213、桃仁（苦平，活血化瘀，破坚润燥）
原文:
味苦，平，无毒。治淤血，血闭瘕，邪气，杀小虫。今名桃仁。桃花——杀疰恶鬼，令人好颜色。 桃枭——在树不落，微温，主杀百鬼精物。 桃毛——平，主下血瘕，寒热积聚，无子。 桃蠹——杀鬼，辟邪恶不祥。生川谷。
注解:
1、桃核仁：苦平，破血润燥要药，主行瘀血，消心下坚硬，治血晕血痞血积血痢，血热燥痒，蓄血发狂，通月经。
2、桃仁，味苦、平、无毒。破血润燥要药，活血化瘀（咳嗽久咳、痰中带血、肺里有血、经痛、下血块），治瘀血（肺、子宫、大肠、胃、肌肉上、脑部瘀血），止咳逆上气，破血也能生血（贫血是阳不入阴，有瘀血堵到），痘家勿用。
3、味苦、甘、性平。入心、肝、大肠经。功效活血祛瘀、润肠通便。临床用名有桃仁、煨桃仁、炒桃仁。
入经络：足厥阴肝经
应用方剂:
桃核承气汤、抵当汤、抵当丸、大黄牡丹皮汤、桂枝茯苓丸、下瘀血汤、大黄䗪虫丸、补阳还五汤、千金苇茎汤
药性:味苦性平
主治：
桃仁为破血润燥要药，主行瘀血，消心下坚硬，治血晕血痞血积血痢，血热燥痒，蓄血发狂，通月经。
禁忌:
生桃实多食，令人膨胀及生疮疽，与鳖同食患心痛，服术人忌之，作脯食，益颜色，肺病宜之。桃仁散而不收，泻而无补，过用或不当，能使血下不止，损伤真阴，故凡经闭由于血枯，产后腹痛由于血虚，大便闭涩由于津液不足者均忌，双仁者有毒，不可食。
引述:
【别录】止咳逆上气，消心下坚硬，除卒暴击血，通月血，止心腹痛。
【元素】治血结血秘血燥，通润大便。破蓄血。
【孟铣】杀三虫，又每夜嚼一枚和蜜涂乎面良。
【容川】桃花红而仁味苦，皆得地火之性，仁在核中，又象人心，味苦有生气，是正入心中，故桃仁能破血，亦能生血。气属阳，血属阴，淤血阻气，则阳不入阴，蒸热汗出，宜破其血，使气得入于血中，则不壅热，桃仁主之。
【灵胎】逐淤血，除邪气。
【倪注】痘家勿用，因仁有生气，可令痘长。
【药征】主治淤血，少腹满痛，兼治肠痈及妇人经水不利。
应用与比较：
1、（1）川芎：活血，可大剂用，修补血管，可以加强血管的弹性；
（2）丹皮：中空、清管壁；
（3）桃仁：色白行阳，入气分，去血管外的瘀血；
（4）红花：去血管中的瘀血。红色入血分，活血化瘀，红花破血力量比桃仁强，重在血分走，故不宜多服。红花通血管内血块；
（5）地龙：通化血管外血块；
（6）当归：补血。
2、桃仁与红花可以化淤，但是同时也破血，也就是说会造成贫血。
3、齿痕瘀血：用丹皮、桃仁活血化瘀。
4、脑溢血、脑部出血，视力有问题、或者有手指不能动：补阳还五汤，黄芪5钱，当归3钱，白芍3钱，川芎2钱，桃仁2钱，红花2钱，地龙2钱。
5、手足冷（炮附子，川穹活血，桃仁活血化淤但长青春豆）；
6、病人有瘀血，脚上有很多伤口，加丹皮3钱，桃仁3钱，川芎，三七3钱；
7、上热下寒：石膏3两，炮附子3钱，热药冷服，脚冰冷，配去杖汤1两，脚上有伤口不能走路，加牛膝、丹皮、桃仁、三七，骨折用续断，真正下焦寒回头，用生附子，恶心呕吐，半夏，生姜，干姜，水肿家白术、茯苓。瘀血加川穹。便秘，加大黄2--5钱，口渴，加瓜蒌根。这种方法也适用于红斑性狼疮、血癌。重症基本都是上热下寒。黄连、知母去湿去热外用。
8、大肠癌离肛门口近，用活血化淤自然会好：茜草入血分，桃仁入气分。丹皮化淤，大黄攻坚。
