本资料由朱永库老人,在研究学习中医内科学,方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑,目的是在自己用方时,便于找方,使用方便。本篇主要是分析了胸痹(冠心病)病的症状,根据症状精选选了25个药方,供有缘人对症选药方。
痹证
A 风寒湿痹
一.行痹证:关节疼痛,屈伸不利;关节游走疼痛;恶风发热;苔白、脉浮。
1.防风汤;
防风10克甘草10克当归10克赤茯苓10克杏仁10克桂枝10克黄芩3克秦艽3
克葛根3克麻黄5克
临床:
1.如见游走周身,加威灵仙、防已、络石藤、桑枝;
2. 发于上肢,加羌活、姜黄;
3. 发于下肢,加独活、牛膝;
4. 恶寒发热、身有汗出者,去麻黄,加芍药。
痹证加减:
1. 疼痛以上肢关节为主者,加羌活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎祛风通络, 活血止痛;
2. 疼痛以下肢为主者,加独活、牛膝、防已、萆薢通经活络,祛湿止痛;
3. 疼痛以腰背关节为主者,加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、川断等温补肾气;
4. 痹证日久,体倦乏力、面色少华、舌淡脉弱,加党参、黄芪、白术、鸡血藤等补血气。
行痹而走注疼痛较剧者,为感受外邪较甚,
2.大秦艽汤;
秦艽9克甘草6克川芎6克白芍6克细辛1.5克川羌活3克防风3克黄芩3克
石膏6克吴白芷3克 白术3克生地3克熟地3克白茯苓3克川独活6克
1.如遇天阴,加生姜以祛风温阳散寒;
2.心下痞,加枳实以行气消痞。
3.若无内热,可去黄芩、石膏、生地;
4.若表证不明显,可酌减细辛、白芷、防风之类。
行痹走注疼痛,而面色少华,脉见涩象者,为兼血虚,
3.养血祛风汤;
当归9克白芍9克熟地9克秦艽9克防风9克独活9克桂枝6克羌活9克
松节9克陈皮3克
临床:
1.如见游走周身,加威灵仙、防已、络石藤、桑枝;
2. 发于上肢,加羌活、姜黄;
3. 发于下肢,加独活、牛膝;
4. 恶寒发热、身有汗出者,去麻黄,加芍药。
痹证加减:
1. 疼痛以上肢关节为主者,加羌活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎祛风通络, 活血止痛;
2. 疼痛以下肢为主者,加独活、牛膝、防已、萆薢通经活络,祛湿止痛;
3. 疼痛以腰背关节为主者,加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、川断等温补肾气;
4. 痹证日久,体倦乏力、面色少华、舌淡脉弱,加党参、黄芪、白术、鸡血藤等补血气。
对身体瘦弱,关节疼痛在,邪初化热者,
4.桂枝芍药知母汤;
桂枝12克 白芍9克 甘草6克 麻黄6克(另包) 生姜15克 白术12克 知母12克 防风 12克 附子6克
1.剧痛难以屈伸,得热痛减,倍麻黄、附子温经散寒,宣痹止痛;
2.身体关节重着肿胀,遇阴雨加剧者,倍加白术燥湿;
3.湿邪盛者,加薏苡仁、苍术以化湿邪;
4.湿热重者,重用白芍、知母,加石膏、黄柏等以清热利湿;
5.正虚者,加黄芪益气扶正;
6.有瘀者,加桃仁、乳香、没药以活血祛瘀。
加减 :
1. 神疲乏力者,加黄芪益气;
2. 阴虚内热者,加生地、地骨皮养阴清热;
3. 胃纳较差者,加鸡内金、陈皮、神曲消食健胃;
4. 关节肿大疼痛者,可加鸡血藤、防己、薏苡仁、萆藓祛湿通络;
5. 关节红肿热痛者,加金银藤、络石藤清热通络止痛。
二.痛痹证:肢体关节疼痛,痛有定处,疼痛较剧。得热痛减,遇寒痛增。关节屈伸不便。苔白、脉弦紧。
5.乌头汤;
