必须是丰收?

心理咨询师：对!你要求分财产， 这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。

求助者：你说的对，我明白了。

多选：81、该求助者的心理问题属于( BD)。

(A)赡养问题 (B)认知问题

(c)财产问题 (D)情绪问题

多选82、心理咨询师说“我听明白了-…”是这样吗?”时，使用的技术和所表现的内容包括( AC)。

(A)内容反应技术 (B)共情

(c)内容表达技术 (D)真诚

单选：83、“因此谁贡献大，谁就应该多分配。”表明心理咨询师( C)。

(A)实施对求助者的教育

(B)启发求助者思考

(c)按求助者的信念推理

(D)改变求助者信念

单选：84、按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是( B)。

(A)和哥哥弟弟发生矛盾

(B)他们应该分给我财产

(c)哥哥弟弟不照顾母亲

(D)我照顾母亲辛苦疲劳

多选：85、“你前后所说的话似乎有些矛盾．你能解释一下吗?”采用的提问方式与技术是( CD)。

(A)责备式提问 (B)指导性面质

(c)开放式提问 (D)尝试性面质(似乎二字，表示给求助者留有余地）

多选：86、心理咨询师“你认为你生气是……通过改变它．你就能改变自己的情绪”的话使用的技术包括( ABCD)。

(A)内容反应 (B)解释

(c)内容表达 (D)指导

单选：87、本案例中，求助者多次出现沉默，可能的原因是( B)。

(A)困惑 (B)思考

(c)阻抗 (D)情绪

多选：88、在咨询过程中，心理咨询师以( ABD)角色对求助者提供帮助。

(A)分析者 (B)说服者

(c)监督者 (D)辩论者

多选：89、在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作是( BC)。

(A)鼓励情绪宣泄 (B)修正非理性信念

(c)建立理性信念 (D)改变求助者处境

单选：90、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是( C)。

(A)自我管理程序 (B)语义分析

(c)产婆术式辩论 (D)认知重组

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

言 语 测 验

操 作 测 验

言语

操作

总分

知识

领悟

算术

相似

数广

词汇

合计

数符

填图

积木

图排

拼图

合计

原始分

24

22

16

26

14

78

33

17

26

30

17

量表分

94

50

144

量表分

14

13

14

16

12

16

94

13

14

50

智商

132

101

120

viq=132 piq=101 fiq=120

多选：91、从测验结果看，该求助者可能( AD)。

(A)言语技能发展较操作技能好

(B)有阅读理解障碍

(C)有听觉性概念形成技能缺陷

(D)听觉加工模式比视觉加工模式好

多选：92、与一般人的成绩相比较，该求助者强项包括( ABD)。

(A)相似性 (B)词汇

(c)数字广度 (D)领悟

单选：93,从测验结果看，该受测者的总的智力等级属于( C)。

(A)平常 (B)高于平常

(c)超常 (D)低于平常

多选：94、儿童行为量表(CBCL)的特点包括( BC)。

（A）属于自评量表

(B)量表内容分为三部分

（C)被评对象年龄范围4～16岁

(D)用于诊断儿童心理障碍

案例十一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

多选：95、关于该求助者的测验结果，正确的说法包括( AC)。

(A)无症状夸大或诈病倾向

(B)370题以后的回答无效

(c)从ICH看该测试结果有效

(D)有50道题回答矛盾或无法回答

多选：96、该求助者的临床量表结果提示( ABC)。

(A)编码类型属于突出编码

(B)可能诊断为疑病症

(C)可能诊断为癔症

(D)Hs量表原始分为24

单选：97、临床量表面剖图模式属于( A)。

(A)A类神经症 (B)B类神经症

(c)c类神经症 (D)D类神经症

单选：98、以下用于评价精神症状严重程度及其变化的测评工具是( C)。

(A)BRMS (B)HAMD

(C)BPRS (D)HAMA

单选：99、HAMA量表的因子数量为( A)。

(A)2 (B)3

(C)5 (D)7

多选：100、对于MMPI-2的正确说法包括( ABD)。

(A)附加量表具有很强的针对性

(B)内容量表对测试结果的解释更为明确

(c)有8个临床量表可以分为若干亚量表

(D)内容量表容易受到受测者的态度影响

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1-8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，男性，26岁，硕士毕业，公务员．未婚。

案例介绍：求助者硕士毕业后顺利考入某国家机关。他觉得工作来之不易，应该好好努力，以图将来有好的发展。因工作勤奋，受到领导和同事的好评。但一年多来，总是觉得脖子僵硬，有时颈部肌肉抽搐，伴双上胜无力，持物不稳。为此到多家医院反复检查．甚至曾经专门住院检查，但均没有发现明显器质性病变，医生也觉得无法用医学解释他的症状。求助者认为自己病得很严重，非常担心自己的身体，担心自己的工作，担心领导同事对他有看法。内心紧张．情绪低落，没有心情谈恋爱和工作。领导和同事们关心他，他担心别人可能是怀疑他装病。他担心因为身体的原因被调离，觉得那简直就是灭顶之灾!最近半年多来还出现了心慌、头痛、没有胃口、晚上入睡困难等症状，工作上也出现了较多的失误。求助者非常苦恼，不想上班，借故不参加同学、老乡的聚会。春节时以工作忙为借口，没有回老家看望父母。在朋友的极力劝说下，前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境一般，但家教严格，从小做事循规蹈矩，追求完美，几乎没有冒过险。考入国家机关的事曾在家乡引起轰动，父母对他更是寄予了厚望．他自感责任很重，压力很大。求助者为人忠厚，人际关系良好，从未谈过恋爱。自幼身体健康，自称没有疾病史、外伤史，也没有明显的经济压力。

