我们每一个人都会步入老年,当人道老年,身体都开始不停使唤,各种病症开始慢慢袭扰而来,其中,手颤、身颤,是老年人的一种常见病。
这篇文章,我和大家聊聊,如何应对老年人手颤、身颤。
我给大家说一个医案故事。请家里有老年人的仔细看完,说不定对老人有所帮助。
有一个65岁男子,在两年前,不知道什么原因,忽然出现双手颤抖。特别是在精神紧张的时候,抖的很厉害,自己无法控制。但是,等到晚上休息的时候,身体放松,就不抖了。
慢慢的,问题逐渐加重。四肢、躯干部位开始出现无法弯曲现象,活动受限。不仅如此,就连肢体也抖动,说话的声音也开始颤抖,有些时候根本听不清。
于是,跑了很多大型医院的神经内科,都认为是“震颤麻痹”,开的药也都差不多。吃了药都没什么效果。
后来,家里人打听到一位要中医,于是,决定带他去看看。
刻诊,见患者脉象弦细而数,但是重按无力,舌头薄红而少苔。
医家思索了一会,开了一张方子——
生白芍 、干地黄各六钱,麦冬(连心),六钱 、麻仁 、五味子 各二钱 ,生龟版 生牡蛎 甘草(炙) 鳖甲(生),各四钱 ,阿胶 三钱 ,鸡子黄(生)二个
结果,患者在服药5剂以后,症状大大好转。前后共服药40多剂,中间略有加减,患者的震颤、肢体无法弯曲、说话颤抖等现象,完全消失。
这是什么道理呢?
这个老人家,脉弦细而数,舌薄红少苔,脉象重按无力。
脉弦,说明脉道紧张。脉道为什么紧张?在于肝郁。在脉象弦的同时,患者还脉细。这说明脉道不充盈。里面的阴血比较少。再看,脉数,说明患者有热。患者这是肝中阴血不足,兼有热邪。
患者脉象重按无力。是因为阴血太少,气血不足,根本鼓动不起来的原因。舌薄红少苔。舌红,说明有热,少苔,说明津亏。
综合以上描述,我们可以看出来,患者属于肝阴不足,阴虚有热。
从患者脉道重按无力,属于阴血大虚、真阴耗竭来看。这个阴虚还比较严重。
肝阴不足,肝体失养,就容易生肝风。肝风一吹,患者的手就容易颤抖。肝主筋。肝阴虚而筋脉失养,所以患者四肢和躯干不易弯曲。
怎么治疗呢?滋补肝阴,息肝风。而且,要补就得峻补,补的力道必须大,必须够用,否则无法扭转局面。
我们再来看看当时医家开的方子——
生白芍 、干地黄各六钱,麦冬(连心),六钱 、麻仁 、五味子 各二钱 ,生龟版 生牡蛎 甘草(炙) 鳖甲(生),各四钱 ,阿胶 三钱 ,鸡子黄(生)二个
当时,医家用的这个方子是大定风珠。它出自《温病条辨》
这个方子是滋阴熄风。它滋补肝阴的力道特别大。其中,鸡子黄和阿胶都是血肉有情之品,可以滋养阴液。鳖甲、龟板、牡蛎用于滋阴潜阳、重镇熄风。干地黄、白芍、麦冬三味药重用,大补阴液,滋水涵木。因为患者阴虚而动风,所以还必须潜镇熄风。麻子仁养阴润燥,五味子和白芍、甘草一起酸甘化阴。这就是用药的基本思路。
可以说,大定风珠是治疗阴虚动风重症的常用方。老年人,阴血亏虚情况严重,手脚颤抖不止等,中医常用这个方子来应对。
本文理论依据:《中医方剂学》本文仅供参考、学习,不替代医嘱和处方。文中所述配伍,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。
有话要说...