很多朋友拿到体检报告单,一看既有甲状腺结节,又有乳腺结节,傻眼了,弄不清楚这到底是怎么一回事。
其实,在中医看来,甲状腺结节、乳腺结节,还有子宫肌瘤,它们就是一个病因!
这个问题,如果用现代医学思维来看,怎么都解释不通啊,甲状腺在内分泌科,乳腺结节在乳腺外科,子宫肌瘤在妇科……怎么联系在一起?
但如果用中医思维来看就明白了!——皆因肝经不通!
常言道:养肝就是养命,《黄帝内经》认为肝是“将军之官”,并认为“肝主疏泄”,指的是肝具有舒畅、开展、调达、宣散、流通等生理功能。
肝脏是集代谢,解毒,防御、凝血等重要功能的器官,一旦肝不好,人也会百病丛生。
中医认为,肝经起于大脚趾,绕过阴部进入小腹(子宫),在胸胁部与肝及胆连接,并沿着喉咙,最终到达头顶。
子宫肌瘤、甲状腺结节和乳腺结节,三者病因病机相同,都属于肝经的循行部位,调理原则也是异病同治都属肝郁,兼有阴虚而致病。
因此,这三者,中医在治疗思路和基础方剂上,基本一致,都是以坚持疏肝解郁,活血化瘀,软坚散结为主要原则。
我曾经就有一个患者,李女士,她同时患有甲状腺结节,乳腺结节。
超声描述如下:
甲状腺大小:左叶:16X15X45mm,右叶:17X14X44mm,峡部厚:: 2mm。
双侧甲状腺形态正常,边界清楚,实质回声均匀。甲状腺左叶可探及大小约10x 10mm不均质低回声,形态欠规则,边界清,内可见点状强回声,CDFI:周围可见环绕血流信号:
CDFI:甲状腺腺体彩色血流未见明显异常。双侧颈部未见肿大的淋巴结。
双侧乳腺超声报告这里省略,因为结节太多了,占用篇幅,具体需要的话,大家可以研究一下报告,这里不再细说。
报告单1
超声提示:
甲状腺左叶实性结节(建议密切观察随诊)
双乳多发实性结节BI-RADS 3类
左乳囊性结节BI-RADS 2类
报告单2
一看到这报告,甲状腺结节,乳腺结节多发,达10个之多。
刻诊:见患者颈部肿大、时有烦躁,纳眠可,大便干,小便可。查体:舌质红,苔薄,脉数。仔细询问,患者心情抑郁,心情不好,时常有胸闷的症状。
中医诊断:瘿病,气郁痰阻型。治以:理气化痰、健脾化湿、软坚散结
具体方药如下:
柴胡、郁金、薏苡仁、 陈皮、白茅根、浙贝母、夏枯草、醋鳖甲、延胡索。14剂,水煎服,同时辅助12付散结贴外敷。嘱咐忌食辛辣刺激食物,不要熬夜,保持心情舒畅。
2021年8月12日,二诊:有心慌,大便干,故加用珍珠母、煅牡蛎、酸枣仁、柏子仁、炒麻仁以镇静安神、润肠通便。再配20付散结贴,辅助散结。
2021年9月17日,三诊:甲状腺结节,乳腺结节均变软,乳腺结节已有小结节摸不到了,效不更方,在上次基础量上,将珍珠母、煅牡蛎,酸枣仁、柏子仁、炒麻仁进行加量。再配16付散结帖外敷,继续坚持用药。
2021年10月16日,四诊:甲状腺结节,乳腺结节都已经摸不到了,复查彩超甲状腺结节,乳腺结节均已消失。
超声提示:
甲状腺未见明显异常
双侧乳腺未见明显异常
复查彩超单
因为服药后无任何不适,一切正常,又予以15剂中药巩固服用。一个月后随访,身体没有任何不适,心情很好。
我曾经说过,甲状腺结节,乳腺结节,也包括子宫肌瘤其实就是一个简单的气滞包块。
当你心情长期压抑、憋屈时,气都堵在身体出不去,会出现身体气机不畅、气机郁结。而且,心情不好,影响胃口,不好好吃饭,导致脾胃虚弱,这就是横逆犯脾。
脾虚后导致脾代谢水液的能力下降,这些代谢不掉的湿气就会慢变成痰湿。
痰与气,相互联结,循着经络在体内到处流窜,就是痰气互结、循经上行。在乳腺处,就形成了乳腺结节,在甲状腺处,就形成了甲状腺结节。
所以,甲乳结节的中医治法上,基本可以一致,都以疏肝散结为调理总则,以调畅气机为主,兼以活血、化痰、软坚散结。
有话要说...