根据案例请回答以下问题：

1.对该求助者可以考虑哪些诊断?(20分)

2.在摄入性谈话阶段，确定会谈内容及范围所依据的参考点有哪些?(10分)

3请分析该求助者产生心理问题的主要原因。(10分)

4．心理咨询师根据自己的常识判断求助者的心理出现了问题，但求助者根本不认可，在这种情况下，如何通过尊重构建良好的咨询关系?(15分)

5.咨询师决定采用认知行为疗法帮助求助者．认知行为疗法的原理及特点是什么?(15分)

6.咨询师如果采用求助者中心疗法．该方法对人性的看法是什么?(10分)

7.咨询师使用生物反馈法帮助求助者进行放松训练，常见的生物反馈仪分为哪几类?(10分)

8.根据本案例，简述在咨询中应如何选择咨询方法。(10分)

1、对该求助者可以考虑哪些诊断?

答：根据案例，对该求助者可以考虑的诊断有以下几个：

（1）疑病性神经症：求助者一年多来到多家医院反复检查，甚至曾经专门住院检查，但均没有发现明显器质性病变，医生也觉得无法用医学解释他的症状。求助者认为自己病得很严重，非常担心自己的身体，担心自己的工作„.

（2）焦虑神经症：求助者莫名其妙担心，担心自己的身体、担心自已工作，担心领导同事看法等，还有心慌头痛食欲睡眠等症状。

（3）抑郁性神经症：内心紧张，情绪低落，没有心情谈恋爱和工作„

2、在摄入性谈话阶段，确定会谈内容及范围所依据的参考点有哪些?(10分)

答：在摄入性谈话阶段，确定会谈内容及范围所依据的参考点有以下几个：

（1）求助者主动提出的求助内容；

（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；

（3）依据心理测评结果初步分析发现的问题

（4）上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标；

（5）谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。

3、请分析该求助者产生心理问题的主要原因。

答：该求助者产生心理问题的主要原因可以以下三方面来分析：

（1）生理原因：该求助者男性，26岁，自幼身体健康，自称没有疾病史、外伤史。

（2）心理原因

A认知偏差：求助者认为父母对他更是寄予了厚望，他应该好好好工作，努力发展，他担心因为身体的原因被调离就是灭顶之灾!有绝对化、糟糕之极等不合理认知。个人曾经的成功，带来的更大压力。

B人格特证：求助者从小做事循规蹈矩，追求完美，几乎没有冒过险。

（3）社会原因：社会关系中的社会支持系统较差；社会交往中重大事件；考入国家机关引起乡的轰动，所来的巨大压力。

4.心理咨询师根据自己的常识判断求助者的心理出现了问题，但求助者根本不认可，在这种情况下，如何通过尊重构建良好的咨询关系?

尊重就是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情，内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。尊重是建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨询关系的重要内容。

恰当地表达尊重，需要理解以下几点：

（1）尊重意味着无条件接纳（优点和缺点，价值观）

（2）尊重意味着一视同仁

（3）尊重意味着礼貌待人

（4）尊重意味着信任对方

（5）尊重意味着保护隐私（不强迫对方不愿讲的东西）

（6）尊重意味着以真诚为基础

（7）咨询师若难以接纳求助者，可以转介，这也是尊重

5、咨询师决定采用认知行为疗法帮助求助者，认知行为疗法的原理及特点是什么?

答：认知行为疗法的基本原理：通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到清除不良情绪和行为的目的。

认知行为疗法特点：

（1）求助者和咨询师是合作关系。

（2）假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果。

（3）强调改变认知，产生情感与行为方面的改变。

（4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。

6.咨询师如果采用求助者中心疗法，该方法对人性的看法是什么?

答：求助者中心疗法对人性的看法是积极乐观的。

其基本观点是：

1、人有自我实现的倾向；

2、人拥有有机体的评价过程；

3、人是可以信任的；

7、咨询师使用生物反馈法帮助求助者进行放松训练，常见的生物反馈仪分为哪几类?

答：生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息怕自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。

常见的生物反馈仪有以下几种：（1）肌电反馈（2）皮电反馈（3）皮温反馈（4）呼吸反馈（5）脑电反馈 （6）心律以及其他心血管指标反馈

8、根据本案例，简述在咨询中应如何选择咨询方法。

答：选择咨询方法的一般原则：

（1）不同的问题应该选择不同的方法，针对求助者的躯体症状、情绪困扰、社会功能受损状况等问题选择；

（2）不同的阶段可选择不同的方法，咨询分为诊断-咨询-巩固三个阶段，每个阶段都有不同的目标，因此可以选择不同的方法；

（3）根据不同对象选择不同的方法，根据求助者年龄、性别、个人能力和性格等因素来选择适合的方法；

（4）不同的专长和经验会影响方法的选择。