麻黄9克 白芍9克 黄芪9克 炙甘草9克 川乌10克(包)
临床:
1.如见游走周身,加威灵仙、防已、络石藤、桑枝;
2. 发于上肢,加羌活、姜黄;
3. 发于下肢,加独活、牛膝;
4. 恶寒发热、身有汗出者,去麻黄,加芍药。
痹证加减:
1. 疼痛以上肢关节为主者,加羌活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎祛风通络, 活血止痛;
2. 疼痛以下肢为主者,加独活、牛膝、防已、萆薢通经活络,祛湿止痛;
3. 疼痛以腰背关节为主者,加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、川断等温补肾气;
4. 痹证日久,体倦乏力、面色少华、舌淡脉弱,加党参、黄芪、白术、鸡血藤等补血气。
加减 :
1. 病在上肢者,加桑枝、桂枝;
2. 病在下肢者,加独活、牛膝;
3. 疼痛较重者,加草乌、附子、乳香、没药;
4. 肌肤麻木者,加猪莶草、路路通;
5. 关节酸胀者,加晚蚕砂、海风藤。
三.着痹证:肢体关节疼痛,重着。肌肤麻木。手足沉重,活动不便。苔白腻、脉濡缓
痹证中之风寒偏胜不显著者,
6.蠲痹汤;
酒当归3克羌活3克姜黄3克炙黄芪3克白芍3克防风3克炙甘草1克
1.若寒邪偏重而剧痛者,加桂枝、细辛等以温经散寒止痛;
2.若肢体沉重疼痛者,加苍术、防已、薏苡仁以除湿;
3.若手臂麻木较重者,可重用黄芪,加桂枝、全蝎等,以增强补气和血,通络止痛之功。
加减
1.风较胜者加防风、白芷,
2. 寒较胜者加附子、制川乌、肉桂,
3. 湿较胜者加防己、萆藓、苡仁。
加减:
1. 偏于风者,加防风;
2. 偏于湿者,加防己、苍术、薏苡仁;
3. 兼寒者,加麻黄、附子;
4. 兼有发热者,加金银花、连翘;
5. 痛在上肢者,加威灵仙、姜黄;
6. 痛在下肢者,加牛膝、木瓜、续断;
7. 麻木者,加鸡血藤。
着痹:除湿通络、祛风散寒
7.薏苡仁汤 ;
薏苡仁30 当归10 川芎7 生姜10 桂枝10 羌活10 独 活10防风10白术 10甘草6 川乌6麻黄6
B 风湿热痹:
四.热痹证:关节疼痛,灼热红肿。发热、口渴、烦闷不安。汁出恶风。舌红、苔黄燥、脉滑数。
8.白虎桂枝汤;
知母18克 石膏48克 炙甘草6克 粳米12克 桂枝9克
加减:
1. 发热、口渴、苔黄、脉数甚者,加银花藤、连翘、黄柏以清热解毒。
2. 关节肿痛甚者,加海桐皮、姜黄、威灵仙、防已、桑枝。
3. 皮肤出现红斑者,加丹皮、生地地肤子、赤芍凉血熄风。
湿热痹阻;肌肤或关节红肿热痛,有沉重感,伴有发热,口渴不欲饮,烦闷不安,小便赤黄,关
节屈伸不利,步履艰难,或有红斑结节。
9.宣痹汤合当归拈痛汤加减;
防己15克、晚蚕砂9克、薏苡仁15克、赤小豆9克、黄芩、连翘9克、栀
子9克、苦参9克、
滑石15克、茵陈40克、当归9克、知母9克、羌活9克
加减
1. 高热口渴,汗出烦闷,脉数者,加生地黄、寒水石,并重用知母、栀子清泄里热;
2. 壮热不退,大便秘结者,加大黄、芒硝通腑泻热;
3. 关节肌肉拘挛疼痛者,加忍冬藤、络石藤、猪莶草、威灵仙祛风除湿,通络止痛;
4. 皮肤出现红斑、隐疹者,加生地黄、赤芍、丹皮、丹参清热凉血;
5. 痛甚者,加海桐皮、姜黄、地龙通络止痛。
关节烦疼,发热,苔黄,脉濡数,为湿聚热蒸,蕴于经络,
10.宣痹汤;
防已15克杏仁15克滑石15克连翘9克山栀子9克薏苡仁15克半夏9克晚蚕砂
9克赤小豆9克
1.痛甚者,加姜黄6克、海桐皮9克。
下肢关节疼痛灼热,而全身发热、脉数等症不甚显著者,为湿热主要蕴于关节,
11.加味三妙丸;
炒黄柏12克苍术18克(米泔浸,炒)防已9克萆薢9克龟板9克归尾9克川牛膝6克