9、慢性阑尾炎是细菌感染所引起的阑尾部位之炎症。久病则虚。大肠为阳明，而本方为太阴之主方，阳明与太阴相表里，前人有“实则阳明，虚则太阴”之说。若症见右下腹部隐痛，时好时愈，按之局部有硬块者，用理中汤加牡丹皮、桃仁，以补虚兼活血化瘀，其病可愈。
10、黄痰咳喘得很严重、肺中实热：
（1）可以躺下去睡，千金苇茎汤（苇茎(锉)3钱，冬瓜仁3钱，桃仁3钱，薏苡仁1两）；
（2）不能躺下去睡，千金苇茎汤就来不及了，赶快用葶苈大枣泻肺汤，因为已经化脓了一部分了；
（3）化脓了，反而振寒，胸阳虚，痰有米粒，桔梗甘草汤；
（4）化脓没治好就是肺癌了。
11、胶痰堵塞，以甘遂、葶苈之属驱之（葶苈大枣泻肺汤），脓血腐瘀，以丹皮、桃仁之类排之。剧者用三物小白散，吐下脓秽，以救脏真，胜于养痈遗害者也。
12、肺癌：桔梗1两大剂用，甘草5钱，桔梗甘草汤，咳嗽加苇茎3钱，冬瓜仁3钱，桃仁，丹皮；如果咳嗽寒痰，加生半夏（没有紫参的话）4钱、干姜3钱，射干麻黄汤；如果咳痰有血，加活血化淤（苇茎汤类）；呼吸困难用射干麻黄汤，射干三钱紫菀三钱冬花二钱杏仁三钱（心脏不好去麻黄）
13、公孙与内关可以行气来治内伤的部分，然后使用小柴胡汤加桃仁、红花，这是治疗胸腔有淤血的活血化淤法。
14、桃仁跟红花不一样：
（1）红花破血的力量很强，红花比较着重在血分里面走，破淤血的力量很强，所以红花不能吃多，重用红花时可以堕胎。我们如果遇到妇女胎死腹中，我们才会大剂的使用红花，也就是一两、二两的开。
（2）桃仁比较着重走三焦，但是桃仁的油脂很多，所以女子吃多了就会长青春痘，这是它唯一的缺点。
15、唐荣川：妇女经闭有四。一寒证。一热证。一实证。一虚证。
（1）寒闭者：积冷结气，经闭有一段时间了，阴部、腹部痛，甚而腰背痛。用温经汤、附子理中汤加当归桃仁大黄细辛牛膝肉桂。生化汤下之。尤稳。经通之后。再服肾气丸收功。
（2）热证者：胞为血室，血室为肝之所司。肝火横逆，从胞脉上迫于心肺。心肺之气不得下通，则发寒热、头晕耳鸣、烦躁多怒、咳逆气上。治宜平其肝火，使肺气得下降，心血得下注，斯经通矣。当归芦荟丸加桃仁以攻之；丹栀消遥丸（散）加桃仁以和之；或以症治之。如脾胃素虚。不便攻治者。玉女煎。加桃仁丹皮治之。金匮麦门冬汤。尤能逆折冲气。数方皆从阳明降气。使气下达胞中。则经自通。又有从肾中。引气下行。以通经之法。用六味地黄丸。加知柏牛膝桃仁。此又引冲气下行隔治之法。
（3）实证经闭者：妇人少腹如敦状，小便微难而不渴，此为水与血结在血室也。大黄甘遂汤主之。其它可参考的方剂：桂枝茯苓丸、桃核承气汤，或以症治之。
（4）虚证经闭者：或因失血过多，面与爪甲之色，俱浅淡黄白，血既从上而脱，更何从再注胞中。四物汤加牛膝枳壳降香郁金血余童便茯苓甘草阿胶。或以症治之。
16、经闭，桂枝丹皮桃仁汤，甘草二钱茯苓三钱桂枝三钱芍药三钱丹皮三钱丹参三钱桃仁三钱，上热，加黄芩。中寒，加干姜。中气不足，加人参。血块坚硬，加鳖甲、䗪虫。脾郁，加砂仁。
17、月经有血块：白芍五钱茜草三钱桃仁三钱。
18、丹皮3钱桃仁3钱-->活血化淤(月经来前一天会经痛，肚脐周围痛)。
19、治疗乳房硬块，如果硬块比较严重，小柴胡汤加桃仁、牡蛎。
