中医实战：胳膊麻木三个月，血虚！一张方子，喝20剂，诸证悉平
（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《中医基础理论》、《中医病因病机学》、《素问》
你好，我是中医人，文君然。
中医看病，如临阵抗敌。敌人怎么打，我就怎么妨。敌人哪有弱点，我就在哪里集中兵力。
一切，都讲究辨证施治、看人下菜碟。
现在，我给你举个例子。
这个例子说出来，会让你觉得，中医治病如戏一般的精彩。
话说有这么一个女子，年43岁，姓庞。什么毛病呢？就是颈部伴随左侧上臂麻木、疼痛。
这个人，最初的时候就是颈部发僵，疼痛。然后，痛感逐渐蔓延到左侧手臂，并且伴随麻木、头晕、头痛。以至于她到晚上的时候，不敢左侧卧睡觉。
这个人到了很多地方求治。按照颈椎病治，按照肩周炎治，按照风湿病治，西药、中药、理疗，种种方法全都用了，无效。
她绝望了。心想，也许年纪轻轻，今后只能这样了。
后来，她找到了宁夏中医名宿卢师。
刻诊，见患者左侧胳膊麻木伴随疼痛，颈部僵硬，疼痛，舌淡红，脉缓，苔薄黄，晚上睡觉的时候多梦。食欲和二便状态都可以。
卢师详细查看患者从前应用的方药，多以祛风除湿为要，不禁皱起眉头。
卢师仔细查看患者面部，发现颜色晄白，唇甲色淡。
于是，一个大胆的舌象在脑海中形成——患者的问题，很可能不在颈椎部位的骨质增生，不在风寒湿邪，而在于血虚，经脉空虚，气血凝滞！
与其说，沿用前医的用药思路，无功而返，还不如按照这个新思路，另辟蹊径，一战成功。
于是，卢师写下一张配伍。方见——
生地15克，当归12克，赤白芍各12克，川芎12克，桑枝12克，桂枝10克，木瓜12克，钩藤15克，姜黄10克，地龙10克，丝瓜络10克，生甘草10克。水煎服，每日一剂。
方药用了5剂，患者惊奇地发现，左臂麻木作痛之感减半，颈部活动范围增大，不适感几乎消失，唯有牙龈作痛。于是，卢师在原方基础上增加忍冬藤、天麻。
三诊时，自觉左臂少有乏力之感，于是加入黄芪。
四诊时，诸证悉平，完全没有不适感，生活恢复正常。至此，前后共用药20多剂。
医案我说完了，方药，我也介绍完了。读者朋友，你从中领略到几分含义呢？
要我说，这就是一场漂亮仗啊！
你看，患者脉象细缓，晚上睡觉多梦，脸白，唇甲色淡，这是不是在提示我们血虚？血，养我们的肌肉和筋骨啊。血虚，脉络空虚，不通则痛！这就给我们一个提示：患者的问题，不在受了风湿，不在颈椎有毛病，而完全是血虚所致。
这是一个大胆的设想，但同时也是基于《古籍》提炼出来的见地。
我告诉你，我们的老祖宗早就对此提出论断。《素问·阴阳应象大论》说：“年四十而阴气自半也，起居衰也”。《灵枢·天年》告诉我们：“四十岁……腠理始疏”。《素问·上古天真论》说：“男子……六七，三阳脉衰于上”。三阳脉在哪？都走咱们的颈部啊！
这就是在告诉我们，像患者43岁这个年纪，很容易出现古人所说的阴血亏虚、腠理疏松、三阳脉衰于上。她的血虚，是自然而然的身体变化趋势。我们如果忽略了古人给我们的启示，那这个病就没法治了。
基于此，我们就大胆地养血、通络。
你仔细看上文的配伍，当归、生地、赤芍、白芍、川芎，都是养血活血的。桑枝、桂枝、木瓜，舒筋活络，畅通经脉的。钩藤熄风，止麻。姜黄善走上肢，活络化瘀，通经止痛。地龙、丝瓜络活络舒筋。这就是基本意图。
总而言之，此法没有去治颈椎，没有去祛风除湿散寒，而是专注于养血活血、通经活络，的确是让人印象深刻。这样的治法，和古人对“肌痹”治疗的思路，完全吻合。
我把这个写出来，供我的读者参考。
这么多年来，我对于肢体麻木这个事儿，感受很深。患者多啊，多得让你想象不到，一抓一大把。有的人，属于颈椎病，有的人，属于风湿病，有的人，属于痰湿流注，有的人，怎么治也治不好，结果发现是血虚。可以说，有大量的患者找不到一个好的方向和思路。
我这个文章写出来，不见得可以帮助多少人，但是可以给大家带来一点启迪和思路。你记住，肩颈麻木疼痛，若主要体现为肌肉疼痛，痛处固定，伴随睡眠质量下降、脸白、唇甲淡白、脉象细缓、舌淡红、浑身乏力，且年龄在40岁以上，50多岁，务必考虑是不是血虚，不能濡养经脉，即所谓“肌痹”所致。我觉得，如果能在中医师辩证指导下，科学运用文中的方药思路，应该是可以得到一点帮助的。
当然，前提是，辨证施治，合理化裁。
好了，这则中医实战的故事，我就给你写这么多。
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