关节红肿,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数者,为热痹化火伤津,治宜清热
解毒、滋阴凉血,
犀角散;犀角黄连升麻山栀子茵陈
1. 生地、玄参、麦冬滋阴凉血;
2. 加防已、姜黄、秦艽、海桐皮清热除湿,通络止痛。
加减:
1. 热毒伤津者,加石斛、玄参;
2. 夹湿者,加萆藓、晚蚕砂;
3. 大便干结者,加大黄;
4. 神昏谵语者,加菖蒲、郁金;
5. 毒盛发斑者,加大青叶、丹皮;
6. 痛剧者,加乳香、没药及虫类搜剔通络之品。
7. 临床犀角用水牛角尖代之,但用量宜大到30一60g。
关节疼痛而见低热不退或午后潮热,舌质红,少苔,脉细数者,为邪热伤阴,阴虚有热。
12.虎潜丸加味;
知母9克 盐黄柏9克 酒熟地9克 炙龟板12克 猪脊髓一条 干姜1.5片 陈皮4.5克 锁阳4.5克 虎胫骨4.5克
(可用犳骨代) 牛膝6克 当归6克 白芍6克
1.若虚火上炎,扰及心神,烦躁不安者,少加金箔一片以镇心安神;
2.虚火较甚,骨蒸盗汗者,可去温燥之干姜,熟地改作生地以增清热之力;
3.面色萎黄,心悸怔忡,舌淡脉细者,加黄芪、党参、当归等以补养气血;
4.若久病阴损及阳,怕附子、肉桂等补肾助阳。
方中虎骨可以用狗骨或豹骨代替。
痹证应酌加:秦艽、防已、海桐皮。
1. 如夜间疼痛较剧,及上条剧痛者,均可加羚羊角,止痛效果更佳。
五.痰瘀阻络证:肢体关节疼痛时轻时重,关节肿大,甚至强直畸形屈伸不利皮下结节。舌质色紫
或有瘀点瘀斑,苔白腻
13.桃红饮;
桃仁9克红花9克(后下)归尾9克威灵仙9克川芎9克
加减:
1.可加穿山甲、鸡血藤、土鳖虫以养血活血,化瘀通络。
2.加白芥子、胆南星以祛痰散结。
3.加全蝎、乌梢蛇等搜风通络
14.身痛逐瘀汤;
秦艽3克川芎6克桃仁9克红花9克甘草6克羌活3克没药6克当归9克五灵脂6克香附3克
牛膝9克地龙6克
瘀血痹阻证候 肌肉、关节刺痛,痛处不移,久痛不已,或痛处拒按,局部肿胀可有瘀斑或硬结,
或面部黯黑,肌肤干燥无光泽,口干不欲饮,舌质紫黯或有瘀斑
15.身痛逐瘀汤合活络效灵丹加减;
桃仁9克、红花9克、五灵脂6克、丹参9克、当归、川芎6克、没药6克、制香附3克、川牛膝9克、
秦艽9克、地龙6克、甘草6克
加减:
1. 寒凝气滞者,可加附片、桂枝温经散寒通络;
2. 气虚者,可用炙黄芪、人参益气;
3. 阴虚者,可加生地、玄参、知母养阴;
4. 兼有温热征象者,可加苍术、黄柏清热利湿;
5. 疼痛剧者,可加虫类搜剔之品,如蜣螂虫、蜈蚣、全蝎、露蜂房、水蛭等。
痹阻日久,肌肉、关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫黯、肿胀,按之稍硬,肢体顽麻或重着,
或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黯黧,眼睑浮肿,或胸闷痰多,舌质紫黯或瘀
斑,苔白腻,脉象弦涩。
16.双合散加减;
桃仁9克、红花6克、川芎5克、当归9克、生白芍6克、陈皮3克、清半夏6克、白芥子
6克、茯苓9克、 竹沥9克、姜汁6克
加减
1. 痰留关节、皮下有结节者,可加胆南星化痰散结;
2. 痰瘀不散,疼痛不已者,加炮穿山甲、白花蛇、全蝎、蜈蚣、地龙等以搜剔络道;
3. 若神疲乏力,面色不华者,加党参、黄芪益气;
4. 肢冷畏风者,加桂枝、细辛、防风温阳散寒,祛风通络,
5. 有痰瘀化热之象者,加连翘、金银藤、黄柏、丹皮清热。
关节肿胀,顽麻疼痛,或兼痰核结节,头晕目眩,头重如裹,胸脘满闷,纳呆恶心,泛吐痰涎,
眼睑浮肿,舌胖质黯,
17.半夏白术天麻汤合阳和汤加减;