20、月经两个月来一次，说明卵巢有堵塞，像西医诊断的卵巢癌、卵巢肿瘤等。方用土瓜根散。土瓜根不好找，可以用三棱、莪术、丹皮、桃仁等一些攻血的药。病人没有血虚。
21、治疗肩背痛当抓住太阳、少阳、督脉三经。肩部为少阳经，背部为太阳经、督脉。久痛入络者，其血必结，可用柴胡桂枝汤加片姜黄、桃仁、红花、川芎等药活血通络止痛。若背痛连及腰部，头身困重而苔白腻，妇女兼见白带虽多者，常用羌活胜湿汤而取效。
22、傅昌格用苓桂术甘汤加味治疗百日咳重症之痉挛性咳嗽156例，痊愈148例；好转6例；无效2例。总有效率98.8％，处方：茯苓15g、桂枝6g、白术10g、甘草6g、浙贝母10g、百部15 8、旋覆花6g、桃仁6g、枳壳6g、地龙10g。
23、小柴胡汤治一切扑伤等证。打架，身体表面很好，可是心口很痛，皮肤表面又没有瘀血，所以他是伤在半表半里中间。一般性伤科是小柴胡汤证，但是小柴胡汤下去只能清热消炎，并不能把瘀清出来，所以加桃仁攻瘀破血。
24、面神经麻痹，有面侧麻痹和前额麻痹之分。部分病人只是在头面受冷风吹拂后发病。本病属风邪为患。若其人素体血虚，以致在表之络脉空虚，则风邪乘虚侵袭。风中络脉，导致局部络脉阻塞不通，形成麻痹。
（1）面侧麻痹，症见口眼埚斜，偏左或偏右。其偏右者病在左，偏左者病在右。临床上不论其左右，而以患部经脉循行的不同分别论治。因左右经脉相同，故不分左右。治疗时，若在病之初期见有面侧部麻痹，则用小柴胡汤去人参加桂枝，再加葛根以疏通经络。
（2）若以前额麻痹为主者，可用葛根汤加当归，以活血通络；若因外伤而至口者，可再加桃仁以加强活血之功。
25、脑受伤瘀血，在脚上然谷放血，下针涌泉、人中、百会，处方小柴胡汤的加减，加些破瘀的桃仁、红花。三焦、血脉、神经、脑细胞都属于少阳，所以眼睛、鼻子、耳朵、头部都是属于少阳。
26、耳内热肿疼痛者，用茯苓三钱、半夏三钱、芍药三钱、柴胡二钱、甘草二钱、桔梗三钱，煎半杯，热服。热甚加黄芩，脓成加丹皮、桃仁。此为黄元御的柴胡芍药茯苓汤。
27、但用水漱口，而不欲饮者，多是经脉中有瘀血，宜四物汤。加红花、血通、干漆、冰片、葱白、桃仁治之。
28、千金苇茎汤(苇茎(芦根)45克 薏苡仁30克 冬瓜子18克桃仁9克)：咳嗽、黄痰、不易咳出、无表证(恶寒、发热、身痛)时使用(常配合大青龙汤、麻杏甘石汤使用)(热咳、痰不易出、无表症)
29、久咳者必有淤(支气管可能咳伤破裂)，故加丹皮桃仁活血化淤。
30、妇人昼则明了，夜则谵语，此为热入血室，宜用小柴胡汤去半夏，加红花、桃仁、生地、丹皮之属。
31、桃仁主治肌肤甲错、小便自利。肌肤甲错指皮肤干燥、粗燥、脱屑如油鳞甲，皮肤增厚、色素沉着等。
桃仁的应用常常为身体赢瘦、肌肤甲错，这是内有干血的外在表现，大多面色暗黑，尤其是两目眶发黑发青，皮肤干燥起屑；口唇多暗紫；其舌质红坚老，多伴精神不安或狂躁、小腹疼痛、月经不调、大便干结等。
32、感冒传经，溺血疼痛，桃核承气汤，或者小柴胡汤加桃仁丹皮牛膝。
33、肌肉里面淤血：比如被打伤等，用桂枝汤加桃仁。
34、瘀血滞呃，宜大柴胡汤，加桃仁丹皮。
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