冯某,男,21岁。1983年6月25日初诊。患者于2年前面部患痤疮,时多时少,多则由两颊波及耳后及颈部,痒痛难忍,抓破则有脓液溢出,数日或十几日不能愈合,且常有黄水渗出。曾在某医院用散风清热、解毒凉血、泻热利湿、清泻阳明郁热等法医治,服药近百剂均未获效,故来我校求治。患者面部痤疮以两颊部为多,有已破溃者结痂,有新生者红肿,痒痛难忍,夜卧不宁,甚则难于入睡,口苦,心悸,得厚味痤疮即生,大便干燥,舌红苔白而糙,脉来滑数。
思其工作,经常夜间值勤,风雨无阻。阳明、太阳之经循于面颊,风寒之邪侵入,不得散解,郁而化热,日久郁结成毒而成痤疮。治当以疏解太阳、阳明之邪,佐以凉血通络之品。宜葛根汤化裁:葛根24g,麻黄4g,桂枝8g,杭白芍8g,生姜3片,大枣5枚,生石膏30g,丹参30g,通草2g。前方服用4剂,痤疮已有部分愈合,无新生者。舌红苔白,脉滑数,继以前方服用30余剂,面颊仅留有愈合之瘢痕,其余无不适而告痊愈。
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