法半夏9克、白术9克、茯苓9克、橘红6克、白芥子6克、生麻黄6
克、鹿角胶6克、
熟地黄6克、炮姜6克、生甘草3克、大枣5枚
加减:
1. 肢体困倦,浮肿自汗者,加黄芪益气消肿;
2. 纳差者,加陈皮、木香健脾理气;
3. 关节局部有结节者,可重用白芥子,或加胆南星、枳实化痰散结;
4. 关节肿胀甚者,加薏苡仁、萆藓利湿消肿;
5. 胸闷者,加瓜蒌、桂枝化痰宽胸,通阳利气。
六.气血亏虚证:关节疼痛反复发作,日久不愈。肢体倦怠,面色少华。腰脊冷痛,肢体屈伸不
利。舌淡苔白,脉象细弱。
18.独活桑寄生汤;
独活9克桑寄生6克杜仲6克牛膝6克细辛6克 秦艽6克茯苓6克肉桂心6克防风6克川芎6克
人参6克甘草6克当归6克白芍6克干地黄6克
1.痹证疼痛较剧者,酌加制川乌、制何首乌、白花蛇、地龙、红花等以助搜风通络、活血止痛
之较;
2.寒邪偏盛者,酌加附子、干姜以温阳祛寒;
3.湿邪偏盛者,去地黄,酌加防已、薏苡仁、苍术以祛湿消仲;
4.正虚不重者,可减地黄、人参。
痹证加减:
1. 腰膝痠软乏力较甚,加黄芪、川断。
2. 畏寒肢冷,关节冷痛,加附子、干姜、巴戟天。
3. 肌肤麻木、肢体重着,加海桐皮、苍术、防已祛风除湿。
加减:
1. 偏于肝肾阴虚者,合用河车大造丸;
2. 偏于肾阳虚者,合用阳和汤加减。
骨节疼痛、肿胀、僵硬、变形,甚则筋肉挛缩,形体瘦弱,低热,气短乏力,心悸,易汗出,或
肌肉酸楚,疼痛无力,活动后加重,指甲淡白,头晕目眩,食少便溏,口干不欲饮,皮肤不仁或
板样无泽,皮肤结节或瘀斑,舌胖淡或质红,
19.生脉散合黄芪桂枝五物汤加减
生晒人参9克(焗服)、黄芪9克、桂枝9克生白芍9克当归9克、麦冬9克、五味子6克、生姜18克、大枣12枚、甘草3克
加减:
1. 偏于血虚者,加生地、熟地、鸡血藤养血;
2. 偏于阴虚者,加玄参、石斛、山萸肉滋阴;
3. 兼有寒象者,加附子温阳散寒;
4. 兼有便溏者,加苍术、白术健脾化湿,去麦冬滋腻碍脾;
5. 兼有虚热之象者,加地骨皮、秦艽清虚热。
6. 桂枝改桑枝以防温以助热;
7. 兼有瘀血者,加桃仁、红花活血祛瘀;
8. 兼有手足拘挛、麻木者,加鸡血藤、天麻祛风通络;
9. 胸闷、胀满、纳差者,加陈皮、木香健脾理气。
七。心痹证:心悸短气,动则尤甚,面色少华,舌质淡,脉虚数或结代者,为心气不足,阴血亏虚。
20.炙甘草汤;
炙甘草12克 生姜9克 生地黄48克 人参6克 桂枝9克 阿胶6克(包) 麦门冬12克 麻仁12克红枣30枚
1.阴血虚甚,舌光萎者,宜以熟地易生地,加强滋补阴血之力;
2.心悸怔忡较甚者,加酸枣仁、柏子仁等以增养心安神定悸之效,或加龙齿、磁石以助重镇安神之力;
3.虚劳肺痿阴伤燥较著者,宜酌减桂枝、生姜、酒之剂量或不用,以防温药耗阴劫液之弊。
21.宣痹汤;
防己15克(五钱);杏仁15克(五钱);滑石15克(五钱);连翘9克(三钱);山栀9 克(三钱); 薏苡15克(五钱); 半夏(醋炒)9克(三钱);晚蚕沙9克(三钱);赤小豆皮(取 五谷中之赤小豆,凉水浸,取皮用)9克(三钱)。
热痹化火伤津(关节红肿,疼痛剧烈,入夜尤甚,半热烦渴,舌红少津,脉弦数)
22.犀黄丸;
牛黄0.9克 乳香(去油) 没药(去油)各30克(研极细末)麝香4.5克 黄米饭30 克
23.双合汤;
白芍药225克;当归(洗,酒浸)黄耆(蜜炙)川芎,熟地黄各90克甘草(炙)肉桂各67.5克〔用
法〕上为细末。 每服6克,用水220毫升,加生姜3片,枣子1枚,
阳虚--
24.阳合汤 ;
〖组成〗 熟地一两(30g 肉桂一钱(3g)麻黄五分(2g鹿角胶三钱(9g白芥子二钱(6g姜炭五分 (2g生甘草一钱(3g)
单验方
1。威灵仙工2克,水煎服。适于风湿痹痛,《千金要方》《罗氏会约医镜》等书,均单用本品作为治痹的简易方。
2.稀莶草、臭梧桐各15克,水煎服,适用于风湿痹痛。
3.络石藤、秦艽、伸筋草,路路通各12克,水煎服,适用于风湿痹痛。
4.活络饮(《景岳全书》);由羌活独活当归川芎白术、甘草组成,具有按风除 湿,养血活血的作用,适用 于行痹
5。蠲痹汤(《医宗金鉴》);由附子、肉桂、羌活、防风、当归、黄芪、甘草组成,具有温 经散寒,祛风除湿的作用 。适用于痛痹。
6.海桐皮,姜黄各9—12克,煎服,可用于痹证皮肤及肌肉疼痛。
7.川乌、防风、白芷各30克,共研细末,热水调敷患处。
8.苏叶,陈艾各30克,生姜、薤白各60克,共捣烂,和面粉做成饼,烘热贴患处。 :
9.稀莶草工5克,白术、苡仁各土2克,适用于着痹。 ,
10.五痹汤(《局方》);由羌活、防己、姜黄、白术、甘草组成,具有祛风除湿,通络止痛的作用,适用于着痹。
11。蠲痹汤.(《济生方》);由羌活、.姜黄、赤茯苓、黄芪、当归、甘草组成,有祛风除 湿,通络止痛及补益气血 的作用,适用于痹证而见气血不足之症象者。 。
12。七圣散(:211)。
李志铭对关于痹病辨证论治的进展一文综合了有关制剂的研究概况:雷公藤制剂,近十几年来,有关本品研究的文章已逾百篇。雷公藤临床应用主要治疗类风湿性关节炎,报道的病例至少在3900例以上,近期疗效达到90%一98%左右,随访1—11年,平均远期疗效亦达到85.77%.其煎剂,福建三明市二院用本品去皮根水煎剂,治疗类风湿性关节炎155例,总有效率87。74%。湖北雷公藤研究协作组等6家共治疗1392例类风湿性关节炎,总有效率达92.26%一97。14%。马钱子制剂:河南中医学院用痹苦乃停(制川草乌各lOOg,制乳、没各150g,制马钱子50g,生地200g,薏苡仁lOOg)治寒湿顽痹;用痹隆清安(萆藓、生地各200g,制马钱子50g,制乳、没各]OOg,薏苡仁lOOg)治热型顽痹,经治345例,总有效率达94.9%(北京中医,1990,V4>:58)。
3.辨病论治 .
(1)类风湿性关节炎 类风湿性关节炎不同于一般的风寒湿痹。其邪多在骨骱经筋,和瘀血、痰湿胶结在一起,难解难去。其本多为肾虚,而肾主骨生髓,因此补肾填精温阳,搜风剔络散寒祛湿为类风湿性关节炎的基本治法。朱良春主张补肾为本,虫类药活血通络治其标;姜春华常用大量生地(可用至150g)加入温经通络方中治疗本病,疗效显著。
(2)风湿性关节炎 风湿性关节炎不同于类风湿性关节炎之邪深伏骨骱经筋,关节畸形。风湿性关节炎虽亦缠绵不解,病邪留恋,但较类风湿性关节炎一般邪侵部位较浅。针对性辨病用药,一般急性期可用具有抗风湿消炎药如秦艽、忍冬藤、徐长卿等及类似激素药如生地、甘草等,慢性期则应调节免疫功能,用补气、益肝肾、活血化瘀之品。
(3)系统性红斑狼疮 本病的治疗,益气养阴,培补肝肾为基本治则。常用的益气药如黄芪、党参、白术、甘草等都有提高机体非特异免疫功能。本病的皮疹、少尿、浮肿等症状,中医认为是瘀血之征,故常以活血化瘀的药物,如鸡血藤、白芍、赤芍、丹参、红花、泽兰、益母草、川芎。若表现为肢体疼痛,则属中医痹病范畴,治当祛风化湿,除痹通络,常用秦艽、威灵仙、徐长卿、海桐皮、防风、独活及蛇类等。赵炳南在用药上,除了按脏腑辨证外,强调调和阴阳、扶正固本,善用天仙藤、络石藤、首乌藤、鸡血藤、钩藤。王渭川用药必施蜈蚣、白花蛇舌草、半枝莲、无花果、苦荞头、隔山撬、瞿麦根。
二、实验研究
王德辉认为乌头的临床作用一般在15g以上,达20g方有效果,甚则高达30g。有关制川乌毒性动物试验的结论是:一定量制川乌(0。31g)水煎剂小白鼠灌胃未发现急性中毒症状。总之,乌头有大毒,用之得当是很有效的治疗痹病之要药。高压锅加温120~C,经过2小时就可把毒性成分全部破坏,可见加工炮制是十分重要的(dL京中医杂志,1 992,:36)。关于蜂毒:现代研究表明蜂毒中含有多肽成分,主要有组胺、胆碱、蚁酸、儿茶酚胺等,还含有透明质酸酶、碱性磷酸酶、磷胺酶A,多种微量元素等,蜂毒具有抗炎、抗凝血、调节人体免疫功能的作用。可用于类风湿性关节炎的治疗。蜂毒与雷公藤合用,一方面可以增强调节免疫功能和间接抗炎作用;另一方面又可弥补雷公藤所不足的直接抗炎,改善微循环和对神经系统的作用,且副作用较少。
关于蚂蚁制剂;近几年来发现蚂蚁及其复方对本病具有显著疗效。以蚂蚁为主,配伍老鹳草、青风藤、炮山甲、蜈蚣、三七等药,治疗类风湿性关节炎常可收到较好的疗效。随着对蚂蚁制剂研究的深入,在保健、康复方面亦曰益受到人们的青睐。
痹证预防与康复
一、预防
加强锻炼,增强体质,防止风寒湿热邪之入侵,久处潮湿环境工作者,更应经常注意预防外邪侵袭。一旦感邪应及时治疗,决不可贻误病情。一时性受寒、淋雨等,在身体疲劳时尤易发病,应及时采取防范措施,如服姜汁及午时茶、川芎茶调散等祛风散寒除湿之品。一旦发现关节疼痛等症状时,应及时治疗,以避免病情进一步发展.
二、康复
1。功能锻炼 通过活动关节,可促进气血运行,改善局部营养状态,以避免关节僵直挛缩,防止肌肉萎缩,从而恢复关节功能。要根据病变关节的生理功能进行锻炼,采取主动活动与被动活动相结合,以主动活动为主。如手捏核桃或弹力健身圈,锻炼手指功能,两手握转环旋转,锻炼手腕功能,脚踏自行车,锻炼膝关节,滚圆木、踏空缝纫机,锻炼躁关节等。逐步地再做简易太极拳、关节操、广播操等.锻炼须因人、因病而宜,适可而止,量力而行。
2.药物康复 要针对患者脏腑以及气血阴阳的虚损不同进行调补,决不可不加辨证地投以参茸等温补之品。阴虚者滋阴,阳虚者补阳,气虚者益气,血虚者养血,肝肾不足者培补肝肾,脾胃虚弱者健脾益气。但恢复期的调补,要注意“平和”,同时可酌加理气活血之品,以求气血调达。
3。食疗康复 康复期的饮食,一要节制,二要清淡,三要营养丰富。此外,可根据病情,辨证选用下列食疗方:
(1)木瓜汤 木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜lkg炼净,将两物调和匀,放入净瓷器内盛之.每日晨起用开水冲调1—2匙饮用,能通痹止痛。凡属湿热阻滞经脉而引起的筋骨疼痛,可用此汤。
(2)川乌粥 生川乌头3--5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量。将川乌头捣碎研为极细粉末备用,粳米煮粥,沸后加入川乌末改用文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮一二沸即可。适用于寒湿痹证,宜温服。热性疼痛、发热期间及孕妇忌服,不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白敛等中药同服。
(3)老桑枝煲鸡 每次用老桑枝60g,雌鸡1只约500g去毛及内脏,加水适量煲汤,用食盐少许调味,饮汤食鸡肉。可治四肢酸痛麻痹,颈背牵强疼痛,慢性腰肌劳损。
(4)木瓜牛膝酒 木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g,加大曲酒500ml浸泡7天,每服15ml,每日2次。适用于瘀血痹阻。
(5)桑椹子粥 桑椹子、粳米。适量煮粥,常食此粥,可强肝肾,壮身体。
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